阿托伐他订与辛伐他汀有什么区别

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

辛伐他汀是一般降脂药物，而阿托伐他汀属于强化降脂药物，就是说阿托伐他汀的降脂效果比辛伐他汀要强一些，这两种药对血管的炎性及斑块有一定的作用的，阿托伐作用更强，而且副作用相对少些。

降脂稳定斑块的他汀类都有什么药

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，降脂稳定斑块的他汀类都有以下药：1.瑞舒伐他汀是一种很常见的调脂药，具有很好的降脂作用，是一种很好的强效他汀，这种药对肝脏和肾脏的作用不大。2.阿托伐他汀：阿托伐他汀是一种很有效的降血脂药，但是阿托伐他汀的不良反应是对肝造成更大的伤害。3.普伐他汀：普伐他汀是一种可以在肾脏中进行新陈代谢的水溶性药物，它对肝脏的作用很少。

瑞舒伐他汀钙片的副作用是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

降脂药物副作用是服用后会出现双下肢无力、肝损害、肾功能异常。对于有肾功能异常的患者，需减量服用。长期服用他汀类药物，有可能会对血糖在一定程度上有所影响。该药物会引发肌炎、肌痛、肌溶解，会出现头晕、头痛、恶心等不舒服症状。

他汀类降脂药的副作用是什么

刘巍

主任医师 北京积水潭医院

他汀类降脂药可用于降低体内低密度脂蛋白胆固醇水平，对高胆固醇血症、冠心病等病症均有一定疗效。若患者按医嘱及说明书规范用药，通常不必过多担忧药物副作用出现。需注意的是，部分他汀类药物不适宜于肾脏疾病患者，可能会增加肾脏代谢负担。患者可遵医嘱优先选用阿托伐他汀，阿托伐他汀经肝脏作用，肾功能不全的患者也可遵医嘱服药。此外，他汀类药物通常需睡前服用，阿托伐他汀可于一天中任意时段用药，能够有效提升患者用药依从性。患者可在医生指导下使用立普妥阿托伐他汀钙片治疗，其可抑制胆固醇的生物合成，增强LDL的摄取和代谢，注意治疗前，建议进行肝酶检测。

他汀类降脂药物的使用注意事项

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

他汀类降血脂药物的作用机理，是抑制HMG-CoA还原酶，使得胆固醇合减少，而肝脏是人体内合成胆固醇的主要器官，肝脏合成胆固醇最旺盛的时期是在晚上，所以，降血脂药物最好是在临睡前服用，才能达到最佳效果。

他汀药隔天吃一片行吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

无不良反应不应隔天或者间隔服用他汀类药物，减少用药次数或者用药量会降低治疗强度，胆固醇水平会再次波动，心脑血管可能会再次受到威胁。不要自行更改药物的使用方法，一定要到心内科能专科医生或者药师的指导下对药物进行调整或者更改。

重度脂肪肝可用哪些降脂药

王东

主任医师 北京大学人民医院

重度脂肪肝可用哪些降脂药有多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、硫普罗宁等，还应留意膳食和健身运动。轻微脂肪肝病人可以利用合理饮食和合理的活动来改善病症，但重度脂肪肝病人要开展药物治疗。多烯磷脂酰胆碱是一种保肝药物，能充分发挥肝细胞的功效，加强肝脏内人体脂肪成分的代谢，有利于减轻病况。水飞蓟宾能提高肝细胞内人体脂肪成分的代谢，加强肝脏的排毒作用，与此同时平稳和维护肝细胞，还能造成降酶的作用。硫普罗宁是治疗脂肪肝的常见药品。药物可以缓解肝脏功能的损害，推动肝细胞的修复，协助肝脏代谢人体脂肪。在药物治疗重度脂肪肝的与此同时，应防止服用高糖高热量、高脂、胆固醇高的食材，并开展恰当的有氧运动减肥，以做到药品的治疗效果。

贝特类降脂药有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

贝特类降脂药因某一类药物的译名中含有贝特二字，所以称为贝特类降脂药，也就是苯氧芳酸类降脂药，其代表药物有氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等。这类降脂药物口服后容易被肠道所吸收。临床上主要用于高甘油三酯血症，或以甘油三酸酯升高为主的混合性高脂血症。其降低甘油三酯的效果优于胆固醇。该药常见的不良反应为胃肠道反应，恶心，腹泻，严重者可致肝损伤等。

服用他汀类头晕

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

头晕属于不良反应，应该控制他汀类药物的使用，他汀类药物主要的不良反应对肝脏的影响，因为少数服用本品之后可以观察到转氨酶的升高，转氨酶的升高正常在停药之后，转氨酶都能恢复到正常。不良反应神经系统的症状，常见的可能会有头晕、头疼。不良反应胃肠道的症状，比如恶心、呕吐、反酸、腹痛。皮肤的症状，少数可以出现皮肤瘙痒、皮疹和荨麻疹。

降脂药的分类有什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

降脂药的分类有他汀类，即三甲基二酰辅酶、a还原酶抑制剂，就是胆固醇合成的抑制剂。β类药物的主要适应症为，高甘油三脂血症，或者以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。盐酸类药物属于b族维生素，当用量超过其作为维生素的剂量时可有明显的降脂作用，胆酸螯合剂。胆固醇吸收抑制剂。

他汀类的药有哪些副作用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

它的不良反应的发生率比较低，主要的不良反应有胃肠道不适，皮疹，肌痛，以及肝脏的损害，转氨酶的升高，最严重的两种不良反应，就是转氨酶的升高和肌病综合征，大约有1%的病人会发生肝脏的损害，转氨酶会升高，会超过正常值的三倍。

他汀类和贝特类降脂药一般吃多长时间

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

降脂药一般都是长期服用，降脂药的功效主要是降血脂的作用，用于心脑血管疾病的预防、脑血管疾病、高脂血症等治疗。比如常用的降脂药物有他汀类和贝特类。第一种他汀类药物，比如立普妥，立普妥是他汀类药物，可以降低低密度脂蛋白和甘油三酯。

他汀类降脂药哪种好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

得了血脂高的用他汀类的药物降脂治疗是理想的。他汀类降血脂的药物对总胆固醇，低密度脂蛋白，甘油三脂都有降低作用。还具有保护血管，延缓动脉硬化发展的作用。他汀类降压药很多，大约有七八种左右，但应用效果较好的瑞舒伐他汀钙临床反映较好，应用得较为广泛，在口服药物治疗疾病时，应低盐，低脂饮食，注意休息。

他汀类与依折麦布联合应用

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

依折麦布片与他汀类联合应用的副作用：头痛、乏力；腹痛、便秘、腹泻、腹胀、恶心；ALT升高、AST升高；肌痛。对本品过敏者请慎服，如需服用请依照医生吩咐正确服用。患者在使用本产品应详细了解药物的禁忌、不良反应、相互作用等，这样才可以做到安全、合理、有效、经济地用药。

怎么正确使用他汀类降脂药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于冠心病的患者通常都会存在血脂的异常，一半的有高胆固醇血症，这类患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇都会相应增高，而他汀类的药物它能抑制胆固醇合成的关键酶使得胆固醇在体内合成减少，另外也有研究表明它可以改善血管内皮细胞功能，发挥抗血小板积聚的作用，从而阻止了继发血栓形成，所以在冠心病患者中需要。