得了颈动脉狭窄怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，颈动脉狭窄的处理有以下几种：1.症状表现：脑缺血的症状表现为眩晕，视物不清，一过性黑蒙，语言障碍，手和脚的活动不活，若动脉狭窄大于前，可以手术治疗；2.无明显症状：颈动脉狭窄范围大于1例行手术，余均行内科保守治疗。具体手术治疗情况如下：1.颈动脉内膜剥脱术：剪除颈动脉血管壁内的斑块，连同部分正常的内膜组织一起被剥脱，使动脉管腔重新畅通；2.扩大颈动脉狭窄部位，置入颈动脉支架内，使血流恢复畅通。具体的手术方法需要根据病人的病情进行选择，并建议医生在面诊的指导下进行手术。

颈动脉狭窄的发病原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颈动脉狭窄的发病原因主要是血脂沉积和动脉粥样硬化。颈动脉狭窄发病的原因血脂沉积和动脉粥样硬化，可能是长期高血脂、饮食失宜等因素引起血液的粘滞度增强，从而导致颈动脉狭窄，患者需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，有利于身体健康。

颈动脉狭窄的临床分型是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颈动脉狭窄的临床分型以血管狭窄程度而定。颈动脉狭窄是由于某些因素影响，导致的颈动脉管腔相对狭窄。部分轻度颈动脉狭窄患者可无临床症状，“有症状性颈动脉狭窄”常表现为短暂性脑缺血发作（TIA）、缺血性卒中等。患者的临床表现为患侧短暂性单眼黑矇或视野缺失、构音障碍、中枢性言语障碍、失语、肢体笨拙、肢体麻木或麻痹、大多数在数分钟内就可恢复。此外，如果患者不积极治疗，可能会出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等并发症。

颈动脉狭窄的早期症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，颈动脉狭窄的早期症状主要为缺血，具体如下：通常情况下，颈动脉狭窄早期主要表现为缺血的情况，部分患者可能会出现肢体无力、偏瘫、失语等症状。建议患者出现这些症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，积极进行肢体、语言等康复训练。

颈动脉狭窄典型症状有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，颈动脉狭窄的典型症状有短暂性脑缺血发作、智能异常、记忆力下等，具体分析如下：颈动脉狭窄的典型症状包括无症状性的颈动脉狭窄，需通过体检发现；部分患者出现短暂性脑缺血发作，表现为视力模糊、短暂性上下肢无力、脑梗塞、语言不利等病症；老年人长期慢性缺血会导致智能异常、记忆力下降。患者应该注意休息，保持良好的生活习惯，适宜饮食，调畅情志，有利于身体恢复。

颈动脉狭窄和椎动脉狭窄的区别是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，颈动脉和椎动脉的狭窄有如下不同之处：第一是病变的部位，颈动脉的狭窄多见于颈动脉的左右两侧。脊椎血管的狭窄是由脊椎血管引起的。第二是临床症状，颈动脉狭窄的症状是对侧四肢的感觉和动作的异常，而左侧的颈部血管会导致言语能力下降。颈椎血管的狭窄表现为头晕，恶心，呕吐需要注意的是，不论是颈动脉还是椎动脉的狭窄，患者都应该及时前往医院就诊治疗。

颈动脉狭窄有哪些症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，颈动脉狭窄的症状较多，具体如下：通常情况下，颈动脉狭窄可能会出现大脑缺血、眼睛缺血、头晕、面部麻木、肢体麻木无力、语言障碍、记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、黑蒙等症状。建议患者出现这些症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯，积极进行肢体、语言等康复训练。

颈动脉狭窄早期症状是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

症状性颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关。根据发病的时间特点可以分为短暂性脑缺血发作以及卒中，而这两者的主要区别在于患者的缺血症状是否可在24小时内完全缓解。可以完全缓解的为短暂性脑缺血发作，而不能完全缓解的为卒中。颈动脉狭窄导致的缺血症状主要包括，头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部或肢体麻木或无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。病情较轻的患者，早期可能不会出现临床症状，建议患者定期前往医院进行检查。

颈动脉狭窄怎么确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等，具体分析如下：颈动脉狭窄患者出现相关症状，需要及时就诊。可先进行颈部B超检查，初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查，以明确狭窄程度、血管走行。此外，颈动脉狭窄可引起TIA，出现相关症状，需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，保障充足的休息时间，可以促进身体恢复。

颈动脉狭窄的保守治疗方法是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈动脉狭窄如果不明显并且没有明显不适表现，可以进行动脉硬化二级治疗。可以服用抗血小板聚集药物。如果颈动脉狭窄超过90%或者超过70%并伴有明确不适症状，如眼前发黑、头晕头痛等，则需行手术治疗。

颈动脉狭窄的表现颈动脉狭窄有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈动脉狭窄主要引起现耳鸣、视物模糊、头晕、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。也可能有短暂性脑缺血的症状，比如眩晕、眼前发黑，严重的患者可能有发作性晕厥、偏瘫、不能说话、昏迷等。

颈动脉狭窄的临床表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

有耳鸣、眩晕、黑、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等。

颈动脉狭窄需要怎么样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈动脉狭窄的治疗主要包括危险因素的控制、药物治疗、手术治疗以及介入治疗。动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此，控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。

糖尿病颈动脉狭窄的超声检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病颈动脉狭窄这是属于大动脉疾病的一种。按照美国放射科协会的2002年专家一致认为，颈内血管狭窄的范围在50%以下，接近闭锁的范围在50%-69%之间，而完全关闭在70%以上。这个诊断方法是将二维超声、彩色多普勒和频谱多普勒相结合，利用颈动脉的狭窄程度和血管的收缩速率来确定。在医学上，一般都是使用2D和多普勒检查。通过对小循环平面的测定，可以把颈动脉的狭窄程度划分为四个等级。面积狭窄程度低于50%的患者。

治疗颈动脉狭窄的金标准是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈动脉内膜剥脱术是可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代，欧美许多中心开始对CEA进行系统研究，多项多中心大样本随机对照研究显示，CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗，现在，北美每年CEA可达到17万，已经成为治疗颈动脉狭窄的优选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的金标准。