安全性左束支传导阻滞是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

安全性左束支传导阻滞是心脏内一个重要的传导系统发生了阻滞的意思。在正常的心脏构造中，存在着一套传导系统。希氏束位于房室结之后，分为左、右两支，左束支在左心室，右束支在右心室。右束支阻塞的发病率较高，是由于其较长、较细，易受伤而造成阻塞。而左侧束支较短、较粗，不易形成阻塞。如果出现梗阻，通常会提示心脏有严重的缺血性或其它问题。左束支阻滞病人存在着突然死亡的危险。

完全性左束支传导阻滞是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

完全性左束支传导阻滞是心律失常。正常心脏的激动是心房-房室结-希氏束-心脏的左右束支。心脏的激动有右束支传导到右心室。完全性右束支传导阻滞表明使心脏激动传导到右心室的右束支出现了问题。

完全性左束支传导阻滞严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

完全性左束支传导阻滞应该不严重，不过，有心慌胸闷气短的症状，有呼吸困难的症状，完全性左束支传导阻滞是室内阻滞的一种，其发病率与年龄相关，年龄越大发病率越高。首先检查患者是否有器质性的疾病，如冠心病、陈旧心梗、心肌病等，单纯的左束支传导阻滞是不需要治疗的。如果两个束支都阻滞了，出现房室传导阻滞，则可安置起搏器。

完全性左束支传导阻滞怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

单纯的完全性左束支传导阻滞的患者，如果没有症状可以不用治疗。主要是积极治疗原发病，如心功能不全，应该给予强心、利尿、扩冠。存在感染时，应给予抗感染治疗。急性心肌梗死的患者，应积极给予溶栓、抗凝、抗血小板聚集、扩张冠脉或者给予冠脉支架置入术。患有急性感染性心内膜炎，应积极针对致病菌，给予抗感染治疗。

左束支传导阻滞不能吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不能吃高胆固醇油腻油炸食物，辛辣刺激寒凉生冷食物少吃。养成规律生活习惯。血液里面应该减少垃圾，血液循环顺畅。不要血液粘稠浓缩流动缓慢。多吃具有疏通血管防血栓的食物。

左束支传导阻滞不能吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

束支是心脏电传导路径的一个分支，是心脏总统率中心窦房结向心脏发出激动命令后，向左心室传导电激动的一条路径。心脏激动传导右室还有另外一个路径叫右束支。右束支细长，容易发生阻滞，所以临床多见。很多没有器质性心脏病的人也可以出现右束支阻滞，治疗没有特殊。但左束支粗短，所以没有器质性心脏病的人很少出现左束支阻滞。

左束支传导阻滞不能吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左束支传导阻滞不能吃高胆固醇油腻油炸食物，辛辣刺激寒凉生冷食物少吃。养成规律生活习惯。不要随便打乱生物钟。血液里面减少垃圾，血液循环顺畅。不要血液粘稠浓缩流动缓慢。多吃有疏通血管防血栓的食物，葛根，山楂，洋葱，三七，黑木耳。常喝丹参山楂茶。多喝白开水也可以排出体内毒素。

左束支传导阻滞的心电图表现什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左束支传导阻滞的心电图改变是QRS波的时限，首先是≥0.12秒，那V5、V6导联R波宽大，顶部有切迹或者是粗钝，其前方无Q波，那相应的V1、V2导联呈宽阔的QS型或者RS形，V5、V6导联T波与QRS波的主波方向相反。假如是不完全性左束支传导阻滞与图形相似，但是QRS波时限是＜0.12秒。

左束支传导阻滞该怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左束支传导阻滞的治疗，如果有基础心脏疾病，就需要治疗相应的基础心脏病，可以植入起搏器治疗。如果没有基础心脏病，也没有窦性停搏，只是单纯的左束支传导阻滞，则不需要治疗。

左束支传导阻滞心电图的表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

正常的心室的心电波称为QRS波，正常的QRS波群时间小于0.12秒，不呈现到左束支和右束支的心电图点，左束支来源于左心室，出现了传导阻滞后会分两种类型，第一种就是心室的QRS波群时间大于0.12秒，在心电图的12导联里面，Ⅰ导联、aVR导联和V6导联往往呈现宽钝的R波，那么V1、V2、V3、V4导联呈现了小R大S或者是QS型的图形变化。

左束支传导阻滞心电图的特点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左束支传导阻滞心电图的特点是窦性的、即心脏节律整齐只在左束支传导阻滞时心电图中V5、V6导联上R波出现顿挫若同时伴有心电图的QRS波群增宽则为完全性左束支传导阻滞；若仅为V5、V6导联R波上有顿挫而心电图的QRS波形不超过120ms的正常范围则为不完全性左束支传导阻滞。

左束支传导阻滞严重嘛

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左束支传导阻是从窦房结发出，然后通过三条结间束，传导的房室结，通过希氏束系统传导到左束支以及右束支，然后通过浦肯野纤维网传导到心室肌细胞，从而产生心脏的一次跳动。左束支传导阻滞通常是代表有器质性的心脏病，或者新发的心肌梗死，或者有冠心病，或者有心肌缺血，它会出现左束支传导阻滞。特别是新发的左束支传导阻滞，这种强烈预示着要严密的排查急性心肌梗死、病毒性心肌炎等情况。

左束支传导阻滞严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，左束支传导阻滞严重。心脏分为左束支和右束支，有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞，心电图正常，但出现胸闷、心慌、不适等症状时，心电图提示左束支传导阻滞，与青年至老年心电图一样，都是左束支传导阻滞，这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。

左束支传导阻滞严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左束支传导阻滞在临床上可以分为完全性左束支传导阻滞、不完全性传导阻滞、左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞。临床上可以通过心电图或24h动态心电图进行确诊。如果出现了急性左束支传导阻滞，需积极寻找病因或诱因，并针对病因或诱因进行治疗；若左束支传导阻滞为陈旧性，一般不需做特别处理，定期医院随访即可。

左束支传导阻滞原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是不产生明显的血流动力学障碍。针对病因治疗。以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。要严密观察。不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因，如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗，可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸，饮食有节，按时起居，适当参加体育锻炼。要尽量避免剧烈活动，不要劳累活动。