治疗甲状腺危象的具体措施有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

患者常常可由感染，应激等诱因导致，如精神刺激，过度劳累，高温，饥饿，心力衰竭，脑血管意外，分娩及妊娠毒血症等外在因素或者由于甲状腺本身如不恰当的停用碘剂，甲状腺手术前准备不补充所致甲状腺功能被破坏而导致一系列甲状腺危象的症状。对于这些诱因，应该避免，并积极治疗原发病，按时按量的服用碘剂，并做好手术前的充分准备，以提前做好甲状腺危象的预防。

发生甲状腺危象的原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，发生甲状腺危象的原因有甲状腺激素水平增高、感染、手术、精神刺激等．具体分析如下：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关，多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者，常见诱因有感染、手术、精神刺激等，所以发生甲状腺危象的原因有甲状腺激素水平增高、感染、手术、精神刺激等。

甲状腺危象处理措施有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

患甲状腺中毒危象时必须及时就诊，并主要包括以下方面的治疗：1.诱因治疗中，手术患者应立即停止操作手术，感染患者应积极进行抗感染治疗。2.甲状腺激素分泌抑制、心率减慢、抗炎、器官功能保护、糖皮质激素应用、甲状腺激素分泌抑制也是必需的，使用丙硫胺素和芦戈那液，心率减慢使用普萘洛尔或其余受体阻滞剂。3.如果上述治疗症状持续不好转，可以进行血液净化治疗，降低血液中甲状腺激素的浓度。

甲状腺危象处理哪项是错误的哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

甲状腺危象处理在化验单上的CE两个选项是错误的，出现甲状腺应急到医院检查和治疗，在饮食上应注意少吃含盐量过高的食物，忌吃含碘过高的食物，比如海鲜、海菜、海带尽量不要吃。

甲状腺危象的处理措施有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺危象是甲状腺功能亢进的急性并发症之一，病死率高，需及时处理。甲状腺危象的处理方法如下：一、口服含碘液体，减少甲状腺激素释放，抑制T4转化为T3。二、碘液给药后2小时内口服丙硫氧嘧啶，抑制甲状腺激素合成，抑制T4向T3转化。三、应用受体阻滞剂可以缓解甲状腺功能亢进症的心悸、抖动等交感神经兴奋症状。四、应用糖皮质激素提高机体应激能力，有利于甲亢患者体温控制。五、对症治疗、生命体征监测、心肾等重要脏器功能监测、吸氧诱因排除等。六、需注意甲状腺中毒危象患者高热，不能使用非甾体类抗炎药降温。

甲状腺危象的临床表现有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺危象的临床表现主要有以下几点：1、甲状腺功能亢进症状加重，表现为怕热、出汗、消瘦，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠症状。2、体温增高，甲亢危象患者可高热，体温可大于39℃。高热是鉴别重症甲亢和甲亢危象的最主要特征。3、心血管系统，甲状腺危象可有恐慌，心率加快，心率常大于160次/分钟，可发生心律失常。4、神经系统易烦躁、激动，严重者可表现为嗜睡、昏迷等。

甲状腺危象的时候用什么药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺危象的时候可以遵医嘱使用抗甲状腺药物、碘剂、糖皮质激素类药物等，具体内容如下：1.抗甲状腺药物：如果患者出现甲状腺危象，可以遵医嘱使用丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。2.碘剂：如果患者出现甲状腺危象，可以使用碘剂，如复方碘溶液鼻饲，来缓解患者的症状。3.糖皮质激素类药物：如果患者出现甲状腺危象，可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如氢化可的松片。

甲状腺危象的诱因有

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

甲亢就是甲状腺机能亢进，是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进人循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称。

甲状腺危象的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺危象是甲状腺功能亢进患者在感染、手术、妊娠等诱因下出现的急性并发症，甲状腺中毒危象病死率高，需积极救治。甲状腺中毒危象的临床症状主要有以下几个方面：一.甲状腺功能亢进症状加重，表现为耐热、出汗、消瘦，可伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等胃肠症状。二.体温增高，甲亢危象患者可高热，体温可超过39。高热是鉴别重症甲亢和甲亢危象的最主要特征。三.心血管系统、甲状腺中毒危象恐慌，心率加快，心率常超过160次/min，可能发生心律失常。四.神经系统易烦躁、兴奋，严重者可表现为嗜睡、昏迷等。

甲状腺危象的治疗原则

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺中毒危象的处理原则包括以下几个方面：第一，迅速减少甲状腺激素的合成和释放，包括大量抗甲状腺药物的使用。第二，迅速阻断白多酚的释放，包括使用beta受体阻断剂。第三，是使用肾上腺皮质激素抑制甲状腺激素释放。第四，是消除诱因，感染者必须使用抗生素。其余方面还包括降温支持和对症治疗。一般采用氢化可的松，每天200—400毫克分次静脉滴注，以击抗过多的甲状腺素的环境。

甲状腺危象护理措施是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺危象的护理措施一般有日常护理、饮食调理、心理调节等。具体内容如下：1.日常护理：日常生活中尽量让患者入睡，避免强光、噪音刺激，减少移动抖动，出现高热症状时，可采取通气、用冷毛巾擦拭等物理降温方法。注意皮肤护理，勤换衣服，保持皮肤清洁，干燥。2.饮食调理：甲状腺中毒患者应以摄入高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐为原则，不吃高碘、辛辣、刺激性食物，防止病情恶化。3.心理控制：平时照顾患者情绪，避免患者受到不良环境和恶语的刺激。同时患者也要清醒、清醒，按时服药，帮助身体早日康复。

甲状腺危象治疗原则是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢危象的治疗原则有以下4点：第一、一般治疗。可以使用镇静剂、降温、吸氧、补充能量、维持水电解质和酸碱平衡等。第二、碘量法的应用。一般口服复合氯化钾溶液，首次为3-5毫升。第三、肾上腺素阻断剂的应用。例如，可以口服利血平、甲氧苄啶，也可以使用普萘洛尔静脉滴注。第四、激素的应用。一般使用氢化可的松，每天分几次静脉滴注200—400毫克，对抗甲状腺激素过剩的情况。

甲状腺危象主要的原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺危象可能是感染、应激等原因引起的，具体内容如下：1.感染：如果患者抵抗力、免疫力较差，可能会对各类病菌、病毒易感，可能出现呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染等感染，可能会引起甲状腺危象。2.应激：进行手术、急性心绞痛发作、心梗、过度劳累、药物过敏等都可能出现应激反应，可能会导致患者出现甲状腺危象。

什么是甲状腺危象

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺危象是甲亢常见的一种疾病表现，其病死率很高，与血液中的甲状腺激素浓度相关，多见于手术、感染或紧急情况下。其主要症状为发热、高达39℃、肌肤潮红、大量汗水、心跳加速、心跳频率140~240次、心律不齐、脉压差异增加、心力衰竭、休克、恶性呕吐、拉肚子、焦虑、胆怯、肝功能下降、焦躁、幻象、烦躁等症状。

治疗甲状腺危象首选什么药物

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能亢进症的首选药物是丙硫氧嘧啶。这是因为丙硫嘧啶比甲巯咪唑见效快，丙硫嘧啶不仅能抑制甲状腺激素的合成，还能抑制周围组织从T4向T3的转化，更快缓解甲状腺毒症。甲亢危象是内分泌非常严重的病症，易导致心力衰竭、休克，危及患者生命安全，发生甲亢危象需积极给予丙硫氧嘧啶治疗。除丙硫嘧啶外，给予受体阻滞剂和糖皮质激素治疗，尽快缓解甲状腺功能亢进症的发病。