怀孕后乙肝小三阳转阴怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

三阳的乙肝表面抗原转阴，也就是说，乙肝小三阳体内的乙肝病毒，经过自身的免疫清除能力，或者药物治疗清除乙肝病毒，在血液中检测不到乙肝表面抗原。乙肝小三阳彻底是指乙肝表面抗原的转阴，但实际上，采用传统治疗方法和药物进行治疗乙肝表面抗原转阴也是病毒复制的模板，HBVDNA转阴了，病毒复制停止，引起的肝损伤会减少，乙肝小三阳转为肝硬化、肝癌的几率也降低，病情得到了控制，对健康的威胁也降低了。

怀孕乙肝小三阳碱性磷酸酶偏高怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇碱性磷酸酶高可能性生理性升高，因为怀孕时期骨组织下的碱性磷酸酶活性强，所以会出现偏高的现象，对胎儿是没有影响的，应该定期去医院复查。如果是持续性升高，则应该考虑病理性原因，见于肝胆疾病，骨骼疾病及妊娠妇女，儿童，骨折愈合期。应该结合其他检查，向医院医师咨询确定为宜，并注意多休息，积极补充营养及维生素。

小三阳怀孕未打乙肝免疫球蛋白会传染胎儿吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

乙肝小三阳妊娠期间不注射乙肝疫苗是正常的。不允许注射乙肝疫苗，因为孕妇已经被感染了。注射疫苗是没有意义的。以下方面需要注意。第一是在孩子出生后立即注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。第二个方面是母亲定期检测乙肝病毒。只要病毒数量不高，一般问题就不大。在平时的生活中应该注意不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果。

怀孕了乙肝小三阳怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

乙肝小三阳怀孕后，随着宝宝长大，可能加重肝脏负担，发生肝功能异常，怀孕期间需要密切监测肝功能，肝功能正常，无需处理。另外，怀孕期间需要密切监测乙肝病毒DNA的结果。如果怀孕24周乙肝病毒DNA大于10的6次方，建议加入抗病毒药物，如降低乙肝病毒定量，降低感染儿童的风险，可用诺福韦和双歧杆菌。肝功能正常就可以怀孕。根据调查的病毒量采取不同的阻断措施。病毒载量超过10的6次方时，妊娠第24-28周需口服妊娠乙型抗病毒药物(诺福韦或特拉维夫)，生儿后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。病毒载量小于10的6次方，则无需抗病毒治疗，孩子出生后注射乙肝疫苗和免疫球蛋白即可。

怀孕有乙肝小三阳肝纤维化怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

如果是肝纤维化的小三阳，建议去三甲医院就诊，进行积极地检查。一般情况下，乙型肝炎的小三阳纤维化很可能会发展成肝硬化，孕妇平时要注意饮食方面的调整，多吃含锌、镁的食品，少吃油腻、油炸、腌制的食品，避免吃油腻、油炸、腌制的食品，如果情况很严重的话，可以吃一些保肝的药，这样才能有效缓解症状，可以再怀孕。

男性有乙肝小三阳对怀孕有影响吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

男性有乙肝小三阳一般对怀孕影响不大，对于婴儿感染乙肝主要的是在生产过程中，如果母亲没有乙肝是不会影响胎儿，对于男性有乙肝小三阳，性伴侣需要查乙肝五项指标，乙肝表面抗体阳性没有问题，因为是不会感染乙肝，如果乙肝表面抗体是阴性的，需要去打乙肝疫苗，直到抗体产生为止。部分男性可口服抗病毒药物治疗。

乙肝小三阳肝功能正常怀孕会传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳是病毒携带者，肝功能正常，但仍有传染性，只是传染性低。乙肝病毒携带者的母亲可以通过母婴垂直传播来阻断婴儿不被传染。可以在婴儿出生后也要进行科学而有效的预防，婴儿出生24小时内注射乙肝疫苗，出生1个月和6个月时分别注射第二，第三针疫苗，同时注射高效价乙肝免疫球蛋白。

乙肝小三阳怀孕吃抗病毒药吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

可以用药，降低母婴感染的风险。一般孕三个月胎儿神经系统已经发育完全，服药一般不会影响胎儿。孩子出生当天要注射乙肝疫苗和乙肝球蛋白注射进行母婴阻断处理，一般是可以大多孩子是健康的。

乙肝小三阳怀孕了后期肝功能会不会不好

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

还是比较严重的，肝硬化的征兆。因为长期乙肝病毒侵犯，导致肝功能受到损伤。所以会导致肝实质发生变性。基本可以确诊是肝硬化或者肝纤维化的早期表现。需要到医院进一步确诊，完善相关检查。针对性的治疗非常必要，如果不及时治疗，有可能在短期转变为肝癌。

乙肝小三阳怀孕前多久做检查一次

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝病毒感染，三个月去检查一次较好，最晚不要超过半年去检查一次。怀孕后要做肝功和dna检测，完成两项任意一项后，孩子出生后可接受HBsAg阳性母亲的哺乳，但是要注意乳头清洁，不要破裂流血。

乙肝小三阳可以怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝小三阳如果没有肝功能异常是可以怀孕的，怀孕期间注意定期体检，平时多休息，不要劳累，也不要喝酒，在宝宝出生后24小时内及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白阻断，定期产检。

乙肝小三阳能怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝携带者可以进行正常妊娠，首先要做肝功能、乙肝五项、乙肝DNA、肝彩超等检查，检查结果都很好，没有乙肝，就可以进行妊娠。孕期要注意肝功能的变化，每月一次的肝脏检查，如果发现有肝脏的问题，一定要及时的进行手术，需要及时的进行抗菌药物的治疗。第三，妊娠6个月后要做一次HBV检查，当HBV的病毒载量大于10的6次方时，可以服用替诺福韦进行抗病毒治疗，并进行母体的隔离。第四个是在宝宝出生后24小时之内要做好乙肝疫苗和免疫球蛋白的注射，以防止乙肝病毒的传播。