老年人换膝盖好不好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，老年人可以换膝盖，具体分析如下：老年人患有严重的膝关节炎，比如已经有股骨和胫骨的变形，以及软骨磨损较严重，疼痛严重影响生活、积液多、软骨磨损严重、经反复保守治疗效果比较差，这时建议进行膝关节置换，也就是换膝盖的手术。目前的技术已经很成熟了，只要做好术前检查，消除术后的禁忌，手术速度快，出血少，术后积极锻炼，恢复速度快。

老年人脑血管瘤严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常来讲，任何年龄脑血管瘤均较严重，尤以破裂脑血管瘤更为甚之。血管瘤破溃后血管痉挛所导致的并发症非常致命。与青年相比，尽管老年人在血管老化和血管弹性诸方面亦较青年薄弱，但是老年人较青年出血后严重程度要稍低。尤其要指出的是，若老年人心，肺功能较重，或患糖尿病，高血压，高血脂，肥胖等疾病时，脑血管瘤预后就会受到影响。

老年人血管性痴呆的症状有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年人血管性痴呆主要表现为情绪起伏、易怒烦躁、记忆力减退、语言障碍、行动障碍等。血管性痴呆是一种比较常见的血管性痴呆，主要分为急性的血管性痴呆和亚急性、慢性的血管性痴呆。急性双侧丘脑的脑梗塞引起的患者出现嗜睡、烦躁、甚至昏迷等症状。慢性或亚急性血管性痴呆，主要表现为皮质动脉硬化性脑病，患者不仅会出现痴呆、记忆力和计算能力下降，还会出现尿便失禁、行走不稳等症状。血管性痴呆的范围很广，包括多种疾病。对于血管性痴呆要判断是急性期、亚急性期还是慢性期。血管性痴呆患者可通过定期输注改善血液循环的液体来稳定痴呆，但过了平台期后，会突发恶性血管事件，可能会加重血管性痴呆。与老年性痴呆患者相比，血管性痴呆患者的预后要好一些。建议患者每隔3-6个月到医院进行体检、输液，以延缓痴呆的进展。

老年人血管性痴呆用什么药

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年人血管性痴呆可以遵医嘱用胆碱脂酶抑制剂制剂、血管舒张剂、抗血小板聚集的药物等药，建议患者积极治疗，具体分析如下：老年人血管性痴呆，愈早治疗愈好。早期可以联合口服药物治疗，即胆碱脂酶抑制剂制剂石杉碱甲、血管舒张剂双氢麦角碱、抗血小板聚集的药物阿司匹林或氢氯比格雷片等。早期及时进行药物治疗，可以延缓病情的发展，确保病人的生活质量。老年人血管性痴呆的病因有很多，只要能够将原发性疾病控制住，那么对病人的治疗也会有一定的好处。

老年人血管性痴呆用什么药

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年人血管性痴呆可以遵医嘱用胆碱脂酶抑制剂、血管舒张剂、抗血小板聚集的药物等药，建议患者积极治疗，具体分析如下：老年人血管性痴呆，愈早治疗愈好。早期可以联合口服药物治疗，即胆碱脂酶抑制剂石杉碱甲、血管舒张剂双氢麦角碱、抗血小板聚集的药物阿司匹林或氢氯比格雷片等。早期及时进行药物治疗，可以延缓病情的发展，确保病人的生活质量。老年人血管性痴呆的病因有很多，只要能够将原发性疾病控制住，那么对病人的治疗也会有一定的好处。

高血压冲血管好不好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压是一种慢性病，冲血管疗法并不能有效地缓解高血压，反而会导致血压的上升和波动，因此一般是不好的。冲血管疗法是很多老年人慢性疾病的一种方法，可以通过静脉注射活血化瘀的药物来缓解病情。如果摄入过量的药物，特别是用氯化钠注射液作为载体，钠、氯摄入过多，摄入过多的钠、氯，就会导致血压上升，不但没有益处，还会起到反效果。

老年人吃桂圆干好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人要少吃桂圆，因为桂圆性味是温燥的吃了容易上火，会导致便秘。老年人因为年龄的增长，多有气虚、阳虚的情况本身就很容易便秘。所以不适合吃桂圆，建议可以少量的吃，不要经常吃，老年人脾胃功能不好，建议可以吃些易消化的食物，不可过燥过寒。

老年人冲血管好不好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年患者检查全身血管没有斑块形成，仅仅有血管弹性减弱。可以通过是有扩管、活血药物保持血管通畅性。如果老年患者伴有多发血管斑块形成，冲血管有可能导致斑块脱落，随血流堵塞血管引起严重并发症，不要冲血管。

老年人眉毛长好不好

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

老年人眉毛长不存在好坏的说法，是正常情况。眉毛是指眼眶上缘的毛，可以确保水滴沿着脸的两旁和鼻子上流过，而不会流入眼睛里。眉毛的生长速度受内分泌、营养等多重影响，其生长速度因人而异。对身体健康没有直接影响，一般不会影响身体功能，无需担心和采取治疗措施。如果觉得影响脸部美观，可用剪刀剪短，或者进行拔掉。

老年人每年疏通血管有必要吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，老年人每年疏通血管有必要。具体情况分析如下：老年人有必要每年进行一次疏通血管的治疗。年龄越大，动脉硬化的发病率越高，老年人就越容易患上动脉粥样硬化。疏通血管，可以有效地控制动脉粥样硬化，减少血栓的发生。并且控制动脉粥样硬化是一个长期的过程，要注意养成良好的生活习惯，多运动。另外，还可以用阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物来缓解血管壁的炎症反应。

老年人心血管堵塞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，老年人心血管堵塞应该根据实际情况来处理。心血管堵可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病急性加重所导致的急性心肌梗死。老年人心血管堵塞应该遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物进行治疗，可以有效促进身体快速恢复。患者平时应保持良好的情绪,防止情绪的激动，应该适当运动，比如慢跑、游泳、爬山等。

每年一次通血管好不好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

由于动脉粥样硬化的存在，脂质沉积在血管内膜上，从而造成血管狭窄或闭塞。疏通血管的目的，就是要避免动脉硬化的进一步加重。由于动脉粥样硬化（AS）是个漫长而又漫长的发展过程，必须长期而持久地防治动脉粥样硬化，才有可能推迟动脉硬化的发生和发展，而现在还不能完全达到阻断动脉硬化发生和发展的目的。因此每年通一次血管还不够，需坚持长期通血管。

脑血管堵塞做支架好不好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

脑血管阻塞的病人要看病人的病情，不能一概而论。如果是脑血管阻塞，血管狭窄在30%以下，可以通过服用阿托伐他汀钙来稳定斑块，预防血栓的发生，还可以服用抗凝药物来预防血栓的恶化。当狭窄程度大于或大于70%时，应将支架植入，使狭窄的血管回复到正常状态，从而提高远端脑组织的血液供应。所以，在血管堵塞的时候，并不是做支架好不好，而是要不要做。

输液冲血管好不好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对人体是有好处的。所谓输液冲血管指的是在输液过程中，需要输注两种以上的不同液体，在输注之前应用另外一些液体进行血管冲洗。应用两种不同的液体之间进行血管冲洗，可以减少两种药物相互的影响，减少药物的不良反应，所以在应用两种不同的药物需要血管冲洗时，要进行血管冲洗。