什么叫主动脉夹层

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层是一种比较危急、凶险的疾病，它是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂出，进入主动脉中膜，始中膜分离，沿着主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。

什么是主动脉夹层

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。

什么是主动脉夹层

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层是一种由于内膜局部撕裂，因为受到了血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大。

主动脉夹层a型保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术，保守治疗死亡率是非常高的，每小时会增加1%的死亡率，24小时之内患者的死亡率为25%，所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周，另外要给予营养心肌的药物，定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA，了解病情进展的程度。

主动脉夹层b型保守治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层B型可以保守治疗，主动脉夹层分为A型和B型，主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道，血液进入孔道后形成真假两腔的情况，严重损害人体的健康，猝死率非常高。

主动脉夹层的表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层大多数是主动脉内膜受损，血液进入血管壁之间造成的，可出现突发性的胸腹部疼痛、恶心、心悸、胸闷等症状，严重者会发生主动脉夹层破裂，危及生命。应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗，手术后要注意休息，避免情绪波动，多吃新鲜蔬菜和水果。

主动脉夹层分型标准

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般主动脉夹层分为三型一型，二型和三型，也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口，位于主动脉瓣儿不上5cm内，近端累及主动脉瓣儿，二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

主动脉夹层能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层的如果及时的进行治疗，那么可以得到及时的诊断，取得较好的治疗效果，但是如果没有及时进行治疗，那么发病后的死亡率会是非常的高的，而且预后很差，自残致死率非常的高。

主动脉夹层是什么疾病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层是指主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层形成内膜下血肿，随着血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展，从而导致内膜下撕裂的范围进一步扩大。

主动脉夹层术后寿命是多少

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层术后5年生存率大于95%。手术后他们可以像正常人一样生活，寿命接近正常人。但术后应注意高血压，防止主动脉夹层进展。主动脉夹层的症状是非常危险和危及生命的。但只要手术后恢复正常，不会影响寿命。

主动脉夹层有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛，像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长，是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧，甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度，控制的低一点，疼痛就可以缓解。

主动脉夹层怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层是因为主动脉的内膜有一个小的破口，导致血液进到破口，造成主动脉内膜和中层之间撕裂，进而出现剧烈的撕裂样疼痛，导致病人出现高血压，最终形成真假腔，而出现一系列的临床症状。主动脉夹层的原因，是因为有内膜的破口，导致血液因为血压的原因进入到破口内，造成主动脉内膜和中层的撕裂。

主动脉夹层症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层主要表现为突发前胸，后背，腰或胸腹部的剧烈疼痛，呈撕裂样或刀割样。疼痛呈持续性。沿动脉行走，向胸后背放射性传导。可有面色苍白，心动过速。有一种濒死感。

主动脉夹层最早期的表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉夹层最为突出的临床表现为疼痛往往呈撕裂样持续性的疼痛，发生的部位大多是在前胸或者是后背部。除了疼痛之外，还会伴有另外一个比较典型的特点，双上肢或者是双下肢，血压相差较大。

新冠肺炎，加主动脉夹层，

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现，应该及时手术治疗。指导建议：如果主动脉夹层出现破裂出血，会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术，就会危急生命。