产妇肺栓塞的症状

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

产妇肺栓塞的症状有呼吸困难，胸部疼痛，咳血以及晕厥等。肺栓塞轻者可无症状，重者表现为低血压，休克，甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一，有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压，很有可能血液粘稠，血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率，自然产后和剖腹产术后发病率最高。

剖宫产会肺栓塞吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产存在肺栓塞风险，可为脂肪栓塞、羊水栓塞，还可因剖宫产术后长期卧床，造成双下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此，手术时要慎重，产后第一周为栓塞的多发期，产妇要尽早下床，并且进行适量的锻炼。另外，还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩，改善血液循环。

常用的肺栓塞介入治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

小面积肺栓塞，未引起血流动力学紊乱，如低血压、休克、心力衰竭，可进行抗凝治疗，如肝素、低分子肝素，大面积肺栓塞、急性血流动力学紊乱者，进行溶栓治疗，如尿激酶、纤溶酶原激活剂。

肺栓塞常见吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程，常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍，较长时间卧床后，血栓形成于下肢静脉，在活动后会发生突然脱落，经静脉通路进入肺动脉，引起急性栓塞。

肺栓塞常用的溶栓药有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

溶栓药物是指以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原，使转变为纤维蛋白溶酶而溶解血管内的血栓。临床上急性心肌梗死患者常用的溶栓药有以下三类尿激酶，一般是30分钟内给予静滴150万-200万单位，链激酶一般是以150万单位静脉滴注，60分钟内滴完。

肺栓塞的胸部CT改变有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞在做胸部CT扫描时，可能会在主肺动脉以及左右肺动脉的主干和分支上，能够看到低密度或高是密度灶，一般情况下，高密度灶是代表新鲜的血栓，而低密度灶则是代表比较陈旧的血栓。再继续进行CT增强扫描，就能够看见栓塞会出现肺动脉扩张以及增粗的情况，这种情况下会出现不规则或是长条形状的充盈缺损，而且密度比较低。

肺栓塞的症状有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的症状表现有很多，主要是由于肺部动脉血管发生堵塞而产生的症状，症状表现的轻重跟堵塞的程度有关系，主要表现为呼吸困难和晕厥，如果肺栓塞的症状比较严重，还会出现胸痛或咳血的症状，都是由于肺部栓塞而引起的，有些肺栓塞起病原因比较缓慢，不容易被发现，大部分患者都会出现呼吸困难和胸闷气短的症状，肺栓塞情况严重的，需要进行溶栓处理，避免出现低氧血症和呼吸困难而威胁到生命。

肺栓塞的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞最常见的原因是下肢深静脉血栓脱落阻塞肺动脉或其分支而引发一系列症状，症状无特异性，可导致猝死，呼吸困难，肺栓塞临床最为常见的症状，晕厥，活动过程中突然出现晕倒，胸痛、气促。

肺栓塞临床表现肺栓塞的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞常见的症状为呼吸困难和胸肺栓塞和肺梗死痛，发生率均达百分之八十以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛，颇似心肌梗塞。慢性肺梗塞可有咯血。其它症状为焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。晕厥常是肺梗塞的征兆。

肺栓塞有哪些临床症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞的临床症状主要表现为呼吸困难、胸痛、低血压、严重时可能还会出现休克和短时间死亡等现象。肺血栓的症状变化比较大，需要根据栓子的大小、范围、速度以及患者的状态等因素，判定患者的严重程度。同时患者在此期间还会出现烦躁不安或者精神神经症等情况，类似这种情况需要及时到正规的医疗机构就诊，对患者进行针对性治疗。

肺栓塞早期有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞早期症状表现为气短，多为劳力性气短，比如上楼时出现，休息时可缓解。也有一些可以出现轻微的咳嗽症状，咳少许的白痰。还有一部分人出现低热症状。因此肺栓塞的早期症状，实际上可以表现为多种多样，缺乏一定的特异性，与肺动脉堵塞的程度和速度有关。

肺栓塞做哪些检查

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞做心电图、血液分析、肺部CT等检查。通过心电图检查能够查看心脏的健康情况，如果出现了冠心病，也可以通过心电图了解。结合血液分析的状态，并且在医生指导下通过X光线检查以及肺部CT动脉检查的方式，能够了解病情的轻重程度。出现肺栓塞主要是肺部的血液循环或者栓子出现多了导致堵塞，会伴有呼吸困难和面部苍白的现象。

肺心病晚期肺栓塞治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病晚期肺栓塞的患者，在进行肺栓塞的治疗过程中，首先要保证病人能够充分的吸入新鲜的氧气，同时要多卧床，同时要进行常规的体检，以明确具体的情况，以便进行进一步的治疗。此外，对于肺部血栓形成的患者，可以进行一些抗凝的药物，这是一种比较好的抗血栓药物，但要根据患者的面积、症状和类型来进行抗凝的药物。在肺栓塞的治疗中，还可以进行外科治疗，外科治疗有阻塞和切除两种。要想彻底治疗肺部血栓形成，需要考虑到肺动脉血栓的种类和表现。

急性肺栓塞护理有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺栓塞护理有查看血压、心率，也需要缓解患者紧张的心情。通常会选择静脉输液的方式缓解病情，因此要观察输液速度，在休息时也需要选择安静的环境并且做好饮食控制，让大便畅通。如果患者做了溶栓或者抗凝治疗，在治疗时也需要及时观察是否有出血的现象，如果出现了出血很容易导致颅内出血，引起神志不清。在日常生活当中也需要做好饮食的调整并且积极的护理。

什么是肺栓塞的介入治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞介入治疗主要是指用微创的方法，到达堵塞的脉动脉，抽吸血栓部分取代手术治疗，被栓塞介入治疗，是目前非常好的抗凝和溶栓治疗的一种手段，对栓塞患者本身就会出现血栓脱落的情况，患者是高龄或左肾功能不全，不管是溶栓还是抗凝出血的风险还是比较大的，此时需要通过介入方法治疗，介入方法就是利用一根管子进入到肺动脉当中，将血栓进一步捣碎，局部再给予小剂量的溶栓药物，进而肺栓塞患者的症状会得到有所缓解。