TSH高是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

TSH又称为促甲状腺激素，是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标，判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少，即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高，判断甲亢，如果T3、T4下降，则判断是甲减。

tsh低是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢，因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断，才能确诊为甲亢或甲减，然后采取针对性措施，甲亢TSH（促甲状腺激素）高首先应查明原因，然后进行针对性处理，如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘，因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物，增加高蛋白的摄入。

tsh高是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

TSH低一般是诊断甲亢的敏感指标，但也不能只根据TSH一项检查来确定是甲亢或者甲减，需要有T3、T4、FT3、FT4，还要结合临床症状等一系列情况，必要的时候做甲状腺彩超，还有碘131等检查，才能确诊是不是甲亢。

tsh偏高是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

当甲状腺自身合成和分泌t3、t4水平升高以后，就会负反馈的来抑制tsh水平，引起tsh水平的下降。反而言之，如果甲状腺功能出现了甲状腺功能减退症，那么它对tsh的抑制作用就会减弱，会导致tsh水平升高。在临床上tsh水平身高是出现了甲状腺功能减退症。

tsh偏高是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

单纯的tsh偏高不能来确定甲亢和甲减。tsh的中文全称为促甲状腺激素。它是甲状腺分泌的一种激素。单纯的tsh轻度升高，升高幅度不超过百分之十，一般不具有任何临床意义，建议定期到医院进行甲状腺功能的复查。如果tsh的升高幅度超过了百分之十，且没有游离T3、T4的升高，此时可以提示亚临床甲减。如果tsh升高，且伴随有游离T3、T4的减少，可诊断为甲状腺功能减低。建议去当地医院的内分泌科检查治疗，平时注意休息，不要活动过量，避免烟酒和刺激食物。

到底是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

应该到医院进一步检查甲状腺功能，进一步确定是否是甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退。目前脾气比较大，甲状腺功能亢进的人，脾气相对会大一点。但是最终还是应该通过抽血化验甲状腺功能明确诊断。

甲状腺激素高是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺激素升高是甲亢。甲亢是因为患者的甲状腺分泌的甲状腺激素比较多导致出现的疾病。而甲减是患者促甲状腺激素分泌过高引发的症状，两者的病因是有所不同。所以当患者出现身体方面的疾病，应该立即到当地医院进行甲状腺激素检查和tsh检查。这样才能够根据检查的结果，明确病因之后，帮助患者进行药物治疗。治疗的过程中，患者也是要调整生活和饮食习惯，多注意休息，不吃辛辣刺激油腻食物。

是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症；甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

怎么从化验单看出是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢和甲减是两个截然相反的疾病，所以在化验甲状腺功能的时候，会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3，T4升高，TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3，T4减低，而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后，促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候，T3，T4分泌减少从而TSh会反应性升高。

怎么从化验单中看出是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢病人的化验单会表现为T3，T4升高，TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3，T4减低，而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后，促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候，T3，T4分泌减少从而TSh会反应性升高。

TSH高是甲亢还是甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，TSH高确定甲亢还是甲减要看T3、T4是高是低。具体分析如下：如果为单纯的TSH高，其余项没有问题，可能是亚临床甲减，建议患者进一步做甲状腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲减，需要考虑在医生的指导下使用左甲状腺素钠治疗。日常生活中，应注意饮食清淡，作息规律，保持良好的心态，注意合理运动，增强自身的体质，有利于身体健康。

tpoab高是甲亢还是甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

tpoab是甲状腺过氧化物酶抗体的简写。一般来说，甲状腺过氧化物酶抗体高无法判断是甲亢还是甲减，需要做进一步的检查。具体内容如下：甲状腺过氧化物酶抗体高多见于自身免疫性甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等。单纯一项检查不是特异性的指标，需要配合甲状腺功能的其他项目的检测。注意饮食卫生，仔细对食物进行清洗，延长烹饪时间至食物熟透，避免前往卫生条件不达标的餐厅用餐。

脖子粗大是甲亢还是甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，脖子粗大与甲亢还是甲减无关。脖子粗大和甲亢或者甲减没有直接的关系，如果患者脖子粗应该通过外科的检查或者是甲状腺的超声以及ct来明确它是甲状腺肿大以及肿大的范围，是否有没有弥漫性的改变，从而判断疾病。患者注意多休息，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，早睡早起，有利于身体健康。

脖子粗是甲亢还是甲减需要做什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

脖子粗是甲亢还是甲减需要通常做甲状腺功能检查。如果出现了脖子粗的问题，通常要考虑是不是甲状腺的问题，但颈上有很多的组织，所以可以进行颈部的彩超，明确颈部的肿块是从哪里来的。如果是甲状腺疾病，就会显示出甲状腺肿大，这可能是甲减，也可能是甲亢，此时，通常需要检查甲状腺功能，通过抽血化验来判断甲状腺功能的具体情况。在确诊后，患者需要遵医嘱使用药物进行治疗，以维持甲状腺的正常功能，避免机体受到更为明显的影响。

甲亢还是甲减b超显示什么样

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

若为甲亢，如graves病等是甲亢最常见病因，典型B超显示为甲状腺弥漫性，对称性增加，两侧叶丰满而圆润，甲状腺内回声光点适中、稍粗糙、均匀分布，甲状腺内血流信号丰富，如有的火海征，通常无甲状腺结节。在临床上也可以见到一些症状轻微或者无症状的甲状腺疾病，比如结节性甲状腺肿和非特异性甲状腺癌等。但对甲状腺功能减退症病人B超很可能表现为甲状腺峡部及两侧叶回声相对低下，如发生分布不均，这可能是因为考虑到有桥本甲状腺炎引起甲减。当甲状腺体积缩小到一定程度之后就会发生肿大，但是在超声上并没有显示出明显的变化。这时也可能有网格状回声，且两侧甲状腺弥漫性肿大。建议患者无论是甲亢还是甲减，都应该合理治疗。