窦性心动过缓怎样治疗

王燕

主任医师 中日友好医院

临床对于窦性心动过缓的患者，根据其病情的不同，采取病情观察、药物治疗以及手术治疗的方式来改善患者症状。所谓的窦性心动过缓是指心脏窦房结起搏功能减弱，导致心率低于正常范围。通常对于无症状的患者，可采取观察的方式，检测病情变化。而对于症状较轻的患者，可采取药物治疗，包括异丙肾上腺素等β受体激动剂或参松养心胶囊这类中成药，建议选用药效相对温和的中成药参松养心胶囊，其具备养心调律、快慢都治的效果，可调节自主神经，改善心脏传导和心室供血，缓解因心动过缓所致心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等症状。另外，对于症状明显且其他治疗手段无效的患者，则需采取手术的方式，如安装心脏起搏器，以刺激心脏收缩。

阿托品治疗心动过缓效果好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

阿托品对心动过缓有一定的疗效，但是长期使用会造成不良反应，因此不宜长期使用。阿托品只在紧急情况下使用，而非在院外使用。使用阿托品时需要注意以下几点：1.前列腺肥大病人，在使用后容易出现尿潴留，因此，应禁用。2.阿托品能快速增加心率，只用于紧急情况下使用，例如有机磷中毒病人，可以暂时使用；在心脏运动负荷或心电图检测中，可暂时使用。3.阿托品对心脏退行性变化所致的心动过缓无明显作用。具体的使用方法，要根据医生的面诊来决定。

心动过缓的危害及原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心率下降到每分钟40次以下，可出现头晕、乏力、心悸、胸闷、气短，严重者可发生晕厥。引起心动过缓的原因有流行性感冒、甲减、颅内压增高、心肌梗死，心肌炎、慢性缺血性心脏病等，主要是要注意避免过度劳累和紧张，不要重力活动，避免饮食过饱等增加心脏负荷的因素等。

心动过缓的原因及治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果在安静状态下心率低于60次每分就称之为窦性心动过缓，原因常见的有生理性和病理性的窦性心动过缓，生理性的无须治疗。病理性的心动过缓有心外因素和心内因素，可以服用减慢心率的药物。

心动过缓的原因及治疗是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过缓原因有生理性和病理性两种。生理性主要见于运动员，体力劳动者，年轻人，以及喝酒，咖啡，浓茶等有兴奋饮料情况。情绪激动，剧烈运动也可以导致。生理性的不用药物治疗。疾病可以见于甲减，窦房结功能障碍等。轻度心动过缓没有症状不必用药治疗。

心动过缓的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，引起心脏过缓的因素有：1.少数患者自身心率较低，没有明显的临床表现，不需要干预；2.疾病引起：冠心病，高血压，窦房结的自我调节能力下降；心肌缺血，炎症或感染导致的房内传导障碍；3.药物效应：β-受体阻断剂会对窦房或房室结节律或传导机能产生抑制作用；4.衰老：随着年纪的增加，其表现为病变的窦房结综合症。如果心动过缓的情况比较严重，建议患者及时去医院就诊，以免对身体造成更严重的影响。

心动过缓的治疗怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

窦性心动过缓多无自觉症状，当心率过于缓慢，会出现心排血量不足，出现胸闷、头晕等症状。保持平和心态，出现症状时可用丙肾上腺素等药物，但长期应用的效果不确切，且易发生严重不良反应，应考虑进行心脏起搏治疗等。

心动过缓什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过缓分为病理性及生理性两种。具体情况如下：生理性心动过缓：常见于老年人，或年轻运动员，尤其在安静睡眠状态下，迷走神经张力增高，心率减慢明显，病理性心动过缓：是指由疾病、药物、电解质紊乱等导致。

心动过缓什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。

心动过缓是什么原因

钟优

副主任医师 北京医院

心动过缓也叫做心率过缓，属于心律失常的一种类型，具体表现为低于正常人每分钟60次-100的心率。之所以会形成心动过缓的原因问题，包括病理性原因和生理性原因！病理性原因包括，心脏性疾病、甲状腺功能异常、颅内压升高等。因此，想要进行治疗，需要及时就医明确诊断后，对症治疗。如果是心脏性疾病引起的，除了针对病因治疗，还可以服用参松养心胶囊进行治疗，该药物具有活血通络功效，可用于治疗心律失常，达到双向调节、改善心脏传导功能的效果，适合有心动过缓的患者服用。生理性原因包括先天性的心动过缓，还有迷走反射过强如剧烈运动后或是受到惊吓后等，一般都无需治疗，适当休息调整即可缓解。

心动过缓是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过缓原因有很多，如果睡眠不足，或者是生活不规律，再就是有家族遗传史，都有可能造成心动过缓，心动过缓是指心跳慢，有部分病人是心脏本身有病变引起，要避免剧烈的运动，要改掉不良的生活习惯。

心动过缓是什么原因造成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

生理性的心动过缓，包括运动员或者是曾从事于体力劳动的人群会心率偏慢，正常人休息时、完全不动时、包括睡觉时也会出现心动过缓。活动量较小的老年人也会出现心动过缓，没有缺血的症状，如无头晕、无眼前发黑、无乏力、无摔倒即为无症状心动过缓，无需治疗。

心动过缓有什么表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果人的心率每分钟低于60次就称为心动过缓，心率在50-60次每分钟的心动过缓，多数患者可能没有症状。心率低于50次每分钟以下，主要因为心排量减低导致心脑血管供血不足，可能会有头晕、乏力、面色苍白等症状，有的患者可出现头晕、暂时性眼前发黑、心悸、胸闷、气短，严重者可以出现晕厥，平常没有不适感觉所以没有引起注意，只有在体检或心电图检查才被偶然发现。

心动过缓怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过缓患者首先要到医院做相关检查，包括动态心电图检查、窦房结功能测定、阿托品试验等。评估患者是否存在窦房结功能损害及心脏骤停。然后根据患者平时是否出现头晕，晕厥，乏力等症状来判断是否需要使用起搏器。若是患者有治疗指征，通常需要配合医生进行治疗。平时注意注意休养，减少对身体的刺激，同时还需注意养成规律的生活作息。

心动过缓怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过缓如果心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗，如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物，显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。有明确的原发性疾病时应积极治疗。