吃他汀类药物会头昏吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

吃他汀类药物可能会头昏，建议患者积极治疗，具体分析如下：服用他汀类药物后会有头昏的症状，这是因为这类药物的不良反应，可以选择服用一些降脂固斑的药物，或者服用一些其他的药物来改善。但要注意，当药物使用的时间越长，头昏症状会逐渐缓解，这就意味着病人对药物的副作用有了抗药性，这些病人可以继续服药。如果头昏越来越严重，要及时停止服药，及时到神经内科检查，同时要定期对患者的肝、肾进行检查。

吃他汀类药物会头昏吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

吃他汀类药物可能会头昏，建议患者积极治疗，具体分析如下：服用他汀类药物后会有头昏的症状，这是因为这类药物的不良反应，可以选择服用一些降脂固斑的药物，或者服用一些其他的药物来改善。但要注意，当药物使用的时间越长，头昏症状会逐渐缓解，这就意味着病人对药物的副作用有了抗药性，这些病人可以继续服药。如果头昏越来越严重，要及时停止服药，及时到神经内科检查，同时要定期对患者的肝、肾进行检查。

老年人骨折的注意事项有什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年人骨折要做好骨折的处理措施：第一、老年人骨折后要进行骨折的复位和固定，避免出现骨折的部位水肿和出血，有利于维持骨折的稳定性，避免出现失血性贫血，避免出现心脏、大脑等事故。第二、老年人骨折后，特别是下肢骨折，要做好翻转运动的准备，防止发生褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等疾病。在平时要多加关注自己的健康，多做运动，提高免疫力，避免发生各种突发事件。

山楂降血脂的注意事项

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

山楂可以降血脂，由于山楂含有山楂酸等多种有机酸物质，并含有对于胆固醇特别针对的解脂酶，入胃后能增强原本人体中的酶的作用，促进肉食消化，有助于胆固醇的转化，降低血液中的血脂含量。所以对于平时血脂偏高的人群应当多食一些山楂，并且山楂中含有大量维生素c有助于血脂高人群维生素的缺乏。但是血脂的降低不能依赖于山楂，还应当合理用药，达到降血脂的目的。

他汀类的药物可以治疗骨质疏松症吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，他汀类的药物可以治疗骨质疏松症，具体分析如下：在他汀类药物中，无论是阿托伐他汀还是瑞舒伐他汀，都是起到降血脂的作用，也就是说可以减少LDL和胆固醇，在临床上有很好的治疗效果，比如冠状动脉硬化性心脏病，脑卒中等。骨质疏松是由于身体缺钙引起的，可以通过服用维生素D3、新型的双磷酸盐来进行治疗。

他汀类降血脂药物该怎么吃

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

该药以晚间一次服用为好，餐前餐后都可以服用，不一定需要空腹。这种药物是治疗高脂血症、稳定斑块的重要药物，在服药期间，不要吃一些油腻辛辣刺激的食物，饮食要清淡，要禁止饮酒。

他汀类降脂药物的使用注意事项

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

他汀类降血脂药物的作用机理，是抑制HMG-CoA还原酶，使得胆固醇合减少，而肝脏是人体内合成胆固醇的主要器官，肝脏合成胆固醇最旺盛的时期是在晚上，所以，降血脂药物最好是在临睡前服用，才能达到最佳效果。

他汀类药物能预防脑卒中吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，他汀类药物能预防脑卒中。他汀类药物不仅能够降血脂，还能够改善动脉粥样硬化引起的血管狭窄，斑块，血栓等情况。因此，他汀类药物是可以预防脑卒中的。建议患者在医生的指导下合理用药，不要自己擅自用药，以免影响身体健康。日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，宜多吃新鲜的水果和蔬菜，保持心情舒畅，有利于身体健康。

他汀类药物为什么晚上服用

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

由于胆固醇合成酶有昼夜节律，肝脏在夜间合成胆固醇能力最强，大约晚上12点左右合成达到高峰，因此建议在大部分他汀类药物晚间或临睡前服用他汀类药物，服药后经过吸收代谢，正好在晚12点左右可以发挥最佳疗效，从而最大程度抑制胆固醇的合成。

他汀类药物用药禁忌是什么

王燕

主任医师 中日友好医院

服用十到二十毫克剂量的他汀类药物是不会引起转氨酶和肌酸激酶升高，但是如果剂量远远超过这个范围，达到四十到八十毫克左右时，就比较危险了，长期服用该类药物，可能还会影响血糖的代谢，在服用他汀类药物期间，还要注意血糖的检查。

老年人选择他汀类降血脂药物注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

患有高血脂要谨遵医嘱坚持服用药物缓解症状，即使是血脂已经恢复了正常，他汀类药物还有保护动脉硬化及动脉斑块形成的问题，还需要定期检查肝功状态，肾功状态。

哪些患者不适宜应用他汀类药物？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

不适宜应用他汀类药物的人群有肝脏功能异常者、肌病患者等。他汀类是目前临床上常用的调脂剂，但是也会出现一些副作用，所以某些人不宜使用他汀类药，比如肝脏功能异常者、肌病患者、孕期哺乳期及没有使用避孕套的妇女。或者有肌病史、既往肝病史、酗酒史等，均应慎用他汀类药物。这些病人服药后容易发生肌肉病变，或造成严重的横纹肌肉消融。

他汀类药物哪种最好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

该药物的种类繁多，如果是按照强效的指标来衡量他汀类药物好不好，在临床中阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀是最为强效的他汀类药物，尤其对于存在比较严重的动脉粥样硬化的人，低密度脂蛋白比较高，服用普通他汀类药物降不到理想范围内的，可以启动强效他汀类药物治疗。

他汀类药物用药禁忌是什么

宋观礼

副主任医师 中国中医科学院广安门医院

服用十到二十毫克剂量的他汀类药物是不会引起转氨酶和肌酸激酶升高，但是如果剂量远远超过这个范围，达到四十到八十毫克左右时，就比较危险了，长期服用该类药物，可能还会影响血糖的代谢，在服用他汀类药物期间，还要注意血糖的检查。

复查肝功指标有两项偏高，近期在吃降血脂的药他汀

陈达

主治医师 天津市南开医院

问题分析：从检查结果上来看目前这两项的异常问题不大，也不需要调整他汀类用药，继续服用他汀类药物2~3个月之后再复查一次肝功能看一下。指导建议：轻度的异常与诸多因素有关，比如说饮食饮酒熬夜等，都可以导致轻度异常。对身体健康也没有大的影响。多数为一过性的，非持续性异常，定期复查就可以了。