宝宝什么情况下建议使用安抚奶嘴

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，宝宝在哭闹、长牙、新环境等情况下建议使用安抚奶嘴。通常宝宝宝宝睡觉、玩耍时爱哭闹的，就可以使用安抚奶嘴了，让宝宝停止哭闹。宝宝在长牙期间，容易出现牙龈痒的症状，宝宝会通过吃手，或者爱咬东西来缓解，此情况情况下建议使用安抚奶嘴了。此外，宝宝到了一个新环境或者室内环境发生改变，无法适应，也建议使用安抚奶嘴，让宝宝产生安全感。

妊娠期糖尿病胰岛素要使用多久

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠期糖尿病可以在怀孕前后使用胰岛素。通常情况下，胰岛素用量都是从小剂量开始，根据孕妇的病情和怀孕期间血糖值的变化来进行调整使用胰岛素的用量。若是孕妇在怀孕早期出现妊娠反应导致进食减少的情况，可以减少使用胰岛素的情况。若是孕妇在生产分娩后，孕妇身体中的抗胰岛素物质出血减少的情况，也可以减少胰岛素用量，或者是不使用。

什么情况打胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常来需要打胰岛素大多是用以控制血糖，改善糖尿病症状的。当糖尿病人血糖较高时，通过口服降糖药可能很难将血糖降下来，这时就需要选择胰岛素注射的方式，来及时降低血糖值，为防止糖尿病并发症的出现，胰岛素是必须使用的，在注射胰岛素时，可采用无针注射器的注射方式进行，可以选择临床上常用的快舒尔无针注射器，这种注射器是通过液体柱进入表层组织，通常是不会感到疼痛的，只会有轻微震感，有利于药效吸收，同时能够做到优效控糖的作用。虽然注射胰岛素是治疗的重点，但也需要日常养成一个健康的生活方式，放松心情，更有利于治疗。

什么情况下使用中效胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

用于一般中、轻度糖尿病，糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起，糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

什么情况下糖尿病病人需要使用胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病的患者依赖于胰岛素控制血糖，1型糖尿病患者胰岛功能完全缺乏，所以需要外源性补充胰岛素，帮助患者维持正常的血糖水平。其次，糖尿病患者在急性应激，或者是重大手术的时候，需要使用胰岛素控制血糖，使用胰岛素可以帮助患者手术之后创口的愈合，帮助患者安全的度过应激时期。再次，2型糖尿病的患者在病情发展到一定阶段的时候，也需要使用胰岛素治疗。

什么情况下用胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

患者您好，胰岛素多适用于糖尿病患者，可以通过注射的方式来达到控制血糖，调节身体胰岛素分泌的功效。如果糖尿病患者血糖不稳定，前期可通过口服降糖药的方式来控制血糖。后续血糖控制不够显著时，可选用胰岛素注射的方式达到降糖目的。在进行胰岛素注射时，为避免皮下硬结、脂肪堆积、强烈痛感的出现，达到更好血糖控制的效果，通常可使用无针注射器的方式进行，如快舒尔无针注射器，其可使胰岛素瞬间达到皮下，没有针头，注射时通常是不会感到疼痛的，患者通常只有轻微震感。注射后有利于胰岛素快速吸收，与有针相比，可以达到更加优秀的控糖效果。

什么情况下做羊水穿刺

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常在唐氏筛查结果高风险的情况下可以做羊水穿刺。羊水穿刺属于有创手术的范畴，妊娠16~20周进行唐氏筛查，唐氏筛查结果风险较高，选择进行无创DNA筛查。目前常用羊膜腔穿刺术来获取胎儿细胞或基因片段作为诊断依据。若检测到染色体数目不正常，需进行羊水穿刺检查。35岁以上高龄孕妇，孕期还推荐羊水穿刺。羊水量过多，过少都会影响胎儿发育或造成不良后果。孕妇应该定期检查，如果胎儿出现异常，应该及时就诊。

糖尿病什么情况下打胰岛素

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病需要打胰岛素的情况有1型糖尿病依赖于胰岛素控制血糖，1型糖尿病胰岛功能完全缺乏，所以需要外源性补充胰岛素。在急性应激的情况下，或者是重大手术的时候，需要使用胰岛素控制血糖。糖尿病如果合并了严重的并发症，比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变，甚至下肢血管的病变，都是需要打胰岛素的。

无针头胰岛素注射器的使用方法

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

无针式胰岛素注射器，它是通过压力的方法将药物通过皮肤吸收。不同的胰岛素笔，之前的准备工作是不一样的，但注射的方法基本雷同，都是将注射器和皮肤呈90度角，紧贴皮肤，让注射器的顶端完全陷入皮肤。

中效胰岛素有哪些

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

中效胰岛素又叫低精蛋白锌胰岛素。常有的中效胰岛素有：诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N、中效胰岛素N。临床中常与短效胰岛素合用，如诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林30R等，都是短效和中效混合的产物。

中效胰岛素有哪些特点

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

中效胰岛素即中性鱼精蛋白锌胰岛素，该药皮下注射后两到四小时开始起作用，六到十二小时作用最强，作用可维持24~28小时。目前临床常用的中效胰岛素制剂，是中性的蛋白胰岛素，它是模拟基础胰岛素分泌的制剂，基础胰岛素是通过抑制肝葡萄糖的输出，从而使两餐间和夜间的血糖保持稳定。

什么情况下会遗精

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

遗精的病因比较复杂，会导致精液的活力下降，引起男性不育症，导致性功能障碍，造成人体的免疫力下降等。遗中医上认为，遗精所涉及的脏腑比较多，比如心、脾、肾，都可能造成遗精。遗精在早期刚刚发作的时候，病情多数比较轻浅，此时时候如果及时干预，调理得当，多数可以治愈，而且不会留下明显的后遗症。但是遗精发作比较频繁之后，会导致一些严重的后果，比如经常遗精会导致精液的活力下降，引起的男性不育症。建议注意精神调养，排除杂念，清心寡欲，避免过度的脑力劳动，做到劳逸结合，丰富文体活动，适当参加体育劳动。

什么情况下胰岛素需要减量

赵蕾

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常来讲，胰岛素的剂量调整需要在医生的指导下进行，如果胰岛素在减量期，每次减量的剂量一般都在2到4个左右。 具体的剂量，减少量，需要根据不同的人，不同的病情而判断，需要遵循医嘱。糖尿病患者不能擅自添加用药剂量，也不能突然停用或减少，不然会使得血糖波动过大，而给身体带来不可逆的伤害。患者在胰岛素注射治疗时，可以选择使用可以选择快舒尔无针注射器来进行注射，药液瞬间送达皮下，呈雾状弥散吸收，疼痛感更低，更贴近人体生理状态下的分泌模式，餐后血糖控制更好，减少血糖波动发生，长期坚持使用，疗效更佳。此外，日常生活之后中糖尿病患者需严格控制血糖水平，避免食用高脂高糖食物，饮食应以清淡为主，适当锻炼，都有助于稳定病情，改善相应症状。

糖尿病什么情况下胰岛素药物

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者在什么情况下需要胰岛素，一般有以下几种情况：第一、如果一个糖尿病患者经过检查后被归为1型糖尿病，通常称为胰岛素依赖型糖尿病。这种情况下，就需要胰岛素了。第二、如果糖尿病患者的血糖水平比较高，如果空腹血糖>10moll/L，且餐后血糖超过15mmol/L，这种情况也可能需要胰岛素治疗。但采用什么样的胰岛素治疗方案，要看胰岛功能和血糖的具体情况。三、有严重并发症的糖尿病患者，如急性感染、心脑血管疾病、严重眼底病、肾脏疾病、视网膜病变，甚至下肢血管疾病，都是服用胰岛素的适应症。胰岛素有很多种。胰岛素的具体选择取决于病情和胰岛功能。

胰岛素是不是要终身使用

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胰腺中胰岛的β细胞是一种蛋白荷尔蒙，它是通过受到葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等在内的各种因素的影响而产生的。在胰脏的功能逐步康复后，可以通过服用口服的方法来调节，而不是终生服用。长期服用长效胰岛素，服用效果好，并且不会有任何的并发症，可以服用胰岛素来控制血糖，如果病情稳定了，可以服用口服的药物。