乙肝大三阳携带者怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异，需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下：通常来讲，乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者，不需要治疗，定期复查即可，日常多运动，增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性，则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外，患者平时需要保持心情的舒畅，多食新鲜蔬果，早睡早起，保持良好作息。

男士乙肝大三阳携带者可以备孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

有大三阳小三阳扥不同的形式，对肝细胞的影响是不一样的，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗，需要化验肝功，病毒DNA定量检查看一下，如果肝功异常，病毒数量多，就需要使用抗乙肝病毒药物治疗，可以生孩子。

乙肝大三阳病毒携带者能治愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳病毒携带者能治好。乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒大三阳携带者只要肝功能正常，B超正常，乙肝病毒DNA检查化验出来，是可以不做治疗的，按时去做好复查就好了。乙肝病毒感染者，大三阳病人病毒10的5次方肝功能或者B超出现异常，应该及时进行抗病毒治疗。

乙肝大三阳和乙肝携带者有什么区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合患者的肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗，需要化验肝功，病毒DNA定量，如果肝功异常，病毒数量多，需要使用抗乙肝病毒药物，尽管有副作用，但可以抑制病毒繁殖，对延缓病情有帮助。

乙肝大三阳可以办健康证吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳患者，只要肝功能和肝组织都是健康的，其它各项指标都达到了，那么就可以顺利的办好健康证，而目前的健康证。并不是要做两对五的体检，也不做HBVDNA和大三阳，只要是肝功能和肝组织都是正常的，那么大三阳患者是不需要进行任何的治疗的。肝功能出现异常，病毒呈阴性，说明有抗乙肝的药物，应进行积极的抗菌药物，使肝功能恢复到正常水平，其它各项指标都是合格的，患有大三阳的人，要注意多注意睡眠，不要过度疲劳。不要饮酒，要经常做检查。

乙肝大三阳可以吃鱼吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳可以吃鱼。乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类，都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病，无重度肝衰竭，便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话，就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情，会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒，忌辛辣，刺激性强，油腻、霉变食品、食物品种应丰富，营养药要平衡些。其次是适当运动，不要熬夜。

乙肝大三阳可以工作吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳工作对身体和病情没有影响。乙肝大三阳只慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，大三阳不表示疾病很严重，是说明病毒在机体内存在时的免疫状态。肝脏功能正常的情况下，正常的工作都可进行。就业、升学、公务员等体检中，已经不检查乙肝两对半，或是乙肝五项定量，所以大三阳的人群，定期的复查，肝脏功能稳定在正常的范围，就可以通过这些体检。当然，大三阳的人群要自身进行定期的随访，要进行个体化的随访和治疗的策略。在工作的过程当中，要尽量的减少熬夜，尽量避免一些过度劳累的工作，要结合实际情况来进行处理。

乙肝大三阳可以结婚吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳患者通常可以结婚。乙肝大三阳患者也就是乙肝病毒的携带者，通常可以正常的结婚生子。虽然乙肝是有传染性的，但可以通过做好预防乙肝感染的措施来预防感染，例如乙肝疫苗接种会产生乙肝表面抗体，这是目前最好的预防方式。乙肝大三阳患者要保证充足的睡眠，不能过度疲劳，不能熬夜，不能饮酒，平时不要吃太多的辛辣和刺激性食物，需要定期复查肝功能。

乙肝大三阳可以要孩子吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

如果有大三阳，也是可以要孩子的，如果目前已经怀孕，首先需要化验乙肝病毒指数，如果乙肝病毒指数高，说明具有传染性，怀孕24-28周以后及时抗病毒治疗，建议用抗乙肝病毒b类药，同时孩子出生以后，及时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。如果目前还没有怀孕，乙肝病毒指数高，建议抗病毒治疗，将乙肝病毒指数控制到正常水平，同时肝功正常，病情稳定以后可以怀孕，定期复查乙肝病毒指数。

乙肝大三阳携带者的寿命是多少

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳的携带者是不会影响正常寿命。也没有任何症状。只要肝功能检查正常。以及乙肝病毒DNA数量检测正常，都是没有问题的。评审要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物.不要吃罐头食品、油炸及油煎食物和方便面和香肠等多喝水多吃蔬菜水果。

乙肝大三阳携带者会自愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

不会自愈。目前乙肝转阴没有特效治愈办法。检查肝功，肝功能正常就不需要特别治疗，肝功正常才是目的。正常不影响工作、生活、学习及婚育，但应定期复查肝功能，如发现肝功能异常时需及时治疗。

乙肝大三阳携带者能活多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝携带者可以长期存活，甚至不会影响到生命。乙肝携带者指的是感染了乙肝病毒以后，体内没有发生免疫反应，肝脏没有损伤，病毒没有消耗，可以比喻为病毒和肝脏之间和平相处，这一部分统称为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者，不会发生病情的进展，更不会出现肝硬化、肝癌，所以不会影响到生命，可以长期的存活。

乙肝大三阳携带者能生小孩吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳携带者能生小孩，做个乙肝病毒DNA定量，如果大于10的6次方。到怀孕后期26到28周，服用抗病毒治疗，生后停药。孩子出生后注射乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白。百分之九十五以上可以阻断乙肝病毒传染孩子。

乙肝大三阳携带者能生小孩吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳携带者是否能生小孩，需要根据具体的病情进行判断。孕妇对乙肝大三阳没有免疫力，这个时候病毒的传染性很强，很容易感染到胎儿。新生儿疾病会对孩子的身体造成很大的伤害，对于乙肝大三阳的家长来说，要注意预防乙肝病毒感染胎儿。乙肝病人在怀孕之前要去正规的医院做个检查，确定合适的妊娠时间，这样可以增加母婴的安全性。如果不能怀孕，首先要做好心理准备，等身体状况稳定了才可以考虑怀孕。怀孕后要及时去正规的医院做检查，以了解自己的身体状况。妊娠增加了肝脏的负荷，会导致疾病的进一步恶化，所以要及时的了解自己的身体情况，避免对自己和胎儿造成威胁。

乙肝大三阳携带者怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。