安装心脏起搏器后的注意事项有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，安装心脏起搏器后的注意事项有不做剧烈运动、与强磁场保持距离等。起搏器是一种植入体内的电子治疗机，通过电脉冲产生的电脉冲，通过电脉冲的作用，使心肌与电极接触，使其兴奋、收缩，从而达到治疗心律失常的目的。在植入心脏起搏器后，需要注意以下几个问题：由于心脏起搏器在左胸或者右胸的锁骨下面，所以要尽量不要做剧烈的运动，比如乒乓球、高尔夫等，以免造成电极的位移；安装后要与强磁场保持距离，避免引起心脏起搏。

安装心脏起搏器后注意事项

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

安装心脏起搏器后注意起搏器不能与硬物碰撞，否则可能会损坏起搏器而使之失去正常功能。术后应定期来院复查，一般安装后3个月应做一次程控调试，了解起搏器工作情况，使其处于好的工作状态。以后可每半年-1年复查一次。

哪些患者需要植入心脏起搏器

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

完全或者是高度房室传导阻滞的患者需要及时植入心脏起搏器。当窦房结有异常或房室结间的传导不正常导致的病变时，应采用置入式起搏器。心脏的传导是由窦房结的脉冲，经房室结向希氏束传递，然后向左右两根神经传递，最终由普肯叶神经来进行，在此过程中，只要有一条传导路径出现问题，就会导致心脏的传导出现问题，此时需要植入心脏起搏器。

心脏起搏器的并发症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常植入心脏起搏器后可能有以下并发症：植入心脏起搏器后，可能会出现囊袋中感染的并发症，如果发生囊袋感染、破溃，需要将其全部取出，以免引起感染性心内膜炎。长期的并发症，如起搏器综合征、心律失常、右室增大、三尖瓣关闭不完全等。随着技术的进步，患者植入心脏起搏器的难度越来越小，植入心脏起搏器后的并发症也越来越少。

心脏起搏器的副作用有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

安装心脏起搏器的副作用有，出现伤口感染。长期的心室起搏，可以导致局部的心肌变性，从而出现起搏器综合症。导管移位或破裂，导致心律失常和心功能衰竭。需要定期去医院调试脉冲发生器的频率。导致心肌穿孔。刺激膈肌，引起呃逆等相关症状。

心脏起搏器的作用

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏器的作用是促进心脏跳动、促进心房正常收缩等。心脏起搏器是一种电子网路系统，取代了心跳。当窦房结发生病变，导致不能进行正常的生理刺激时，就会形成“病态”型的窦房结综合症，就必须用心脏起搏器取代窦房结，并用程序调节它的节律性，从而实现心跳的同步。如果在电活性的传导中有一个环节发生了问题，也可以使用起搏仪来替代，将由窦房结所生成的电信号经起搏器传送至心室，从而引起心脏有规则的起搏；同时，心脏起搏机还能促使心房正常收缩等。

心脏起搏器对身体有副作用吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

安装心脏起搏器的副作用有出现伤口感染，长期的心室起搏，可以导致局部的心肌变性，从而出现起搏器综合症，导管移位或破裂，导致心律失常和心功能衰竭，需要定期去医院调试脉冲发生器的频率，导致心肌穿孔，刺激膈肌，引起呃逆等相关症状。

心脏起搏器能用多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，早期的起搏机通常都是在身体里，即一个脉冲触发设备，其电池的电量通常为8-10年，而目前的起搏机的体积更大，可以持续15-16年，但这个时候，它的持续时间要根据自己的心跳频率和心跳频率以及体外起搏机的编程来确定。而在移植的时候，每年都要做一次，而在没有足够电量的时候，则需要定期进行检查，观察身体的状况。

心脏起搏器能治疗心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏是一种治疗慢、慢性心律不齐的药物，但也可以用来进行心力衰竭的治疗，其作用包括：1、除颤起搏装置，也就是ICD，它可以用来对房颤进行治疗和防止心脏衰竭；2、三腔起搏器，也就是CRT，这种心脏起搏器可以让病人的左、右心房同时出现，从而对难治性的心力衰竭进行治疗，如果病人QRS波的幅度大于0.12秒，并且是窦型，如果不能有效的话，可以考虑用这种心脏起搏器。

心脏起搏器手术需要多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏器手术一般需要1-2个小时的时间，患者入院后要做好术前准备，包括各项化验、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图等。手术第二天在导管室或放射科X线下进行；术前局部麻醉可降低麻醉风险；完成锁骨下静脉穿刺，将电极导管送入右心室，调整电极导管位置，测量各参数，然后将起搏器电源与电极导管连接，最后将起搏器置于切口皮肤下，缝合皮下组织和皮肤，关闭切口。

心脏起搏器有哪些弊端

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏起搏器的弊端可理解为心脏起搏器植入术的常见并发症，具体如下：1、手术过程中：气胸、血胸、血气胸、心肌穿孔、心脏填塞等手术；2、早期植入：局部出血，血肿，电极引线错开；3、植入后期：导线损伤、感染、静脉栓塞等。心脏起搏器对医疗器械的作用主要体现在：某些患者禁用的起搏器，如：电休克、电除颤、电刀、电刀、短波、微波热透治疗、电针等都会对起搏器造成一定的干扰。

心脏起搏器有哪些类型

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心脏起搏器有单腔起搏器、双腔起搏器、三腔起搏器等类型。具体分析如下：1、单腔心脏起搏器：单腔心脏起搏器一般是将电极引线置于右心室或右心房。2、双腔起搏器：双腔起搏器在右心耳、心房、右室心尖部、心室植入两根电极导线。3、三腔起搏器：包括右房加右室三腔起搏器。起搏器的价格视其性能和使用时间而定。

心脏起搏器有哪些类型

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏起搏器根据电极导线植入的部位不同分为三种类型，单腔起搏器，电极导线放置在右室心尖部，或者在右心耳。双腔起搏器，植入两支电极导线分别放置在右心耳、心房和右室心尖部、心室进行房式顺序起搏。三腔起搏器，主要分为双房加右室三腔起搏器和右房加双室三腔起搏器。根据性能及使用年限不同，起搏器费用不等。

有什么安装心脏起搏器的适应症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

结合症状，不需要安装心脏起搏器，如果心脏停搏大于三秒，有明显的晕厥病史，需要及时安装心脏起搏器。应该问题不是特别严重，还是到专业的心血管内科就诊看看，药物治疗效果不好的心律失常做治疗。

装心脏起搏器有什么后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏起搏器主要是用来纠正缓慢心率失常的，安装后一般没有什么不良的后遗症。安装心脏起搏器是对治疗严重的缓慢性心律失常的一种有效的治疗方式。只要掌握好合适的适应症，并注意术后定期复查随访，通常不会有明显的后遗症。