什么是锁骨下静脉穿刺置管术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

锁骨下静脉穿刺置管术是指将输液导管通过锁骨下静脉置入上腔静脉，液体通过锁骨下静脉导管输入中心静脉内。锁骨下静脉穿刺置管术既可以降低输液引起的化学刺激，降低静脉炎症的可能性，还可以在长时间输液的同时防止重复的对患者进行外周静脉血管的穿刺，特别是对于外周血管状况较差的患者以及需要注射化疗药物的患者，可以有效进行输液。

锁骨下静脉穿刺的注意事项

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，锁骨下静脉穿刺的注意事项有严格操作、确保无菌、安抚患者等。1.严格操作：锁骨下静脉穿刺如果技术操作不当，可发生气胸，栓塞，感染等并发症，因此不能随意穿刺，应严格操作。2.确保无菌：如果没有确保无菌下操作，可能会出现感染，因此要严格确保无菌。3.安抚患者：躁动不安及不能配合的患者，不宜施行该穿刺，以免导致气胸的发生，需要先安抚患者。

股动脉穿刺三点定位法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

股动脉穿刺三点定位法穿刺部位选择大腿根部，常规碘伏消毒，铺无菌孔巾。用左手拇指与中指触摸股动脉搏动的位置，局部麻醉侵入后，选择穿刺点进针，中指下摸到的股动脉搏动点，穿刺针进入股动脉前臂的穿刺点，向股动脉前臂穿刺点右下方的皮肤穿刺，采取45度向股动脉的搏动点进针。

股静脉穿刺定位技巧

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

股静脉的上段主要是位于股三角内，股三角内也可以看到有股神经、股动脉和股静脉，股动脉一般居中，它的外侧是股神经，内侧是股静脉。穿刺方法一般是在腹股沟韧带的中部下方2厘米到3厘米的位置。

股静脉穿刺怎么弄的

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

股静脉穿刺在用得最普遍，危险性最小。但下肢静脉回流流程长，较易形成血栓。如穿刺过程不顺利，切不可盲目用穿刺针向腹部方向无限制地进针，以免将穿刺针穿入腹腔，引起并发口，容易污染穿刺。

股静脉的正确位置在哪里

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

股静脉在大腿的根部，股静脉是一个深静脉在人体的位置相对浅也是静脉抽血或者是静脉导管静脉刺穿常用的部位，很容易受到损伤，比如锐器伤或者是钝性损伤，都可能引起股静脉的损伤。

股静脉内血栓形成可引起什么疾病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，静脉血栓形成是下肢深静脉血栓形成的一种。血栓在急性期相对容易脱落，可随血流入肺动脉，导致肺栓塞和肺动脉高压。长期肺动脉高压可引起右心系统扩大、右心功能障碍、右心衰竭甚至死亡风险。慢性深静脉血栓可引起不同程度的血管狭窄，阻塞下肢静脉血流，增加下肢静脉压，引起皮肤湿疹、色素沉着、皮肤溃疡、下肢静脉功能不全、下肢静脉曲张、下肢肿胀等。

股静脉曲张手术后多久能走动

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

静脉曲张手术后约5个小时后就可以走路，静脉曲张手术，如果采取局部麻醉，神经阻断麻醉，手术后即可下地活动，可以不住院，直接回家。如果采用硬膜外麻醉，则需要等待4-6小时，待麻药消退后方可下地活动。如果是全麻，也需要等待六小时后下地活动，没有必要在床上卧床几天。手术后早期下地活动有利于快速恢复，防治血栓形成。

股静脉血栓的治疗方法

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

股静脉血栓的治疗方法放置下腔静脉滤网、溶栓治疗、切开取栓治疗等。1.放置下腔静脉滤网：常规放置下腔静脉滤网，防止静脉血栓脱落，阻塞肺部，引起肺拴塞，从而产生严重的后果。2.溶栓治疗：经股静脉进行导管内溶栓治疗，多用于血栓形成早期的患者，溶栓可以明显消除股静脉血栓，达到治疗的目的。3.切开取栓治疗：股静脉血栓时间较长，出现下肢明显水肿时，进行股静脉切开取栓治疗。

股静脉在什么位置

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

股静脉在大腿的根部。股静脉是一个深静脉，在人体的位置相对浅，也是静脉抽血或者是静脉导管静脉刺穿常用的部位，很容易受到损伤。比如锐器伤或者是钝性损伤，都可能引起股静脉的损伤。在治疗时一定要注意伤口感染，注意个人卫生，定期进行检查。

颈内静脉穿刺置管技术定位

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈内静脉穿刺首先要熟悉颈内静脉的走行，颈内静脉的中段位于颈总动脉的后外侧，向下走行与锁骨下静脉汇合，成为无名静脉，继续向下与对侧的无名静脉汇合成为上腔静脉，进入右心房。

颈内静脉穿刺置管术怎么做

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈内静脉穿刺置管术的操作方法：患者取平卧位，一般头低20°－30°，头转向对侧。穿刺点的选择，找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三者所形成的三角区，该区的顶部即为穿刺点。

静脉穿刺是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

静脉穿刺是指使用无菌的操作方法，将静脉穿刺针穿刺进入静脉中，是用做抽血和输液来使用。在抽血时一般选取肘部的静脉进行静脉穿刺抽血。输液时通常选用手背，前臂或者足背的浅表的静脉进行穿刺输液，如果周围静脉塌陷，不容易穿刺或者需要留置套管针长时间的输注比较大量的液体，还需要静脉穿刺深静脉进行留置导管输液。经常选用的深静脉，包括有股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉等。

肾穿刺部位定位方法及穿刺针有哪几类

张聪

副主任医师 中日友好医院

经皮肾穿刺的穿刺点一般选择在肾下及稍偏外侧，此处能最大限度地避开肾附近的大血管以及肾盂肾盏，减少穿刺后并发症的发生，另外此处的肾皮质较多可保证取材满意，常用的定位方法有：静脉肾盂造影定位法，b超定位法。b超引导穿刺法。常用的穿刺针有：活检枪，负压抽吸式肾穿刺。

细说锁骨下静脉穿刺置管术是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

锁骨下静脉穿刺置管术是针对于在一定时间内，有着长期输液要求采取的一种安置微生物管道来输液的方式，采取锁骨下静脉穿刺置管术，只需要安置一个微生物管，下次输液时就不需要重新找地方扎针。