1型和2型糖尿病的鉴别诊断

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病发病常常是青年、年轻人，2型糖尿病多是中老年人，目前2型糖尿病的发病年龄也提前了，偏年轻化。1型糖尿病是以急性并发症入院，而2型糖尿病的发病特点是缓慢的、隐匿的起病。胰岛功能检查不同，1型糖尿病患者的胰岛功能的曲线几乎低平，是刺激不出来胰岛素的，2型糖尿病患者的胰腺功能只是胰腺的高峰延迟、峰值降低，和1型糖尿病完全不同。1型糖尿病患者的血糖波动大、比较脆，2型糖尿病往往很少出现低血糖。

1型和2型糖尿病的区别

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

一型糖尿病属于胰岛素依赖性，二型糖尿病属于非胰岛素依赖性。糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或者相对不足引起的内分泌代谢疾病。饮食控制，加强运动锻炼，不要吃辛辣油腻食物，饮食清淡，定期监测血糖。

1型和2型糖尿病有什么区别

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型和2型糖尿病区别有1型糖尿病主要见于青年人，是以胰岛素不足为主，而2型糖尿病主要见于中老年人，是以胰岛素抵抗为主。糖尿病的治疗方法有，要控制饮食习惯，平时饮食要少油少盐，注意适量运动。

1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

病因区别，1型糖尿病基因缺陷，无法自主产生足够的胰岛素，人体从而出现高血糖现象。2型糖尿病，后天出现胰岛素抵抗，胰岛素分泌正常，细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存人体，人体从而出现高血糖现象。

2型糖尿病和1型哪个严重

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病要比2型糖尿病更为严重些。1型糖尿病又叫胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，患者起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意的疗效，否则将危及生命2型糖尿病又叫非胰岛素依赖型糖尿病，多发生于成年人，起病比较缓和，不容易发生酮症酸中毒，不一定用胰岛素来治疗。

如何区分1型和2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病属于胰岛素依赖型的糖尿病，1型糖尿病多见于青少年。2型糖尿病属于体内胰岛素相对缺乏，或者胰岛素抵抗造成的糖尿病，多见于中老年人或者肥胖的人群，症状较轻或无任何症状。1型体型消瘦，2型体型肥胖。1型易发生酮症酸中毒，2型无诱因下无酮症酸中毒倾向。1型必须依赖胰岛素治疗，2型早期饮食控制，口服药物治疗，后期也可能需要胰岛素治疗。

什么叫2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病人体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的病人体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此病人体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。

什么是1型和2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病多青少年起病，典型三多一少症状。2型糖尿病多见于成年人，尤其是年龄大于40岁以上者，多肥胖体型，可以有糖尿病家族史。多数情况下2型糖尿病可以使用口服药物来控制血糖。

什么是2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

2型糖尿病是指病人的胰岛素出现抵抗，胰岛素分泌相对不足所导致的血糖增高，特别是肥胖的病人容易出现。轻的症状会出现有乏力、口渴、口干等症状。有一些病人刚开始没有症状，有些只是做常规的检查，发现有2型糖尿病。

怎样区分1型和2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病胰岛功能绝对缺乏，2型糖尿病呈逐步衰竭状态，1型糖尿病多见于儿童和青少年，2型糖尿病则多见于中老年人群，1型糖尿病血液中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体呈阳性，2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体呈阴性。

怎样区分1型和2型糖尿病

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别主要根据临床表现的不同来进行，1型糖尿病往往发病于青少年，病史比较短，表现为多饮、多尿、多食伴消瘦。2型糖尿病的临床表现往往表现为肥胖，有糖尿病家族史。

1型和2型糖尿病预防有区别吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型和2型糖尿病预防没有区别。都是通过调整生活方式，口服降糖药或胰岛素治疗糖尿病的综合防治策略是五驾马车：饮食调理、合理运动、药物治疗、血糖监测以及糖尿病教育。此外，还包括血压、血脂、体重控制、戒烟等方面的治疗、危险因素全面控制、酮症酸中毒等急性并发症、眼底病变、糖尿病肾病变化、糖尿病神经病变、心脑血管意外等慢性并发症的预防。1型糖尿病的主要死亡原因是糖尿病肾病尿毒症，而2型糖尿病威胁患者生命的最主要原因是大血管病变，如心肌梗死、脑梗死。

i型和2型糖尿病的区别是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型与2型糖尿病因为其发病机制不同因而临床表现和治疗干预手段均有差别。1、1型糖尿病以胰岛β细胞损害胰岛素分泌绝对不足为主要病理特征往往有自身免疫机制参与。而2型糖尿病其发病机制以胰岛素抵抗为主因为胰岛素利用不足导致胰岛素分泌相对不足而引起的一系列症状体征。2、1型糖尿病发病年龄较轻相当一部分患者存在三多一少的典型症状，而2型糖尿病症状多不典型有将近一半的患者几乎没有症状往往是在体检等其他场合偶然发现。1型糖尿病治疗干预以补充外源性胰岛素为，2型糖尿病因以口服降糖药提升胰岛素敏感性为主要目的。

什么是2型糖尿病合并酮症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

二型糖尿病合并酮症是糖尿病常见的急性并发症。其是由于在血糖非常高的情况下，葡萄糖利用紊乱，所以启动了脂肪代谢。脂肪分解会引起过多的酮体产生，所以表现为体内酮体水平升高。一般来说，二型糖尿病合并酮病可以通过检测尿液分析中的尿酮体和血液中的血酮体来诊断。二型糖尿病合并酮症应及时治疗，以防止酮症酸中毒的进一步发展。必要时应及时去医院进行及时的检查或治疗。

怎样确认1型和2型糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一型和二型糖尿病大致通过以下几点来区分：1、从症状来区分，1型糖尿病症状比较严重。例如口渴多饮、尿频量多，以及消瘦现象明显、病情急、血糖高、酮症酸中毒等。2型糖尿病往往症状比较隐蔽，不明显。2、1型糖尿病患者发病年龄比较靠前。例如，儿童期已经发作，2型糖尿病中老年患者较多。3、通过实验室检查可以区分是1型糖尿病还是2型糖尿病，一般检查可以区分胰岛功能、C肽兴奋试验和1型糖尿病抗体谱。