扩张型心肌病的寿命是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病病人多为青年发病，但病程有长有短，迅速增长的一至两年内死亡，较慢者可生存二十年。扩张型心肌病一年生存率约60%，五年生存率40%左右，十年生存率20%。如果病人患有扩张型心肌病的话，那么他可能会很快死亡或者变成植物人。因此，扩张型心肌病患者的生命将受到制约，通常对重度扩张型心肌病，能活五年的概率也是40%，能活十年的概率也是20%，能活二十年的概率只有10%。因此扩张型心肌病患者的寿命是严格受限的，因此，对扩张型心肌病必须及早进行检测，及早规范处理，防止心律失常和心衰。

扩张型心肌病的治疗药物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，扩张型心肌病的治疗药物有他乐克、螺内酯、洛汀新等，具体内容如下：患者使用倍他乐克、螺内酯、洛汀新等可以改善患者的心脏机能，缓解其心脏负荷的药物。如果发生了心脏病，心脏扩张，会导致心肌的收缩功能下降，可以通过外科方式来进行起搏器来维持心脏的收缩。心衰是由心脏原因引起的，需要给予一些有强心作用的药物，同时要注意避免剧烈的活动，避免损伤心脏。

扩张型心肌病会复发吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病是否会复发，这是一种错误的看法，需要长期治疗。首先，扩张型心肌病需要一个长时间的治疗，或者终身的治疗。再加上对心力衰竭的控制，很多患者的心脏都会得到很大的改善，甚至可以让他们的心脏变得更大。但是，这并不代表治疗就结束了，这只是一种阶段性的结果，还必须要进行一系列的长期的治疗。在专业的心脏病医生的监督下，服用的药品可以减少，但不能被停止。

扩张型心肌病会遗传吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

扩张型心肌病一般是不遗传的，除非处于特殊的情况，如家族史，扩张型心肌病是一种病因不明的原发性心肌疾病。该疾病的特点是左、右心室或双侧心室增大伴心室收缩功能障碍，伴有或不伴有充血性心力衰竭。室性或房性心律失常更为常见。病情逐渐恶化，可在该病的任何阶段发生死亡。有许多原因，但遗传因素占相当大的一部分。

扩张型心肌病会影响胎儿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病严重时，很可能对胎儿造成影响。扩张型心肌病是一种常见的心脏病疾病。由于扩张型心肌病病人其病情可呈进行性加重这一特点，并可合并某些并发症，因此，必须由临床医生指导对症处理。如果不能及时地得到正确的诊断和有效的治疗就很容易造成死亡或者是其严重的后果，所以可能会对胎儿造成影响。积极治疗，才能使生命得以延长，确保生活的品质，必须以平和、乐观的态度来对待，与医生合作治疗。

扩张型心肌病会治愈什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病可治疗，但治疗效果个体差异较大，由于各人具体综合因素不同，考察结果也不同。扩张型心肌病是指以单侧或双侧心室扩大伴收缩功能受损为特征的心肌病。一般情况下，扩张型心肌病患者的预后较差，并且死亡率比较高。此病情况可有进行性加重这一现象，因此，死亡很可能出现在任何疾病时期。如果患者的身体机能已经受到严重的损害的话，就应该及时就医进行诊治。只有与医生合作，积极治疗才行，才能使病情好转，避免疾病进一步加重。

扩张型心肌病能治吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病不能治愈，但是经过积极治疗后，可以改善症状。扩张型心肌病的发病机制不明确，一旦患有扩张型心肌病后会对心肌造成不可逆的损伤，一般不能治愈。扩张性心肌病患者在进行了积极的处理后，可以缓解部分患者的病情。患者的治疗情况取决于患者的治疗结果和自身的体质等。一旦诊断出来，需要及时的进行治疗，避免病情进一步加重。

扩张型心肌病是传染病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，扩张型心肌病不是传染病，所以也不会发生传染的情况。扩张型心肌病是一类以左心室或者双心室扩大伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心肌收缩力下降，发生心力衰竭、心脏扩大、心律失常以及血栓栓塞，严重的患者还可以出现猝死。患者可以遵医嘱使用药物，如ACEI或ARB、β受体拮抗剂、ARNI、以及醛固酮受体拮抗剂等进行治疗。

扩张型心肌病是怎么得上的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病可能是多种原因造成的。扩张性心肌病的发病机制尚不清楚，除特发性因素外，也存在家族性因素，而持久的病毒传播则是主要的致病因素。扩张型心肌病可以由持续的病毒感染引起，也可以由自身免疫细胞（如细胞本身抗体、或由细胞因子等）引起。此外，还会引起这种病症的原因包括：酗酒、抗肿瘤药、心脏的活力代谢失调、神经荷尔蒙受体的失调等。其临床症状是：心室扩大，心室壁薄化，会出现纤维疤痕。

扩张型心肌病手术有什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，扩张型心肌病手术有左室辅助装置的植入、肺联合移植手术等。扩张性心肌病是一种比较严重的心脏病，主要表现为心力衰竭、心功能降低、反复气短、运动耐力降低、不能平躺等。扩张性心肌病可以采用左室支架，降低病人的死亡率，提高心功能。对于扩心病伴左束支传导阻滞的病人，还可以采用左室再同步化治疗，对于有些病人效果更好。对于晚期扩张性心肌病，可以选择心肺联合移植手术。

扩张型心肌病一级严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病一级并不是很严重，但是患者还是需要积极配合医生进行治疗。扩张型心肌病一级主要表现为过度疲劳，胸闷、气短、心悸等症状，并且心脏的射血分通常在40%左右。只要采取积极的药物疗法，就能彻底地得到控制，甚至可以扭转射血率下降的现象。应用强心、利尿、减轻心脏负荷、抑制心肌重塑等方法，能显著提高心脏收缩性，使心脏射血率达到50%。

扩张型心肌病遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩心病具有一定的遗传性。过去认为扩张型心肌病呈散发性，近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外，精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有：血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构，且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处，目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂，如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂，如美托洛尔，比索洛尔，卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病，但可有效延长患者生存期。

扩张型心肌病最新疗法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗方式上应该查清病因，例如针对炎症、感染、中毒或者内分泌系统代谢异常等原因来进行相应对症处理。另外在治疗病因的基础上，还应运用药物治疗来缓解心衰，同时对于心脏上伴有附壁血栓的病人还需进行抗凝治疗。

老年扩张型心肌病应该做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高，是要进行检查的，第一是抽血化验中，实际上主要观察血常规，电解质的变化、血凝是否有异常。心电图表现多为广泛此缺血改变，但特异性并非太强，应可能出现此种心腔扩大现象，甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查，心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造，接着室壁移动的状态，常可用心脏彩超发现全心室有一增大，常主要表现为左心室增宽，当然，双心房是扩张的。因此，对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主，当然也可进行心内膜活检，心肌核素显像等检查，行冠状动脉造影检查，主要与某些其他心疾病相鉴别。

什么是扩张型心肌病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

所谓扩张性的心肌病，是指心脏长时间负荷增大，从而导致的心肌细胞的拉长，从而导致心脏扩大明显，心脏搏动的力度逐渐减小，这种疾病一定要规范的治疗，看看能不能有所恢复。平时一定要注意及时检查，避免出现心脏疾病。