急性主动脉夹层手术后复发率高吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

手术后不容易复发，主动脉夹层手术后，大多数恢复较好，人工血管在血流的冲击下也不容易被冲破。主动脉夹层患者顺利恢复出院以后还需要进行降压、减慢心率等相关治疗，依从性较好的不易复发。

什么是主动脉夹层

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。

胸主动脉夹层动脉瘤手术后能活多少年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理，血压波动比较大，有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架，血压要控制好，有可能不会影响到寿命。

主动脉夹层b型保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层B型可以保守治疗，主动脉夹层分为A型和B型，主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道，血液进入孔道后形成真假两腔的情况，严重损害人体的健康，猝死率非常高。

主动脉夹层分型标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般主动脉夹层分为三型一型，二型和三型，也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口，位于主动脉瓣儿不上5cm内，近端累及主动脉瓣儿，二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

主动脉夹层复发的概率有多大

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层如果通过手术治疗，一般是不会复发的。如果主动脉夹层未经治疗，复发的概率比较高。如果经济情况允许以及患者的生命体征平稳，建议还是用外科手术治疗的方式彻底治愈主动脉夹层的情况。

主动脉夹层能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层的如果及时的进行治疗，那么可以得到及时的诊断，取得较好的治疗效果，但是如果没有及时进行治疗，那么发病后的死亡率会是非常的高的，而且预后很差，自残致死率非常的高。

主动脉夹层是什么疾病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层是指主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层形成内膜下血肿，随着血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展，从而导致内膜下撕裂的范围进一步扩大。

主动脉夹层手术并发症有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

手术之后最常见的并发症就是出血，如果出现脑出血，那么就比较容易死亡的，也有可能出现脑梗死或者急性肾功能衰竭，肺部有感染。手术之后刚开始可以先吃流质饮食，之后再慢慢过渡到半流质，普通饮食，多吃一些富含优质蛋白质的食物。

主动脉夹层手术后恢复期一般多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层手术后恢复时间取决于病变累及范围、手术方式、术后并发症、患者年龄等，术后各方面愈合需要三个月左右，术后一到两个月内以轻体力劳动为主，三个月以后可逐渐进行负重锻炼，恢复正常的工作和生活。

主动脉夹层手术后可以喝酒吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层手术后不可以喝酒，进行了主动脉夹层手术后保持稳定的血压十分重要，因为血压升高有可能引起夹层再次破裂，喝酒会引起交感神经兴奋，心率加快，血压增高，对病人是很危险的。

主动脉夹层术后20年还会复发吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层手术后，大多数的患者恢复较好，不容易复发，人工血管在血流的冲击下也不容易被冲破。主动脉夹层患者顺利康复出院以后还需要进行降压、减慢心率等相关治疗，依从性较好的患者一般不易复发。部分患者出院以后依从性不是太好，不能进行降压、减慢心率等相关治疗，或者说虽然进行了上述治疗，由于未更换人工血管的主动脉部位，仍然可能受到较大的血流冲击，主动脉是有可能在其余部位发生新的主动脉夹层的。

主动脉夹层术后寿命是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层术后5年生存率大于95%。手术后他们可以像正常人一样生活，寿命接近正常人。但术后应注意高血压，防止主动脉夹层进展。主动脉夹层的症状是非常危险和危及生命的。但只要手术后恢复正常，不会影响寿命。

主动脉夹层有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛，像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长，是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧，甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度，控制的低一点，疼痛就可以缓解。

新冠肺炎，加主动脉夹层，

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现，应该及时手术治疗。指导建议：如果主动脉夹层出现破裂出血，会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术，就会危急生命。