甲功五项怎么确定甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

用甲功五项确定甲减就应该考虑原发性甲减的可能，主要病变在甲状腺；T3、T4、TSH都减低，考虑继发性甲状腺甲减，病变在垂体或下丘脑。如果检查结果异常，及时沟通，在指导下适当进行用药调整，平时放松心情，保持乐观情绪。

甲功五项怎样才算甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

根据甲状腺功能里面的促甲状腺素水平，以及游离T3、游离T4的水平来判断，甲减的确诊主要也是靠甲状腺功能，如果TSH，即促甲状腺素明显升高，游离的T3、T4为明显的降低，低于正常参考值，可以作为甲减的诊断。

甲减变成甲亢是好是坏

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

都不是的，甲亢和甲减都非常严重，甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

甲减会影响寿命吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减不会影响寿命，按时服药治疗就可以。甲减一般要终身服药的，只要按时服药，和正常人是没什么区别的。它只是代谢要比正常人低一点，一般药物就可以控制，除非甲状腺肿大明显需要进行外科手术切除。

甲减需要治疗吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺功能减退是一种内分泌失调。甲状腺功能减退是一种终身疾病。需要终生服用甲状腺素。要经常检查甲状腺功能，并根据甲状腺功能水平不断调整药物用量。平时也要注意好的生活方式，这有利于身体健康。

甲减严重吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减不严重，但是需要用甲状腺制剂终身替代治疗。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺激素合成分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。主要症状有面色苍白表情淡漠毛发脱落体重增加记忆力减退反应迟钝，共济失调，心动过缓，心输出量减少，血压降低，厌食，腹胀，便秘等。

甲减指标范围是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减的诊断标准包括甲减的症状和体征结合实验室检查。TSH增高，FT4减低原发性甲减可以成立，如果患者检查TPOAb阳性，可考虑甲减的因素伟自身免疫甲状腺炎。如果患者TSH减低或整场，TT4，FT4减低，考虑中枢性甲减，做TRH刺激实验证实，进一步寻找垂体和下顺铂的病变。

确定甲减的指标范围

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺指标正常范围T4血清甲状腺素65-155nmol/L。FT4血清游离甲状腺素10.3-31.0pmol/L。T3血清三碘甲状腺原酸1.8~2.9nmol/L。FT3血清游离三碘甲状腺原氨酸2.0~6.6pmol/L。TSH血清促甲状素0.3~5.0mU/L。原发性甲减的诊断标准是T4和T3降低，TSH增高。如果T3T4水平正常，仅有TSH降低，则为亚临床甲减。

新生儿如何确诊为甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿甲减的确诊只需要通过身体血液的检查就可以诊断，在甲状腺功能检测当中，甲减的患儿会出现T3，T4水平明显下降的现象，特别是对于一些有甲状腺疾病的家族史。在新生儿出生以后，应该尽量的提早的通过检查足跟血来进行甲状腺疾病的筛查。

怎么从化验单看出是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢和甲减是两个截然相反的疾病，所以在化验甲状腺功能的时候，会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3，T4升高，TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3，T4减低，而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后，促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候，T3，T4分泌减少从而TSh会反应性升高。

怎么确诊甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

当血液中甲状腺激素的水平下降就可以诊断是甲状腺功能减退。进一步检查，包括甲状腺功能，甲状腺自身抗体，甲状腺同位素扫描，心电图，心脏彩超等，确诊是甲减，可以用甲状腺激素替代治疗，同时查找病因，进行去除病因治疗。

甲功甲减怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲功甲减可采取使用药物、饮食调理等方法进行治疗，具体内容如下：甲减的病人会有脸色发青、眼皮肿胀、头昏、头疼、耳鸣、心悸等症状，甚至会有粘液性水肿、小儿痴呆等症状。甲状腺功能低下可以通过服用甲状腺片来进行调理。用药过程中要注意合理的营养膳食。用药过程中要避免食用高脂肪、高胆固醇食品，同时也要避免食用腌制类的食物，注意以清淡为主。

甲功五项检查是不是甲减

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，可以通过甲状腺激素五项化验查出甲状腺功能减退症。甲功五项主要是对总T3、总T4、游离T3、游离T4和TSH的测定进行了分析。甲状腺功能减退症是一种常见的疾病，主要表现为甲状腺机能低下，从而引起的反应速度变慢，记忆变差。甲功五项化验显示TSH分泌增高，总T3、总T4、游离T3、游离T4均有明显的下降。

甲减多少服甲减药

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减何时需要口服甲减，要看具体的临床表现和血液学的变化。首先，亚临床甲减是甲减的早期征兆，并非亚临床甲减都要进行手术，亚临床甲减属于妊娠期间，或是表现为怕寒、反应缓慢、大便等，或是检测到的促甲状腺激素超过10μg/L，同时存在着甲状腺有关的抗体，患者的血脂不正常，并伴随着动脉硬化等，这些都属于亚临床甲减的范畴。

甲减甲功五项异常怀孕怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果存在甲减甲功五项异常的情况，怀孕后要注意定期复诊，并积极进行治疗。存在甲减的时候，甲功五项检查通常会有异常。此时如果怀孕，可能会因为甲状腺功能低下而影响胎儿的生长发育，特别是对中枢神经发育有很大的影响，可能会导致低智商、痴呆等情况。因此，孕妇需要及时就医，遵医嘱使用药物来调整甲状腺的功能，让甲状腺的功能回归正常，从而保证胎儿的正常发育。此外，孕妇要定期抽血化验甲功，以明确自身甲状腺的具体情况。