长期吃华法林的副作用有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

长期服用华法林会引起出血，比如鼻出血、牙龈出血、皮肤粘膜的瘀斑、月经过多等，严重会导致肉眼血尿、消化道出血，最严重的可发生颅内的出血。同时会导致骨质疏松和血管钙化，治疗期间进食含维生素K的食物，绿色蔬菜，应尽量稳定。

长期吃华法林的人能吃什么食物

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

长期吃华法林的人能吃芒果，大蒜，生姜，洋葱，海带，胡萝卜，猕猴桃，韭菜，菠菜，生菜，蛋黄动物内脏等都含有丰富的维生素K，可减弱华法林的抗凝作用。进食过程中注意避免食用此类食物即可。另外，应定期去医院检查下凝血功能中的PT，INR。

得了华法林副作用怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

华法林有可能导致凝血系统的功能失常，患者INR值如果比较高，会增加出血的情况发生。如果出现了由于使用华法林引起的大出血，可以通过肌肉内注入维生素K来降低INR，从而降低出血的危险。此外，如果是严重的失血，或者是内脏失血过多，可以停止使用，也可以通过静脉输注凝血因子、血浆等来帮助止血。需要遵医嘱来服用药物，不可擅自用药。

肺栓塞治疗必须用华法林？

何洁

副主任医师 中日友好医院

华法林是肺栓塞的主要药物，也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比，其优点和不足之处在于，华法林与以上两种药物的疗效基本一致，但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测，并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高，但是其疗效和华法林差不多，优点是不需要多次的血液检查，可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。

华法林吃多了会怎样

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，华法林是抗凝的药物，如果是过量服用的话，容易引起过度抗凝，具体内容如下：华法林吃多了容易导致胃出血、血尿、黑便等出血反应。如果没有遵照医生的医嘱而自行增加了华法林用量的话，一定要及时的去医院就诊监测凝血功能，以根据监测的结果采取相应的处理措施。患者要规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。戒烟限酒，避免二手烟。保持心态平衡，学会释放压力，积极与家人朋友进行交流。

华法林吃多了会怎样

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

会出现血压不稳。如果发生心房颤动或瓣膜疾病，可以考虑及时口服华法林，以有效防止脑栓塞的形成。如果一次大量使用华法林，很容易导致出血。可以考虑及时衡量国际标准化的价值。如果有显著增加，建议考虑及时注射维生素K进行治疗。需要积极重视，出现严重出血表现，需要积极看情况，决定输血，尤其是血浆，不要延误，这种病变药物作用的代谢需要一定时间，急性期的治疗很关键的。

华法林出血用什么对抗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

华法林通常指华法林钠片。一般情况下，华法林钠片引起的出血可以用维生素K、凝血因子等来对抗，具体内容如下：华法林钠片是一种抗凝血的药物，可能会导致患者出现出血的症状。如果出血的情况未危及生命，患者可以遵医嘱使用维生素K来进行肌肉注射，从而实现止血。但是，如果患者出血的症状比较严重，则需要静脉输注血小板以及凝血因子，以对抗华法林钠片的效果。

华法林的主要作用

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

华法林是一种抗凝药，可以通过抑制凝血因子合成，降低血小板聚集反应以起到抗凝作用。华法林的用法是口服，如果需要长期抗凝，那么肝素静脉注射就会带来不便，此时，口服华法林无疑是好的选择。但华法林使用过量容易引起出血，并且备孕期妇女禁用，因为华法林可以透过胎盘屏障，使婴儿骨骼发育迟缓。

华法林过量怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果华法林过量，发现的早，可以采用洗胃的方法，清除没有吸收的药物，发现的比较晚，则可以用维生素K1治疗。华法林是抗凝的药物,临床主要用于心房颤动、下肢深静脉血栓、肺栓塞等静脉血栓栓塞性疾病的治疗和预防。在使用华法林时，要经常进行INR检测，并调整药物的用量，能有效避免华法林过量，患者需要在医生的指导下调整药物，不要自行决定服用药物，以免影响身体健康。

华法林能治房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

华法林能治房颤。华法林是一种可以用于消融的药物，对于房颤有很好的疗效，可以去正规的医疗机构进行治疗，还要注意观察房颤的变化，做好心电图检查，随时关注患者的病情。如果药物治疗无效，可以进行射频消融。患者需注意用药时应在医生指导下进行，不可自行盲目用药，以免不了解自身实际情况或药物性质对身体健康造成不良影响。

华法林能治疗房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

华法林是一种香豆素类抗凝剂，它能有效地抑制肝脏中的凝血因子II,VII,IX,X。华法林用于预防房颤时血栓的发生，仅用于血栓。而房颤的治疗应以恢复窦性心律，控制快速心室率，预防血栓形成为主要原则。因此，单用华法林治疗房颤是远远不够的。治疗时间短，心脏结构正常的病人推荐使用药物。持续的房颤可以通过射频消融来进行治疗。不能恢复或不想做手术的病人要增加药物来控制心室率。

华法林是饭后吃

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

建议取向专业的医生进行询问。为了减少药物对胃的刺激，可以在饭后服用，服药时应坐着或站着，服药时应多喝点水，一般用温开水200~300毫升送入，可以活动五六分钟再躺下睡觉。

华法林为何下午服用

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，在实际临床当中，并没有明确的规定华法林是在下午服用。具体情况分析如下：患者每天都可以使用华法林，但由于它与许多药物有交互作用，因此最好不要同时使用。如果病人早上要吃阿斯匹林肠溶片，可以选择在中午吃。早上不吃别的药的情况下，早上还可以吃华法林。患者具体的治疗方式需要遵医嘱，不要延误治疗。

进口药替代华法林是什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

进口药替代华法林是利伐沙班和达比加群。华法林是临床上一种常用的抗凝药，历史比较悠久，能够作用于多个凝血因子。新型口服抗凝药通常都只针对某一个凝血因子，而Ⅹa和Ⅱa是最重要的凝血因子。阿哌沙班和利伐沙班可以抑制Ⅹa因子，达比加群可以抑制IIa因子。因此，可以使用利伐沙班和达比加群等新型口服抗凝药来替代华法林。建议患者在医生的指导下合理用药，以免影响病情恢复。

影响华法林药效的食物

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

增强华法林抗凝作用的食物包括：大蒜，葡萄柚，芒果，鱼油。减弱华法林的抗凝作用的食物，主要是富含维生素K的食物，包括：蛋黄，猪肝，绿茶，豆奶，黄豆，黄瓜皮，开心果，菠菜，洋葱，茶叶，薄荷叶，奇异果，水芹，芥兰等。华法林还可以受药物影响，药效容易出现波动。服用药物期间要监测凝血指标，根据结果调整药物剂量。