舌头中间发黑主要就是上火引起来的，一般心火旺盛或者胃火比较旺盛，就会出现舌头中间发黑的情况，另外出现这种时候，考虑是有淤血的情况。血小板减少，凝血机制出现问题都会容易出现导致舌头上面发黑。肠胃有毛病的人容易生寒湿，舌苔一开始是白色逐渐变为黄色，或者灰黑色。慢性疾病，比如恶性肿瘤，尿毒症，在病情恶化时也会出现黑苔，说明病情比较严重，建议尽快到医院就诊。