高钾血症的表现

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高钾血症的表现心脏表现心电图检查结果提示基底较窄和高尖T波，临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞，严重者可能于舒张期出现心脏骤停，神经-肌肉复极表现，如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现，原发病表现，针对病因，一般表现相应的症状，如原发酸中毒的，表现酸中毒症状。

高钾血症的临床表现

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高钾血症分为急性高钾血症和慢性高钾血症，在急性高钾血症期间可以出现血钾忽然性的升高，容易造成心跳骤停，导致病人的死亡。而慢性高钾血症会出现长期慢性的恶心呕吐和慢性的心律失常等。

高钾血症的临床表现有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高钾血症要表现为极度的倦怠，另外，四肢末梢的发冷，腱反射减弱消失，也可能会出现动作的迟钝，嗜睡等中枢神经系统症状。还会出现心悸，胸闷，眼前发黑，甚至出现晕厥的症状。

高钾血症要做哪些检查

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

常用血化验指标，常用尿化验指标，肾功能检查，心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。高钾血症几乎各种心律失常皆可发生，主要表现为窦性心动过缓、传导阻滞和异位心律失常，如心室期前收缩和心室颤动。

高钾血症最早表现是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高钾血症患者的最早表现如下：心脏表现：患者的心电图检查结果一般提示基底较窄和高尖T波，临床可能表现为心率减慢、室性早搏、房室传导阻滞，严重者可能于舒张期出现心脏骤停；神经-肌肉复极表现：如四肢无力的弛缓性瘫痪、腱反射消失、动作迟缓或嗜睡等中枢神经系统表现；原发病表现：针对病因，患者一般表现相应的症状，如原发酸中毒的患者，表现酸中毒症状。

高钾血症做什么检查

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

常用血化验，常用尿化验，肾功能，比较典型的就是心电图检查，心电图检查对高钾血症的诊断有一定帮助。因为懂得的人都比较清楚对于高钾血症几乎各种心律失常皆可发生，最主要表现为窦性心动过缓、以至于传导阻滞和异位心律失常，如心室期前收缩和心室颤动。

什么是高钾血症

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高钾血症指血清钾含量大于5.5mmol/L。钾的摄入增多及肾功能不全、肾小管酸中毒等疾病引起的钾排出减少，均可导致高钾血症。人体钾离子多存在于细胞内，存在于细胞外的钾离子较少，如钾离子大量释出细胞，将导致细胞外钾离子含量升高，即血清钾升高，可造成转移性高钾血症。

什么是高钾血症

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高钾血症是当人体的血钾浓度超过5.5毫摩尔每升时即可以称之为高钾血症，当血钾的浓度大于7.0毫摩尔每升时则为严重的高钾血症并且常常危及生命，高钾血症的发病病因多见于肾脏排钾的减少有关，并且与摄入含钾的药物过多也有相关性，往往是严重的肾脏疾病和其他的慢性疾病所导致，另外，对于洋地黄类药物中毒也是引起高钾的一个主要原因。

怎样治疗高钾血症

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

高钾血症治疗上需低钾饮食，停用有保钾作用的药物。严重高钾血症需紧急处理，首先静脉使用葡萄糖酸钙，拮抗高钾对心脏的影响；其次静脉使用高渗葡萄糖和胰岛素，促进钾离子向细胞内转移。

高钾血症补钾治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

由于高血钾通常不会引起突然的心脏骤停，因此应及早发现并及时治疗。如果出现高钾血症的原因，一定要提高警惕，经常做心电图检查。如果出现高血钾症状，应及早诊断，血钾测定常显示血钾增高。首先是控制高血钾的病因和治疗原发性血钾。一旦发现高血钾，应立即停止补钾，积极采取急救措施保护心脏，防止钾的毒性作用，促进钾向细胞内转移，排除体内过量钾。

高钾血症的临床表现是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高钾血症是指血清中的离子钾浓度高于5.5mmol/L。钾摄入过多、排出减少、分布异常，会导致血清中的离子钾浓度异常升高，引发高钾血症。常见的心律失常包括频发的早搏、心脏骤停、疲劳、肌肉酸痛、口周麻木等。如果影响到中枢神经系统，会出现神志不清等症状。需要定期复查血钾，必要时需要透析治疗。当血清钾高到一定程度的时候,它主要引起严重的心律失常,对于少尿、无尿或者应用保钾利尿剂的患者,要高度警惕高钾血症的发生。

高钾血症肌无力机理是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

急性重度高钾血症主要表现为肌肉软弱无力，甚至是迟缓性的麻痹，主要是由于细胞外液钾浓度突然升高。细胞外液钾浓度突然升高导致静息电位下降或者接近于电位，如果静息电位过低，肌肉细胞膜上的钠通道就会失去活性，细胞处于去极化阻滞状态。临床表现为肌肉软弱无力，急性轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状，但往往会被原发病症状掩盖，其发病机制是细胞外液中钾浓度升高，静息细胞内钾离子外流减少，使静息电位绝对值减小，距离缩短，兴奋性增加。

高钾血症怎么确诊

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高钾血症可以通过抽血化验的方式确诊。高钾血症是指血钾在每升5.5毫摩以上，可称高钾血症，因此，确诊高钾血症只需通过抽血化验即可，观察血中钾浓度，即可诊断。高钾血症主要是因为患者在服用了某种药物后导致钾离子丢失过多或者是过量而出现的一种病症。如高钾血症为血液浓缩所致，亦可视为假性的，但此时治疗高钾血症仅需补液，因此，诊断高钾血症十分方便。

高钾血症最危险的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在高钾血症病人中，风险最大的症状就是由于高钾而在心脏上出现的症状，如果心脏骤停，病人可能会突然发生晕厥而死亡。此外，还会有很多心血管疾病患者在发病后都会因为这种情况而死掉。除此之外，其心脏的表现也比较严重，分别表现为心律不齐和全身供血不足。心律失常方面，患者通常会表现出心动过速和室颤。心律不齐中，病人心脏可呈现乱跳现象，人就会心悸。另外，如果患者有心绞痛等心血管疾病时，还会发生心肌梗死，这种情况下患者的心跳速度会明显加快。以及就全身供血不足而言，病人可有皮肤苍白、冰凉、青紫、血压下降等症状。另外，高钾血症还会使患者容易发生心律失常。在此基础上，高钾也可使病人出现肌肉上的病症，如感肌无力，一般从下肢开始。

酸中毒引起高钾血症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高钾血症是由酸中毒造成的。通常情况下，在酸中毒的时候，会增加细胞外液的氢气，从而引起体内的钾离子迁移到细胞外，从而引起血液中的钾浓度增高。但是，实际的情况要比想象的要复杂的多，比如呼吸性酸中毒并不会伴随高钾血症，但是也不能保证代谢性酸中毒合并高钾血症。当出现代谢性酸中毒时，会出现高钾的情况，需要积极治疗。