房颤55振要做消融术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤55振要做消融术。最先发生房颤这一现象，就是由心律失常所导致的一种典型症状，此现象为心房节律所致，需积极处理。对于患有房颤患者来说，如果没有得到及时有效的治疗就会导致严重并发症的产生，所以说对其采取合理科学的方法进行处理显得尤为重要。可选用射频消融手术治疗，通常手术治疗疗效很好，复发率亦很低，因此建议及早处理。

房颤房扑消融术后复发概率

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

复发率是10%-20%左右，当房颤发作频繁并且症状明显时，可以考虑进行房颤消融术或者房颤伴有预激综合征，也可以考虑行消融术，房颤伴有快速心室率而药物治疗无效的人，也可以施行房室结消融或者改良术。

房颤复发了怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤反复发作时要及时进行相应的处理，尽早康复。心房颤动也就是房颤，主要是因为有心脏病，冠心病，高血压等，心室速度很慢，如果没有心力衰竭的表现，那么就不用特别的处理了，只需要根据原因来进行处理。如果出现了急性期的房颤，可能会导致出现肺水肿、心力衰竭等情况。可以服用西地兰，异搏定，心律平等，以及在医生的建议下进行电复律。

房颤复发率为什么高

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤的病因主要是由多种病因导致的心房肌细胞电生理的异常，主要表现为：在心房中出现了多次微波折返和肺静脉、腔静脉、冠状动脉窦等开口处的快速分布冲动，房颤的发病时间越长，左心房越大，心房肌的有效不应期就会缩短，出现电重构，复律困难，并且反复发作。因此，房颤患者应及早发现其原因，及早采取复律措施，改善心功能，预防左房血栓及心动过速心肌病。

房颤术后会复发么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤手术后还会复发，即在X射线血管造影的监督下，通过血管穿刺将电极导管插入异常结构的位置，并在该位置局部释放高频电流，从而通过热疗使局部组织中的水分蒸发、干燥和坏死。

房颤消融手术真的好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤消融手术是否真的好是因人而异的。房颤消融手术的疗效与个人情况的不同，主要是针对某些具有显著的临床表现的阵发性房颤、心室率不易控制的持续性房颤等。需要结合自身的具体情况，结合自身的临床表现，在医师的指导下进行相应的治疗，只有通过积极的方式来进行有效的调理，才有助于达到较好地治疗效果，帮助患者维护机体健康。

房颤消融术的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤消融术可能还会出现脑卒中、外周动脉的栓塞；还有些患者手术还可能会损伤膈神经，会出现穿刺部位的出血以及血肿等；甚至有些患者还可以出现并发症而危及生命，比如急性的心包填塞和心房食管瘘。

房颤消融术费用

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤射频消融治疗费，大约在6万元-7万元，包括放射费，手术费，各种耗材（导管、消融大头等），长期房颤控制不佳容易导致栓塞，心衰等。除了药物治疗的控制症状和预防栓塞，射频消融能治愈房颤，一般一次性成功治愈率约70-80%以上，两次成功率90%以上。

房颤消融术后复发概率

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

房颤消融术危险吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤射频消融术是房颤射频消融术，存在栓塞、肺静脉狭窄、急性心包填塞等风险。心房颤射频消融术是一种将电极管送入心脏的方法，通过释放电流，使心内膜和心内膜下的心肌坏死，从而达到治疗房颤的目的。虽然微创手术很常见，但仍有一定的危险性。该手术对心内膜的损伤，会导致局部血栓形成，血栓随着血液循环进入体循环，导致急性脑血栓栓塞，患者会出现偏瘫、失语、昏迷等症状。房颤射频消融术在肺静脉环上进行，术后可能发生肺静脉狭窄，若操作不当，可造成心脏穿孔、急性心包填塞，有较高的猝死几率。但随着医疗技术的进步和经验的积累，射频消融手术的成功率和安全性得到提高，目前手术的危险性明显降低。正规医院的成功率在90%以上。

房颤症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

胸闷，脑缺氧，乏力，心悸，心跳加快，心慌，一般发作多在夜间、休息时，很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

房颤治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

由于房颤是心律失常疾病的一种，所以当出现了房颤的症状之后，多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状，而且由于房颤会引起很多的疾病，对于房颤的治疗还是越早越好，一般对于房颤的治疗，多数是选择有药物治疗，导管消融等方法。

何谓房颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤是临床上一种非常常见的心律失常，房颤的起搏点是在心房内，而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候，心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快，而且是不规则的，有时候可以达到每分钟100-160次。

心脏房颤是什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心房颤动通常发生在左心房，房颤病变发生后，一般表现为气短、胸闷、乏力。这些症状会影响正常的工作和生活，如果有任何异常，就需要长时间的药物控制，在药物治疗的同时，一定要注意休息，饮食要清淡，避免刺激性，抑制油腻的食物。

怎样减少房颤复发

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，患者可以通过以下方式减少房颤复发：如果房颤在通过转律或射频消融术后都能回复到正常的窦律状态，为了减少房颤复发，患者要及时的调整自己的血压，避免出现房颤的反复发作。其次可以口服他汀类的降血脂的药，可以缓解血管的炎症，同时还可以减少房颤复发。还可以增加一些抗心律不齐的药物，比如倍他受体阻断剂美托洛尔，能够维持窦性心律，从而减少房颤复发。