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大三阳转小三阳是不是病毒变异
问题描述:乙肝大三阳,5年没有经过治疗。现在检查是小三阳,肝功能正常,大三阳转小三阳是不是病毒变异?
医生回答(1)
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抗病毒大三阳转小三阳是为什么

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院
大三阳转为小三阳,是较好表现,说明病毒由复制转为静止。对于大三阳的,还需要查乙肝DNA,乙肝DNA如果提示病毒有复制,而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高,此时多考虑患者病毒有复制,而且处于窗口期。
乙肝大三阳转小三阳

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院
大三阳变为小三阳,多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除,或是基本达到了自愈效果,不会再有肝炎活动,如果乙肝患者在25~30岁前完成了这个过程,那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
大三阳多久能转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝的主要是分为大三阳和小三阳,其实乙肝病是可以进行治疗的,主要就是口服抗病毒的药物来进行治疗,是大三阳,可以口服抗病毒的药物如拉米夫定。病人具体治疗多久转化为小三阳,要病情以及病人的身体抵抗力来决定。具体花费多少钱,要根据疗程来决定。
大三阳好转小三阳吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
只要没有肝功能的损伤,没有病毒的复制,就是复查就可以了。慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
大三阳转小三阳病毒是不是升高了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
大三阳转小三阳不是病毒升高了,大三阳变为小三阳,是体内的病毒被基本清除,达到了自愈效果,不会再有肝炎活动。保持心情愉快,在饮食方面要很注意,多吃优质蛋白质的东西。
大三阳转小三阳是病毒变异吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
大三阳向小三阳的转换,这意味着体内的免疫得到部分控制,病毒复制由活跃状态转为比较弱的状态,也是病情好转的一个标志,平时饮食要清淡,避免使用刺激、油腻、生硬、霉变的食物,不要熬夜,保障睡眠。
大三阳转小三阳是不是病毒变异

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝大三阳是可以转阴的,如不及时治疗,随病毒量的不断增大,对肝脏的损害也会逐渐加重,导致肝功能严重异常,有可能会引起肝硬化和肝癌。乙肝小三阳朋友们,一定要定期去检查,如果发现有什么异常一定要及早去治疗。
大三阳转小三阳是好转吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
大三阳转小三阳是好转的,乙肝的大三阳就是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗原(+),小三阳是指表面抗原(+),核心抗体(+),e抗体(+)。所谓的大三阳转化为小三阳,主要就是指e抗原转化为e抗体。如果同时DNA也转为阴性,代表病情稳定。
大三阳转小三阳需多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
一般来说,大三阳转小三阳的时间存在个体差异。乙肝大三阳转为乙肝小三阳通常没有固定的时间,部分患者是半年到1年,而有些患者则需要2年,甚至是更长的时间,通常是大三阳转化为小三阳的时间自身清除乙肝病毒免疫反应的强弱,以及抗病毒治疗的方案的影响。患者平时多休息,不要劳累,同时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物。
大三阳转小三阳需要多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
目前没有治疗乙肝的特效药物,关于大三阳转小三阳要多久,并不是所有的时候都是大三阳转小三阳是好的。有时候治疗不当,大三阳转小三阳还可能是病毒变异的表现,此时病情比大三阳时还要复杂,因此一定要做好检查化验。
大三阳转小三阳怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
大三阳转为小三阳,有可能是好的征象,也有可能是病情恶化的表现,还需要按照具体原因,转氨酶以及乙肝病毒来判断,若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除,或者经过抗病毒治疗以后,产生抗体的同时,乙肝病毒转阴,这是好的现象,若是由于乙肝病毒前发生变异,抗原无法表达,只是显示抗体阳性,而乙肝病毒仍是持续高表达,转氨酶明显升高,这种症状下比普通的大三阳危害还要大,更容易出现肝硬化和肝癌。
乙肝大三阳能转小三阳吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝大三阳,通过积极的治疗是可以变成小三阳的,小三阳没有大三阳的病情那么严重,但是机体内也是含有病毒的,是否治疗要看乙肝病毒DNA的检测,无论是大三阳还是小三阳都有一定的传染性。乙型肝炎病毒感染之后,有可能在身体抵抗力升高的时候会导致转阴的情况。需要按照乙型肝炎病毒DNA数量和肝脏功能的情况,确定是否需要给抗病毒治疗和保肝药物治疗控制。
乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。
乙肝大三阳转小三阳是好的现象吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝大三阳转成乙肝小三阳,一般是处于乙肝免疫清除期的表现。乙肝大三阳是指乙肝五项检查结果中乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体呈阳性。乙肝大三阳常预示着乙肝患者体内存在乙型肝炎病毒的大量复制增殖,如果病毒水平下降,肝脏功能正常,说明病情正在恢复。乙肝病毒携带者要定期随访,如果有抗病毒治疗指征,应积极抗病毒治疗。
乙肝大三阳转小三阳怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝大三阳转小三阳可以通过日常护理、使用药物的方式来干预。乙肝大三阳转小三阳,有可能是在治疗后发生了改变,也有可能是自身没有治疗,而是发生了e抗原转化的情况。此时,建议根据肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度等指标来判断是否有肝炎、肝硬化、肝癌等情况,以便于制定治疗方案。在日常生活中,患者要做好的生活护理,定期进行检查,对病情进行评估。如果患有慢性乙肝,可以通过抗病毒治疗来促使身体状况好转,并选用适当的护肝降酶的药物来控制病情。