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糖尿病眼底出血该怎样治疗
问题描述:我的母亲今年73岁了,由于糖尿病引起眼底出血,当时去医院开了和血明目片等都是用于止血和化淤的,那么糖尿病眼底出血该怎样治疗?
医生回答(1)
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糖尿病眼底出血该怎样治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
需要口服止血类药物配合降血糖类药物治疗,饮食保持清淡,避免辛辣食物,治疗一个月后症状没有得到改善,需要采取激光治疗,术后多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,保持充足睡眠,有利于病情吸收。主要积极口服降血糖类药物进行控制。
糖尿病眼底出血的治疗方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病眼底出血主要指糖尿病视网膜病变,分为增殖期和增殖期。如果眼底出血,大部分患者已经进入增生期。对于增生性治疗,主要有以下两种方法:1.眼底出血量小,在视网膜上进行激光光凝,防止新生血管的形成和病变进一步恶化。2.眼底出血多,长期不吸收,需要玻璃体切割手术。手术中进行全身视网膜光凝,防止复发。当然,以上方法都要在医院或者医生指导下进行操作。
糖尿病眼底出血激光治疗机理是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
激光治疗糖尿病性眼底出血有两种主要机理:1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。2、另一种是采用大面积光凝,破坏视网膜外层的感光细胞和视网膜色素上皮细胞。这两层消耗氧气最多,降低视网膜需氧量,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,从而缓解视网膜缺氧。
糖尿病眼底出血可以用激光治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
可以用激光治疗,用激光治疗糖尿病视网膜疾病有两个主要机制。一种是局部激光凝固,防止视网膜血管或微血管的泄漏。另一种是感光细胞和视网膜色素上皮细胞,它们利用大面积的光凝来破坏外部视网膜。这两层氧气消耗最大,减少视网膜氧气需求,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本由脉络膜供应外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,缓解了视网膜缺氧。结论大范围视网膜光凝后视网膜血流减少,扩张的血管收缩,自我调节能力提高,小动脉也收缩,降低毛细血管和小静脉的血管内压和壁压,血管渗漏减少,减少视网膜水肿,减少组织缺氧,使新生血管变性。
糖尿病眼底出血可以用激光治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭,从而避免眼底出血进一步加重,或者防止出现无灌注区,这是眼科非常常规的一个治疗手段,手术的全名叫视网膜激光光凝术,是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血,恢复屈光间质的透明,也能恢复视网膜的解剖关系,所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后,会影响患者的视力,甚至失明。所以要尽早做激光手术,这样有助于控制病情。在恢复期间,也需要定期去医院复查。
糖尿病眼底出血能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果是因为患有糖尿病性眼底出血,可以通过手术或者是激光来进行治疗,这样会让眼睛变得更好。由于视网膜疾病是由糖尿病导致的,不仅是眼底出血,还会导致黄斑的肿胀和渗出。如果经过手术,眼睛可能会流血,但如果出现了黄斑水肿,就会出现。这一部位出现了黄斑水肿和渗出,会对视觉产生影响,一般情况下,只要进行适当的处理,就可以让眼睛重新变得正常。
糖尿病眼底出血是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性眼底出血是由高血压、高血糖、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起的。糖尿病眼底出血容易反复,引起增生性视网膜病变、新生血管性青光眼等严重并发症。如果不及时治疗,会导致失眠。首先要做的是血栓引起的梗塞、炎症或免疫复合物侵入血管等视网膜静脉周围的血管、全身血管、糖尿病视网膜病变等机械闭合,会引起微循环障碍和视网膜血管异常,还会引起视网膜出血、渗出、血管瘤、新生血管等,根据原因不同,可以用不同的方法治疗。
糖尿病眼底出血是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者眼底出血通常是视网膜病变造成的。如果糖尿病患者出现眼底出血的症状,通常是由视网膜病变造成的。随着糖尿病的发展,通常会损伤微血管,导致微血管中的某些内皮细胞出现功能失调,如果这些微血管堵塞了,那么就会出现一个微血管瘤,如果微血管瘤破裂,那么就会导致大出血,而有些静脉的小静脉堵塞,则会导致视网膜中的出血。如果是糖尿病的病人,当他的血管全部堵塞的时候,他的身体会产生一条新的血管,而这种新的血管是一种很脆弱的血管,很容易出现大出血。根据患者的病情,如果有新生血管,那么可以做激光治疗;如果病情严重,导致玻璃体出血,则可能需要行玻璃体切割手术治疗。
糖尿病眼底出血怎控制

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病眼底出血应用药物或者激光手术进行控制。糖尿病引起眼底出血,多见于视网膜病变引起的症状。临床上使用激光较多的方法进行调理治疗,同时应用止血剂进行治疗。治疗糖尿病眼底出血最有效的方法是控制血糖,将血糖控制在正常范围内,这样才能有效地控制眼底出血的进展。对于这类症状,建议用活血化瘀类药物进行调节治疗,临床上以止血祛瘀类药物治疗糖尿病眼底出血。此外,患有眼底出血的糖尿病患者在用药物治疗的同时要注意饮食,要严格控制血糖。
糖尿病眼底出血怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病眼底出血的治疗包括以下几个方面:1.严格控制血糖:糖尿病视网膜病变通常血糖控制不好,医生应及时调整患者的治疗方案,使血糖在所需的目标范围内。2.使用改善微循环的药物(如钙、苯、磺酸)可以改善微循环和视网膜病变的血流量。3.激光:眼科医生使用的治疗方法,如眼底激光烧伤术,通过激光凝固出血点和出血血管,减少出血,但激光治疗没有办法进一步清除已经渗出的血液。
糖尿病眼底出血治疗方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病眼底出血需要根据出血量来进行治疗。糖尿病眼底出血是糖尿病的并发症之一,一般称为糖尿病视网膜病变。临床糖尿病视网膜病变分为六个阶段。最轻的阶段表现为眼底散在小血管瘤,对视力影响不大。第二阶段,眼底会出现斑片状出血,黄白色渗出。第三期会有软性渗出,第三期后会影响视力。眼底出血的治疗要看血量。如果是斑片状出血,可以在控制血糖的情况下观察。如果视网膜前大出血,要做眼底血管造影。如果眼底有灌注,就要做激光治疗。对于糖尿病性眼底病患者,需要控制血糖,定期检查眼底。
糖尿病眼底出血治疗方法有哪些?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病眼底出血的治疗方法如下:1.积极治疗原病,严格控制血糖水平在正常范围内。2.到医院眼科进行眼科专家检查,包括眼底荧光造影、眼底照片、了解眼底出血情况及严重程度和出血范围,必要时进行眼底激光治疗和手术治疗。3.考虑到糖尿病眼底出血的失明风险,在患者的日常生活中锻炼身体、加强营养、低糖合理饮食,关键是要控制好糖尿病,减少并发症。
为什么激光治疗糖尿病眼底出血

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
激光治疗糖尿病眼底出血的原因如下:1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。2、另一种是采用大面积光凝,破坏外层视网膜的感光细胞和视网膜色素上皮细胞,这两层耗氧最多,降低视网膜需氧量,降低代谢水平。视网膜变薄后,原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜,增加了内层视网膜的氧分压,从而缓解视网膜缺氧。
治疗糖尿病眼底出血的药有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病眼底出血吃的药如下:1.降血糖药,患者可服用降糖药,来降低血糖水平的药物,使血糖稳定控制在合理范围内。对于患者的血糖控制,必须长期进行,血糖不能忽上忽下。短期控制糖尿病对眼底出血影响不大。只有长期严格控制血糖,才能有效防止眼底出血症状加重。2.抗高血压药物,可以帮助患者有效降低血压。控制血压可以有效防止眼底出血症状加重。3.降脂药物,高血脂会使血液黏度变高,使眼底血管壁承受更多压力,从而加重眼底出血。患者服用降脂药物可以有效降低血脂。当血脂得到控制时,眼底出血的症状可以得到缓解,患者的视力可以得到改善。
治疗糖尿病眼底出血药有什么呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果糖尿病患者出现眼底出血,就意味着糖尿病视网膜病变,可以用使用改善微循环的药物,如羟苯磺酸钙,VEGF的抗体治疗,但是只用药是无法治疗的,治疗主要包括以下几个方面:1、严格控制血糖:由于糖尿病视网膜病变通常是由于血糖控制不好引起的,医生要及时调整患者的治疗方案。2、使用改善微循环的药物,可以改善微循环和视网膜病变的血流量。3、激光:眼科医生会使用的一种治疗方法通过激光使出血点和出血血管凝固,使其减少出血,但激光治疗没有办法进一步消除已经渗出的血液。4、VEGF的抗体治疗:这类药物可以减少糖尿病患者眼底视网膜新生血管的产生,达到治疗糖尿病视网膜病变的效果。