什么是乙肝阳性

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院

乙肝阳性，指的是乙肝病毒携带者，也就指的是乙肝表面抗原阳性，乙肝病毒携带者需要进行定期的检测，如果肺功能正常，腹部彩超正常，就不需要医治，如果肝功能反复的不正常，病毒阳性，需要进行抗病毒的医治。

什么是甲肝乙肝的症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

其实，甲肝肝炎与乙型肝炎的临床症状并不相同，一般都会出现食欲不振、乏力、恶心、呕吐、发烧等，甚至出现眼黄、尿黄等情况。因此，要区分甲肝和乙肝，最重要的是抽血化验，甲肝主要是通过甲肝抗体来确诊，乙肝可以通过乙肝两对半或乙肝五项量化来判断，甲肝是一种急性病，乙肝是一种长期携带肝炎类型，患者需要积极进行治疗。

什么是乙肝

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数病人可转化为肝硬化或肝癌。临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数病人起病隐匿，在检查中发现。

什么是乙肝

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙型肝炎是指病程半年以上或发病日期不确定，临床表现为慢性肝炎的乙型肝炎阳性者。临床表现为疲劳、怕食、恶心、腹胀、肝痛等症状。肝脏大，中等硬度，有压痛。严重者可伴有慢性肝病、蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、肝功能异常或持续。根据临床表现可分为轻度、中度和重度。慢性乙型肝炎携带者是指那些乙型肝炎病毒阳性，没有慢性肝炎症状的人。

什么是乙肝

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝这种疾病是由于乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。乙肝疾病并不是说小孩子百分百会有影响，理论上来说就是女性母亲容易通过胎盘传给小孩子，但是现在国家已经有传播阻断的技术，可以在小孩子出生第1次阶段打疫苗和抗体来进行预防。如果是性生活，乙肝是具有传染性的。

什么是乙肝

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝是病毒性乙型肝炎的简称，是由于感染了乙型肝炎病毒而引起的肝脏炎性损害的一种传染性疾病，发病率比较高，发病人数居前五位的病种中，乙肝排在第二位，为什么乙肝那么多的原因是多方面的，可能与人口基数、卫生条件、种族、病毒的基因型都有一定的关系。

什么是乙肝e抗体

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝e抗体的是感染了乙肝病毒之后所出现的一种抗体。乙肝e抗体阳性提示曾经或者正在感染乙肝病毒，具体的临床意义还需要结合其他乙肝标志物来分析，如果结合表面抗原和核心抗体三项指标均为阳性，那么乙肝小三阳就是乙肝病毒携带者的标志。乙肝表面抗体阳性只能说明曾经感染过乙肝，但并不代表已经感染了乙肝，体内没有乙肝感染。乙肝e抗体的半衰期比较长，一旦被乙肝清除，乙肝e抗体的阳性可能会持续很多年。

什么是乙肝检查

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝检查会进行乙肝两对半检测，也称乙肝五项，如果第一项表面抗原阳性，第三项e抗原阳性，第五项核心抗体阳性，即大三阳，病毒复制比较活跃。如果第一项表面抗原阳性，第四项e抗体阳性，再加上核心抗体阳性，属于小三阳，病毒复制不算特别活跃，要情况再分析。

什么是乙肝检查项目

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝检查项目是乙肝DNA，乙肝五项定量，肝功能等。乙肝的检查项目包括乙肝DNA，乙肝五项定量、肝功能、甲胎蛋白、血常规等，腹部彩超以及其他这些指标。在对乙肝病毒携带者进行定期随访时，需要对上述指标进行部分检测。在肝脏功能恢复正常，健康乙肝病毒携带者，至少应每隔三至六个月接受一次以上的检查。对于已经感染病毒的乙肝病人，应该每隔半年做一次检测，这样才能够了解自己体内是否还有乙型肝炎病毒感染。若为乙肝，则需每隔3个月或更少时间复查一次，具体随访时间，必须根据实际情况，重新制订，必须从实际出发。另外还有肝功能化验以及血清学等指标，都应该做全面细致地观察和检测。

什么是乙肝五项指标

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝五项是乙肝表面抗原、抗体、乙肝e抗原、抗体、乙肝核心抗体五项，也就是乙肝两对半指标。乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝表面抗原，HBsAg阳性的可能是体内存在乙肝病毒。乙肝表面抗体（HBsAb）是人体免疫系统针对乙肝表面抗原产生的中和抗体，是唯一的保护性抗体，HBsAb阳性表示机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀死乙肝病毒，既往乙肝病毒恢复患者、乙肝疫苗接种者均可呈阳性反应。乙肝e抗原（HBeAg）存在于乙肝病毒内部，乙肝病毒感染人体后复制增多，e抗原会释放到血液中，此时乙肝五项检测提示e抗原阳性，这是病毒活动性复制和传染性的标志。乙肝e抗体（HBeAb）是人体免疫系统针对乙肝病毒内部的e抗原产生的中和抗体。乙肝核心抗体（HBcAb）是免疫系统针对乙肝病毒核心抗原产生的中和抗体。总之，乙肝五项是检测乙肝病毒感染的重要指标，临床上可以综合分析乙肝五项检测结果和乙肝病毒DNA检测结果来评估病情，指导治疗。

什么是乙肝小二阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小二阳指的是乙肝表面抗原和核心抗体。一般认为乙肝小二阳介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间，可能是乙肝大三阳到乙肝小三阳的过程中，如果乙肝小三阳向乙肝大三阳转变，那么乙肝病毒可能会复制，如果病情复发，那就不太好了。所以对于乙肝小二阳患者，要密切监测乙肝DNA、肝功能，如果有抗病毒治疗指征，就需要积极的进行抗病毒治疗。

什么是乙肝小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝通常是比较常见的传染性的疾病。乙肝小三阳患者体内乙型肝炎病毒可能通过性接触传播、血液传播、母婴传播等方式进行传播，一般不会通过呼吸道传播。乙肝小三阳患者应及时就诊，完善乙肝五项检查，以明确感染情况。必要时，患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、拉米夫定胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物，以控制感染。患者平时应避免接触他人，以免导致他人感染。

什么是乙肝携带者

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

所谓乙肝携带者，就是正处于乙肝病毒感染状态的人，现肝功能正常。病人症状不明显，无活动性肝炎，简单携带病毒，即所谓的乙肝携带者。乙肝携带者有一定的传染性，在日常生活中要注意预防传染。对于乙肝携带者来说，病人注意观察肝功能，即每年复查肝功能一至两次，一但肝功能异常，应及时就医保肝、护肝治疗必要时需抗病毒治疗。另外还要加强营养和运动，多参加一些体育锻炼，增强机体抵抗力。平时应注意休息、劳逸结合，忌过度劳累、熬夜、忌酒。同时还要多运动，适当参加体育锻炼，增加机体免疫力，减少乙型肝炎感染几率。饮食力求清淡，食物应力求新鲜、清洁，勿食发霉变质食品。少吃盐，多吃水果，蔬菜，特别是蔬菜水果类。少吃腌制食品如腊肉、腊肠、泡菜、酸菜。

什么是乙肝与乙肝携带者

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙型肝炎是乙型肝炎病毒的一种。乙型肝炎病毒携带者是指除三大阳性乙型肝炎病毒以外的乙型肝炎表面抗原阳性，包括三小阳性乙型肝炎病毒和各类乙型肝炎病毒抗原表面抗原阳性。三大阳性乙型肝炎病毒是指均为阳性的乙型肝炎病毒表面抗原、核心抗体和戊型抗原。

乙肝什么是大三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中，出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况，乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。在病人有乙肝大三阳的情况下，应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能，HBV-DNA，甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测，肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况，必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。