寻医问药
室性早搏的治疗方法有哪些
问题描述:我心胸气喘,呼吸不规律,去医院做了一个心电图,医生说是室性早搏,室性早搏怎么治疗?
医生回答(1)
相关推荐
多源性室性早搏的原因有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
多源性室性早搏的原因有很多,具体分析如下:多源性室性早搏是一种有可能导致室性心动过速的风险比较大的早搏。多源室早的主要病因是缺血性心肌病,即由冠状动脉狭窄所致的心肌缺血,从而导致心室肌瘢痕的形成。此外,还有肥厚性心肌病和高血压性心脏病,由于心室肌肥厚,心电活动不正常,也会导致心室提前。在中后期,扩张性心脏疾病的病人很容易发生多源室早,甚至会出现室性心动过速。
频发室性早搏的治疗方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果是多发性室性早搏,首先要确定其原因,有可能是由于电解质紊乱引起的频发室性早搏,这种情况可以通过调整电解质等内环境,使其处于一种稳定的状态,这样才能缓解早搏,甚至消失。除了以上的电解质之外,还有一些心功能不全的病人,会因为心功能的原因而加重,从而引起心律失常,可以通过对心衰的基础疾病进行治疗,比如利尿降压等,改善心功能,从而消除早搏。除了以上原因之外,还有一些病人是因为心脏异位起搏点多,引起的频发室提前,所以要视具体情况,决定要不要做射频消融术,消融心脏异位起搏点,一般在射频消融后,会有明显的改善。
频发室性早搏的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
频发室性早搏的治疗方法需要合理用药,做长期调理。频发室性早搏严重的情况下,可作射频消融处理,部分人群能根治。另外还有一些人需要通过外科手术或者介入手术来治疗,但是也有部分患者是需要接受内科保守治疗的。如不尽早处理,则大有导致心绞痛和心力的衰竭的危险,因此必须引起注意。治疗期间要注意休息,避免剧烈运动。
频发室性早搏最好的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
可以通过调节电解质等内环境,使电解质达到稳定状态,从而使早搏好转甚至消失。除电解质因素外,部分会由于心脏基础病导致心功能不全加重,而频繁出现心律失常,可以通过治疗心衰基础病,如利尿降压治疗使心功能好转,进而使早搏消失。
室性早搏的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室性早搏患者必须及时处理,以免导致耽误病情,使得病情恶化,因此一出现就会出现心律失常的情况,应尽早检查处理。在进行诊断之后还要选择合适的方法对病情加以控制和预防,比如使用抗凝药,溶栓药物等。室性早搏发病通常可合并或不合并器质性心脏病,换言之,室性早搏未必就是心脏病,有时处于劳累,焦虑不安之中、室性早搏还可出现在应激状态中。室性早搏动通常不会出现任何症状,但是如果突然发作,就可能会引起心脏骤停。早搏是否有害,通常更依赖于是否患有器质性心脏病,而不是早搏自身。如果是由于心脏功能失常或心功能不全引起的早搏性心律,就可能是一种功能性的,但是这种情况并不是完全没有任何危害。近年发现,某些室性早搏并非仅与心脏病自身疾病相关,也和别的一样,情绪很动荡,或情绪高涨,有些用药等,均可引起室性早搏。另外还有一种情况就是有些患者可能是因为患有严重的高血压,或是由于某些心脏瓣膜性疾病等,这些因素都会导致心肌供血不足从而产生了房性期前收缩。因此,心律失常一发生,必须及时地进行检查和处理,看究竟是哪一方面造成,随后依据检查结果,又有针对性地采取了处理。
室性早搏的危害有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性早搏的危害一般多取决于有没有器质性的心脏病,而非早搏的本身。一般无基础心脏病、身体状况良好者,早搏所产生的危害较小,多是一些自身症状对患者产生的困扰:对于合并器质性心脏病的早搏,如室速、室颤这两类心律失常,可引起严重的后果,会诱发头晕、晕厥,甚至引起猝死。
室性早搏的危害有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性早搏的危害有会出现心律失常、轻微的心悸、胸闷、心前区憋闷等症状,同时会出现心功能下降,严重者会导致心力衰竭。还会引起心绞痛、冠心病等疾病,导致人体的电解质紊乱,甲状腺功能下降。
室性早搏的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,室性早搏的患者是会出现心律失常,会出现轻度的心悸,头晕,心绞痛,具体内容如下:室性期前收缩常无特异性症状,且是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度无直接相关。有症状者一般表现为心悸、心跳或“停跳”感,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动,可伴有头晕、乏力、胸闷等症状。如果出现了室性早搏,平时要注意不要有过度的心理负担,不要抽烟喝酒,不要饮用浓重的茶叶和咖啡,以免病情恶化。
室性早搏的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
正常人与各种心脏病病人均可发生室性早搏。治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。对于无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对没有症状的,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。建议保持乐观平和的心态,积极配合治疗。按时作息,合理饮食。
室性早搏的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果想要检测心室早搏。应作24小时动态心电图评估病情,如果确定有室性早搏的症状,可以使用缓解室性早搏的药物,在治疗期间也一定要注意休息,不能太过劳累,不能吃多盐的食物,否则很可能会导致病情加重的。
室性早搏的治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室早的治疗方法主要归纳为药物治疗和非药物治疗,药物治疗对于功能性失调来说,治疗的目的是缓解症状。二是预防猝死。首先考虑去除诱发因素,如吸烟、喝咖啡、浓茶过老,缓解压力等,症状明显可以首选β受体阻滞剂,多数能够达到很好的效果。对于器质性心脏病伴频发室性早搏的别人,治疗的目的重点主要是预防心源性猝死。
室性早搏怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
偶发的室性早搏如果没有症状,可以不治疗。如果症状比较明显,可口服倍他乐克、心律平等药物;对于频发的室性早博、室性二联律,多源性室性早博,血流动力学稳定,可以药物治疗,对于室性早博严重的病人,也可以选择手术治疗,即射频消融术。
室性早搏治疗方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,室性早搏正常人无症状的时候可以不治疗。对于无器质性心脏病的室性早搏:如临床症状不明显,可继续观察病情,注意休息,避免过度劳累。如果有去除诱因,效果仍不理想,可考虑使用β受体阻滞剂、美西律、普罗帕酮能药物。对于室性早搏患者,需及时就医,在医师指导下治疗,患者切忌不可自行盲目用药,否则可能会影响身体健康。
室性早搏治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室性早搏治疗方法是一般治疗、药物治疗等。发生室性早搏这一现象需主动做细致检查,在确诊清楚后,积极给予药物治疗,才能取得良好疗效,治愈,但也要严密观察,更要注意一些休息,方能取得良好的治疗与治愈效果,还要保证充足的休息与睡眠。患者要按医生的指导服药,不要擅自增减剂量,更不要胡乱用药。日常注意低盐饮食、适量补充钾离子。
为什么会室性早搏

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
出现室性过早搏动最常见的原因就是疲劳。特别是在原来身体健康,有过熬夜,喝浓茶或者疲劳过度等因素的影响,就会出现室性早搏的情况,一般自此类早搏在通过休息会得到及时缓解。