甲状腺肿大是什么意思

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺肿大属于甲状腺结构异常造成的疾病。甲状腺肿大主要有弥漫性毒性甲状腺肿、结节样的甲状腺肿大。最常见的原因是因为碘缺乏所引起，常常发生在远离海边的山区或者山势比较高的地方。早期时患者可以没有什么症状，如果进一步发展可以出现压迫性的症状，比如憋气感、出气不畅，还有呼吸困难、吞咽困难等这些症状。建议平时清淡饮食，不吃油腻刺激性食物，不熬夜，及时治疗，定期复查。

甲状腺肿大是由哪些原因引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺肿大的原因太多了，单纯甲状腺肿甲状腺结节甲状腺功能亢进等的因素都会引起甲状腺的肿大，具体是什么原因造成，要检查甲状腺功能甲状腺的抗体以及甲状腺的ｂ超。

甲状腺肿大与患者的心情有关吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺肿大与患者的心情有关，患者可能由于抑制性T淋巴细胞的免疫和调节功能有遗传性缺陷，当有精神因素，例如精神创伤、盛怒等诱因时，体内免疫遭破坏，有关细胞失控，功能变异，在辅助性T淋巴细胞的辅助下分泌大量的甲状腺刺激免疫球蛋白自身抗体而致病。

甲状腺肿大怎么治可以怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺肿大建议在治疗结束后再考虑怀孕。]甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状，如咳嗽、呼吸困难，吞咽不畅、吞咽困难等。因为甲状腺肿大会影响胎儿的正常发育，严重的可能会导致胎儿智力低下或者胎儿窒息，建议在医生的指导下积极配合治疗，保持心情愉快，适当运动，不吸烟，不喝酒，不熬夜。

如何治疗甲状腺肿大

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

青春期及妊娠期的甲状腺肿大，只要多食含碘食物则可获得改善。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大，不宜手术。手术指征为有气管、血管和食道压迫者，巨大的肿大腺体影响患者生活质量者，继发甲亢和已有恶变者。

喉咙不舒服与甲状腺肿大有关吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺肿大对部分患者来说，可引起喉咙异物感。有些患者甲状腺肿大，向后受压，确实会影响气管、食管，使喉咙有异物感。另外，虽然不会弥漫性增大，但局部有甲状腺结节的患者中，有些患者喉咙有异物感，但通常在五官科进行检查，咽喉及喉镜检查结果正常。甲状腺肿大引起的喉咙异物感可以进行甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺彩超检查。甲状腺功能提示甲状腺功能减退症时，可给予左甲状腺激素钠替代治疗，部分患者替代治疗后症状可逐渐好转。

甲状腺肿大好治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

为甲状腺单纯性肿大者，明确病因后，一般是比较好治疗的。可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变，若为纯甲状腺肿大，进行了部分彩超检查，说明病人为存在甲状腺腺叶增生，同时伴有滤泡，这时就要求病人进一步考虑抽血，并进行甲状腺功能检查，观察病人有无甲状腺功能亢进。若为弥漫型甲状腺癌，则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢，更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理，比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。通常在病人甲功降低后进行，病人甲状腺很可能会进一步缩小，对某些病人如用药后疗效欠佳，进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。

甲状腺肿大可以消肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺肿大的原因有很多，不同的原因，预后是不一样的。如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎，经过积极治疗，可以消肿，但是如果是慢性甲状腺炎症，甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大，随着甲状腺功能恢复，甲状腺肿大可以部分消肿，但不能完全消退，如果发现甲状腺肿大，需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，明确诊断后再进行治疗。

甲状腺肿大能恢复吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺肿大是否能恢复，需要根据实际情况来判断。如果甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进症，考虑是弥漫性毒性甲状腺肿，积极进行治疗后甲状腺肿大会逐渐恢复；如果患者的甲状腺肿大为单纯性甲状腺肿，暂不需特殊处理，可能甲状腺肿大不能恢复；如果患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，可能会导致甲状腺肿大，一般不会恢复。建议及时前往医院就诊，明确具体病因，再根据病因对症治疗，有利于改善病情。

甲状腺肿大如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺肿大的治疗方法主要有：1、药物治疗(抗甲状腺药物，包括左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素；2、放射碘治疗：放射碘主要用于治疗功能亢进的甲状腺肿，或严重甲状腺肿大压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺，破坏甲状腺细胞，缩小肿胀的甲状腺3，手术治疗：患者出现甲状腺肿邻近器官压迫症状，呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳，以及巨大甲状腺肿影响日常生活和工作，需进行手术治疗。此外，甲状腺结节瘤不能排除甲状腺功能亢进、胸骨后甲状腺肿、恶性疾病也需治疗手术。如果患者在接受抗甲状腺药物、碘-131治疗(即放射碘治疗)后复发，或不能长期继续用药，也可考虑进行手术治疗。

甲状腺肿大需要做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺肿大需要做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。甲状腺肿大是指甲状腺体积和形态增大。甲状腺肿大的严重时可出现压迫症状，如咳嗽、呼吸困难，吞咽不畅、吞咽困难等。患者应该做甲状腺功能检查、b超检查、CT检查等检查。b超检查对甲状腺肿的确诊最为可靠，不但可以测出甲状腺大小，是否有结节、结节多少及大小，也可区别结节为实性或囊性，是否有钙化，淋巴结肿大等现象。

弥漫性甲状腺肿大的原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

弥漫性甲状腺肿的原因主要有以下几个方面。1、碘缺乏，碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，垂体分泌过多的促甲状腺激素刺激甲状腺增生、肥大。2、遗传因素可能是遗传缺陷或基因突变，导致甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿的发生。3、甲状腺自身抗体、甲状腺刺激性或阻断性抗体结合，或甲状腺刺激性激素受体阻断可引起甲状腺滤泡上皮细胞增殖，引起甲状腺肿大。4、部分药物可引起甲状腺肿，可抑制甲状腺激素的合成。如硫脲药物、四环素类药物等，抑制甲状腺激素合成，可引起甲状腺肿大。

弥漫性甲状腺肿大严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，弥漫性甲状腺肿大的严重程度与性质有关。如果是由于患者缺碘或者良性的甲状腺上皮组织增生造成的弥漫性甲状腺肿大，一般是不严重的，建议患者多吃萝卜、白菜等食物进行调理；如果是由于先天性的甲状腺激素合成不足，导致的甲状腺肿大，还伴随着结节，并且出现压迫和疼痛的症状，一般就比较严重了，建议患者尽快就医，采取相关手段治疗。

女性甲状腺肿大的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，女性甲状腺肿大的症状有吞咽压迫、气管压迫、吞咽堵塞、颈部甲状腺包块、可随吞咽而上下运动等症状。女性甲状腺肿大需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。女性配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

体检甲状腺肿大怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

体检中发现甲状腺肿，最好进行甲功检查，看看有没有功能。如果甲状腺功能异常，就要根据功能是亢奋还是减退来调整功能治疗。简单的甲状腺肿大通常不需要过多的处理，可以跟踪观察。当然，如果出现压迫症状或有恶性可能性，建议接受手术治疗。颈部的肿大一般可见于甲状腺肿大，甲状腺功能亢进或者减退、甲状腺结节均可以导致甲状腺的肿大，需要同时抽血查甲状腺功能的变化，如果合并甲状腺功能亢进或者减退，需要进行相应的药物治疗，如果合并甲状腺结节，那么需要定期的复查甲状腺彩超了解结节的动态改变。