患上自身免疫性肝炎该怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎，慢性进行发展的肝脏炎症，主要目的是缓解症状，改善肝功能及病理组织异常，减慢向肝纤维化的进展。主要方法是单独应用药物或联合相关药物治疗，还可以做肝移植手术。

自身免疫性肝炎的分型

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎的分型通常是分为四型，症状表现有一定差异。第一种类型的自身免疫性肝炎通常是最常见的，占80%，常见于40岁以下的女性，主要表现为自身抗体抗核抗体和SMA抗平滑肌体阳性。第二种是自身免疫性肝炎的4%，最常见的是儿童，可见抗肝肾微粒体抗体和抗体平滑肌阳性，这种类型的自身免疫性肝炎感染率很高，容易发展成肝硬化，而且复发率也很高。第三型是91%的女性，症状以抗silalp阳性为主，激素治疗也有一定的反应。第四型就是少数自身免疫性肝炎的病人，本身抗体呈阴性，这是目前无法检测到的。

自身免疫性肝炎的肝外表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现，主要表现为游走性大关节炎，伴有急性游走性关节炎。患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等，说明疾病处于活动期，自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查，方便明确患者病情。

自身免疫性肝炎的化验检查有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎的化验检查，包括以下检查：1、行肝功能的检查：发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高，异常升高的时候，常常提示急性肝炎或者其它的疾病，碱性磷酸酶迅速增高，表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。2、免疫学方面指标：病人可有各种自身抗体阳性表现，主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。3、组织学变化：典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎，中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。

自身免疫性肝炎的临床表现有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎的临床表现通常有乏力、纳差、黄疸等。自身免疫性肝炎是由自身反应性t细胞引起的疾病，指人体对肝细胞产生了自身抗体。自身免疫性肝炎在女性多见，男女比例为1比3.6，发病年龄在30-40岁之间。部分患者可能无明显症状，但也有患者表现为乏力、腹胀纳差、黄疸等，还可能出现肝大、压痛、脾大、蜘蛛痣等情况，后期可能会发展成肝硬化。在确诊后，患者应积极配合治疗，定期复诊，可以遵医嘱使用保肝、护肝的药物，以免肝功能严重受损。

自身免疫性肝炎的致病因素有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

临床上，自身免疫性肝炎是机体对肝细胞产生自身抗体，以及自身反应性t细胞引起的肝脏炎症性病变，自身免疫性肝炎的致病因素主要包括以下两个方面：1.自身免疫性肝炎，其遗传易感性和人类淋巴细胞抗原有关的等位基因有一定关系。2.分子模拟假说是病毒药物和其他各种外源性物质具有与自身抗原相同或者类似的表位从而打破自身抗原耐受所致，自身反应性t细胞、和抗原提呈细胞为自身免疫性肝炎致病的又一必备条件。

自身免疫性肝炎好治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎不太好治，需要及时就医通过系统治疗来控制情况。本身免疫性肝炎是一种肝病，它是由某些免疫系统引起的。人体内有一定的免疫抗体，肝活检是确诊自身免疫性肝炎的主要依据。自身免疫性肝炎可以通过药物来达到保肝护肝的目的，还可以口服肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。而有的患者则需长时间服药，有的患者病情的控制也不尽如人意。

自身免疫性肝炎检测费用

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

去检查自身免疫肝炎需要3百元-5百元。活动期要求卧床休息、限制体力活动，禁酒，进食富含维生素饮食。寻找和去除感染处，忌用对肝脏有损害的药物。饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。

自身免疫性肝炎检测有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

可以通过抽血抽取血清检查跟病理方式检查判断是否有自身免疫性肝炎，一般血清检查可能出现高丙种球蛋白血症，那么如果早期发现就要早期接触治疗，不要拖延病情以免发展病情太快。

自身免疫性肝炎哪些指标会高

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

除了谷草、谷丙升高外其他肝功能指标如血清胆红素、碱性磷酸酶均可升高；但重要的是诊断免疫性肝炎主要金标准还是自身抗体检测如抗线粒体、抗体抗核抗体、抗平滑肌抗体等。自身免疫性肝炎实验室检查以y（伽马）-球蛋白升高最为显著一般为正常值的2倍以上肝功能检测胆红素、谷草、谷丙、碱性磷酸酶均可升高另外血清白蛋白、胆固醇降低反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。

自身免疫性肝炎能不能治愈

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

可以适当的遵医嘱进行药物治疗，要定期复查，避免急性发作，容易造成药物性肝损伤，甚至是出现肝硬化等，适当的遵医嘱选择合适的治疗方式，可以放心，不具有传染性。因为是自身免疫类疾病，可以适当的应用药物，没有什么可以预防的方法。

自身免疫性肝炎能治愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

早期自身免疫性肝炎患者经过治疗后，一般能治愈。自身免疫性肝炎患者如果在早期得到适当的治疗和治疗。一般情况下病情会比较平稳，可以改善预后，延长生存期。对于自身免疫性肝炎的治疗和治疗，如果有糖皮质激素治疗的适应症，可以选择糖皮质激素。如果病情比较严重，需要结合糖皮质激素、免疫制剂等综合治疗。综合治疗需要找经验丰富的传染病专家或者肝病专家，需要长期定期复查。

自身免疫性肝炎寿命是多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎寿命需要根据具体的病情来判断。结果显示，重度自体免疫性肝病的病人，若不接受治疗，三年生存率为50%，五年生存率为10%，治而疗后20年生存率为80%，通常与性别、年龄匹配的正常人相比，寿命没有显著差异。无症状的自身免疫性肝炎患者预后良好，早期诊断和适当的处理是提高患者预后的关键，建议患者积极治疗。

自身免疫性肝炎有什么禁忌

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对于自身免疫性肝炎，在日常生活中应当注意充分休息，避免过于油腻的饮食，同时可以进食适当的体育锻炼，应当避免剧烈运动，而且当前处于妊娠期，定期进行复查，注意肝功能有无异常，对于疾病应当早发现早治疗，不可因妊娠而终止对于自身免疫性肝炎的治疗。

自身免疫性肝炎怎么饮食

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎在饮食方面要结合实际情况来看。如果病情比较轻微，可以选择以清淡为主，少吃多餐，多补充营养。假如病情比较严重，则必须控制饮食。如果出现肝性脑病、肝昏迷等情况，就需要控制蛋白的摄取。有肝硬化腹水和胃底静脉曲张的患者，一定要注意不要吃过于坚硬和锋利的东西。患者要调整好自己的生活习惯，需要根据具体的病情来进行治疗，可以选用免疫制剂、糖皮质激素等药物进行治疗。