什么叫胰岛素抵抗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素抵抗是指患者身体低于胰岛素不敏感，造成身体胰岛素的利用率降低，从而使胰岛素的分泌增加，这是一种疾病症状。肥胖，二型糖尿病患者，长期高血糖症状，服用某些激素类药物等可以引起这种症状的发生。

胰岛素抵抗的饮食注意事项

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素抵抗饮食应注意摄入食物的种类和量影响胰岛素的效应。低热卡饮食可提高胰岛素敏感性，对肥胖病人更是如此。要注意每天摄入的能量有多少，既要保证机体需要的营养又不因摄入过多而使得体重增加。

胰岛素抵抗能否影响怀孕

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，胰岛素抵抗能影响怀孕。具体情况分析如下：怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程，需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕，胰岛素抵抗常见于肥胖，内脏脂肪堆积较多的人群，胰岛素抵抗的女性易患上多囊卵巢综合症，可能会导致女性不排卵，这种情况下胰岛素抵抗能影响怀孕。建议女性以按照医嘱服用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。

胰岛素抵抗如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素抵抗是可以通过药物来进行缓解的，但是不能够彻底的治好。若出现胰岛素抵抗的状况，应该首先去医院检测一下自己使用的胰岛素是否已经产生了耐药性，如果已经有耐药性，就建议换取其他胰岛素进行治疗。

胰岛素抵抗影响怀孕吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常胰岛素抵抗本身是并不影响怀孕。但是当胰岛素抵抗作为疾病的症状的时候是会不孕的，叫做多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征有几个表现的条件，雄激素的升高、卵巢的多囊、肥胖和胰岛素抵抗。当胰岛素抵抗作为多囊卵巢综合征症状的时候，会不孕不育。

胰岛素抵抗影响着床吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果由于胰岛素抵抗，出现了严重的糖尿病，血糖升高，此时由于体内糖代谢紊乱，影响身体各个方面的机能，有可能会导致怀孕难度增大，即不易着床或者有不孕不育症。还有一种疾病叫做多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征在临床上常常会伴有严重的胰岛素抵抗，此时由于原发疾病就是多囊卵巢综合征，也会造成女性月经周期紊乱。不孕不育症是很多方面的机制来共同影响受精卵的着床以及受孕。

胰岛素抵抗有哪些症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素抵抗是指胰岛素执行其正常生物作用的效应不足，表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍。早期胰岛β－细胞尚能代偿性地增加胰岛素分泌以弥补其效应不足，但久而久之胰岛β－细胞的功能会逐步衰竭，导致糖耐量异常和糖尿病发生。

胰岛素抵抗怎么检查胰岛素抵抗的检查项目

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断，利用空腹血糖、胰岛素水平，进行公式计算可以得出，空腹胰岛素，空腹胰岛素是反应胰岛素抵抗的一个较好的指标，正常血糖胰岛素钳夹技术，葡萄糖耐量实验，同时检测胰岛素释放曲线。

胰岛素抵抗怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

通过加强锻炼和控制饮食可以提高胰岛素敏感性，中药或中成药有一定疗效，但应根据中医辨证结果使用，当发生胰岛素抵抗时，受体对胰岛素不敏感或受体太少，即胰岛素不能与受体结合，葡萄糖不能进入细胞，大量留在血液中。

胰岛素抵抗症状有哪些

张人玲

主任医师 首都医科大学宣武医院

多数情况下，胰岛素抵抗的患者不会有明显症状，但由于该病普遍存在于多种代谢疾病当中，因此，胰岛素抵抗的患者常会有餐前低血糖、黑荆皮症等症状。部分胰岛素抵抗患者，在未进食前，可出现低血糖的情况，并伴随头晕、心慌、冷汗、极度饥饿感等症状。而黑荆皮症是胰岛素抵抗患者的一种特征性皮肤损害，表现为褶皱部位或颈部天鹅绒样及乳头瘤样的黑色素沉着和角化。需注意，胰岛素抵抗是糖尿病的常见原因。若已发展为2型糖尿病，需规范用药控制血糖，如津力达颗粒，该药可让血糖水平更平稳，减少血糖波动，能够较显著地改善糖尿病患者口干、口渴、乏力、便秘等症状，同时还能有效降低糖尿病并发症风险，提高患者生存质量。

怎么消除胰岛素抵抗(吃药除外)

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

可以通过适当运动增强体质，增强身体肌肉的含量来减轻胰岛素抵抗。如果没有什么效果，需要通过药物来减轻胰岛素抵抗。想要改善胰岛素抵抗，必须以饮食控制、运动治疗为前提。

怎样消除胰岛素抵抗的治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

胰岛素抵抗，属于糖尿病后期的症状，如果胰岛素抵抗严重，可以配合服用一些药物来治疗，一是增强胰岛素的敏感性，二是可以减少胰岛素的用量，详细情况到当地医院内分泌科，糖尿病科看看。

妊娠糖尿病会有胰岛素抵抗的问题吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

妊娠期也存在胰岛素抵抗的状况。妊娠糖尿病主要是由于胰岛素分泌异常，使孕妇血糖无法得到有效控制。胰岛素抵抗主要表现为体内胰岛素敏感性降低，与衰老、缺乏运动、身体状况不佳有关。妊娠糖尿病孕妇易发生巨大儿、胎儿畸形、早产、胎膜早破、羊水过多等。严重时还会增加胎儿死亡率。因此，妊娠期糖尿病患者需要及时控制饮食和运动，必要时使用降糖药物或胰岛素治疗。

糖尿病和胰岛素抵抗的关系是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素抵抗是糖尿病的主要发病机制。胰岛素抵抗是指胰岛素的靶器官，主要是肝脏、肌肉和脂肪组织的敏感性降低。胰岛素抵抗是二型糖尿病的特征，并被认为大多是二型糖尿病的始动因素。而且，胰岛素抵抗的遗传背景也会影响细胞对胰岛素抵抗的代偿能力。虽然胰岛素抵抗的机制尚不清楚，但它与脂毒性和炎症因子有关。如果细胞能补偿胰岛素抵抗，增加胰岛素分泌，也能维持正常血糖。当细胞不能补偿胰岛素抵抗时，就会发生二型糖尿病。

糖尿病胰岛素抵抗是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的生物效应，在体内无法充分发挥。也就是说，身体对胰岛素的敏感度下降。胰岛素是由胰腺的胰岛B细胞合成和分泌的激素。通过血液循环作用于骨骼肌、脂肪、肝脏等靶器官，降低血糖。因此胰岛素的生物学功能是降低血糖。如果胰岛素水平降低或胰岛素的作用下降，血糖就会升高。胰岛素抵抗会增加胰岛的负担，影响胰岛的功能，导致胰岛素分泌的变化。这是2型糖尿病的早期因素。另外，胰岛素抵抗与高血压、动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此，通过筛选胰岛素抵抗，可以更快地识别2型糖尿病等这些疾病的危险人群，早期干预和预防可以尽快预防。