乙肝大三阳需要怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，检查有乙肝大三阳，说明体内乙肝病毒的复制性比较高、传染性比较强，这需要及时处理。具体分析如下：通常来讲，对于乙肝大三阳的患者，建议先检查肝功能，如果肝功能和腹部彩超检查结果均为正常，同时患者自身也没有明显的不是症状，可以不需要做特殊治疗，半年复查一次即可。但是如果检查发现肝功能异常，且患者平时有肝区的疼痛等症状，就需要积极的使用抗乙肝病毒的药物进行治疗，帮助病情好转。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。

乙肝大三阳怎么传染的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。乙肝大三阳，可以通过母婴传染，也可能是因为分娩时，因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外，输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

小孩乙肝大三阳怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

目前临床上还没有针对大三阳的特效药物，儿童出现大三阳后，要做肝功能的检测，肝功能一般可以不用药，但要定期做肝功能检测。儿童若有肝功能不正常，可以使用护肝片、恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，并配合降酶药物。如果肝脏的功能已经恢复，那么就没有必要再吃药了。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，要有充足的睡眠，要经常做体检。

乙肝大三阳的平均寿命是多少

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者未必就短命，世界上也没有对乙肝患者平均寿命的统计，因为乙肝根本不是什么大不了的事情，它是一种慢性传染病。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗乙肝病毒携带者，如果肝功正常，病毒数量不多，不需要用药，多数人可以健康的生活，寿命不受影响，少数人可以出现肝硬化甚至肝癌。

乙肝大三阳的人的寿命是多少

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳病人应在医生的指导下，定期复查，按时足量应用抗病毒药物，注意合理膳食，禁酒，注意休息，病情得到控制，就不会影响寿命。现在阶段乙肝大三阳的寿命是不会受到影响的，病人乙型病毒性肝炎的病人是没有必要悲观的，现在的治疗手段可以控制住病情的发展，延长病人的生命，提高病人的生存质量。

乙肝大三阳好不好治

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳好不好治疗，要看具体的病情。大三阳患者的病情不算太重，经过及时的处理，很有可能会得到良好的控制。乙肝大三阳是一种慢性HBV，只要及时的进行治疗，只有很少的一小部分患者才能完全治愈，而且大多数患者都是因为长时间的乙型肝炎，不能完全治愈，这是一种治疗很困难的疾病。建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。

乙肝大三阳可以吃鱼吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳可以吃鱼。乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类，都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病，无重度肝衰竭，便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话，就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情，会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒，忌辛辣，刺激性强，油腻、霉变食品、食物品种应丰富，营养药要平衡些。其次是适当运动，不要熬夜。

乙肝大三阳可以工作吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，大三阳不表示疾病很严重，是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下，正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中，已经不检查乙肝两对半，或是乙肝五项定量，所以大三阳的人群，定期的复查，肝脏功能稳定在正常的范围，就可以通过这些体检。当然，大三阳的人群要自身进行定期的随访，要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中，要尽量的减少熬夜，尽量避免一些过度劳累的工作，要结合实际情况来进行处理。

乙肝大三阳能好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳是指乙肝患者，如果有乙肝两对半的检测，就会出现乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染，若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染，部分患者的病情是能好的。第一点，是HBV的感染。通常情况下，只要经过积极的处理，就能完全康复，出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统，将体内的乙肝病毒排出体外，也可以通过抗菌药物进行有效的治疗，达到完全治愈的目的。因此，如果达到了需要进行抗菌药物的治疗，那么要特别小心，不要随便停药。

乙肝大三阳能怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。只要肝的机能和肝的储存能力都很好，就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗，使肝功能恢复到正常水平，才可以怀孕。患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意，要定时进行体检，同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量，如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml，则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗，一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白，从而预防感染。

乙肝大三阳寿命多长

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝“大三阳”感染者的寿命有可能很长，不受疾病影响，也有可能进展迅速，导致寿命缩短，各种情况不能一概而论。“大三阳”是人体乙肝病毒的一种感染状态，是指在乙肝五项检测中，乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体阳性，其余两项为阴性。

乙肝大三阳停药标准是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝停药主要包括抗病毒，包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。一般来说，大三阳转成小三阳，病毒检测不出来，而且疗程满一年，乙肝表面抗原也没有下降的迹象，可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年，那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年，因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物，至少要治疗四年以上的乙肝大三阳，大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物，直到乙肝表面抗原转阴。

乙肝大三阳携带者的寿命是多少

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳的携带者是不会影响正常寿命。也没有任何症状。只要肝功能检查正常。以及乙肝病毒DNA数量检测正常，都是没有问题的。评审要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物.不要吃罐头食品、油炸及油煎食物和方便面和香肠等多喝水多吃蔬菜水果。

乙肝大三阳携带者怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。

乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。