高血压的原发性和继发性的区别

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，高血压的原发性和继发性的区别如下：原发性高血压大多与遗传、职业、肥胖、年龄等原因有关，中年人是高发群体，基本无症状，通常在体检时发现；继发性高血压大多与急性肾炎、慢性肾炎等肾脏疾病有关，青少年是高发群体，可以通过治疗原发疾病来改善症状。日常生活中，高血压患者要每天监测血压，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

怎样确诊高血压是原发性还是继发性

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，可通过以下方式确诊高血压是原发性还是继发性：高血压患者可以通过血管紧张素一，血管紧张素二，肾素活性以及醛固酮等检查明确高血压的性质，还可以通过B超，ct或头颅磁共振等检查明确继发性高血压的病因。建议高血压患者要每天监测血压，适当参与体育锻炼，如慢跑、游泳等，要保持轻松、愉快的心态，避免激动、紧张等情绪刺激。

发现高血压要明确原发和继发吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压指的是病因不明的高血压，90%以上的高血压患者属于原发性高血压，继发性高血压指的是其他疾病引起的血压升高，多见于青少年，继发性高血压包括肾动脉狭窄、急慢性肾小球肾炎、肾功能不全、原发性醛固酮增多症、大动脉炎、皮质醇增多症等继发性高血压疾病。如果原发疾病得到了根治和控制，继发性血压升高也可以得到根治和控制，所以当医生发现血压升高的时候，一定要问清楚自己的血压为什么会高，血压高是一种疾病的一种表现。

高血压如何判断是原发还是继发

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

判断高血压原发性还是继发性确实不好判断，需要排除继发性高血压后才能诊断原发性高血压。原发性高血压就是平常所称的高血压，主要是以血压升高为主要临床表现的综合症；继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。

高血压是继发性还是原发性

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压有可能是继发性的，也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关，继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息，保持低盐低脂的饮食习惯，同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物，促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿，在医生指导下采取合理的治疗时，谨防病情拖延，导致病情加重。

高血压原发性和继发性

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压分为原发性高血压和继发性高血压，根据目前的医疗技术和诊断方法，原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因。如果是继发性高血压引起的，那么大部分高血压都是由原发性高血压引起的。原发性高血压要考虑继发性高血压，目前临床上发现，继发性高血压仅占5%~10%，而随着医疗技术的发展和检测技术的发展，继发高血压的发病率会逐渐降低，而原发性高血压的发病率也会逐渐降低

继发性高血压与原发性高血压的病因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压是一种心血管综合征，主要表现为体循环动脉压升高，分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压又称高血压病，是心脑血管疾病的主要危险因素之一，常伴有心血管危险因素，对心脏、脑、肾等重要器官结构及功能造成损害。原发性高血压是由多种因素共同作用引起的，其中遗传因素和环境因素共同作用的结果。继发性高血压是一种由特定疾病引起的高血压，约占所有高血压的5%，也称为症状性高血压。原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压可以通过手术根治。

如何区分原发性高血压和继发性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

区分原发性高血压和继发性高血压可能多种原因导致的，具体分析如下：每隔10分钟，测量两条上臂的血压，如果超过三次，就可以确诊为高血压；如果是严重的、顽固性的、突然发病的，或者本来已经很好地控制了，但病情突然加重，就是继发性高血压。继发性高血压的病因有很多，比如血尿、阵发性出汗、头痛、焦虑、心悸、阵发性肌无力、痉挛等。

如何确定高血压是原发性还是继发性的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

休息10分钟的状态下，测量双上臂的血压，非同日3次以上血压高于140/90mmHg可诊断为高血压病；对于严重、顽固性、突然发病，或原来控制比较好却突然恶化的这类高血压，考虑为继发性高血压。

什么是原发性和继发性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

原发性高血压通常简称为高血压，是在一定的遗传背景下由于多种后天因素，比如血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神神经因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等，使血压的正常调节机制失代偿所致。约占高血压病的95%。继发性高血压是由某种器质性疾病引起，有特定的病因。患者可以在医生指导下使用氯沙坦钾片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

原发和继发高血压鉴别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

原发性高血压是指以血压升高为主要临床表现的一种疾病，多在40至50岁发病，早期可无症状，可能在体检时发现，少数有头晕眼花、头痛、心悸等症状。继发性高血压是指在某些疾病中并发产生高血压，是这些疾病的症状之一。如果引起高血压症状的原发病能够治好，高血压就可以消失。

原发性高血压好治还是继发性高血压好治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

于病因和病理不同，继发性高血压与原发性高血压的治疗原则也不相同，原发性高血压，只有积极的治疗高血压，才能够有效的防止并发症的产生，而继发性的高血压首先要治疗原发病，然后才能够有效的控制高血压的发展，如果原发病控制不好，仅仅用降压药控制血压是很难见效的，所以如果遇到高血压病人必须排除其他疾病所导致的高血压以后才能够诊断，高血压病，同时也确定了不同的治疗原则。

原发性高血压继发性高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。当病人有高血压表现，血压需测定，并通过问有无高血压病史，对高血压发病类型进行判断，也可适时采用以高血压为对象的疗法，减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异，原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致，在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊，所以在处理中，病人需接受基础性器官之检查及治疗，尤其有些有心脏的人，血管和其他各种原发性疾病病人，原发性高血压发生时，需及时查找原因。另外，原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生，比如心力衰竭，心肌梗死等，都可能引发严重的后果。

怎么查知是原发性还是继发性高血压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压高是原发的多见，继发性高血压往往多见于慢性肾炎，嗜络细胞瘤等疾病引起的。如排除疾病性高血压，就是原发性高血压，注意休息，调整饮食结构，多吃新鲜含粗纤维蔬菜水果食物，少吃油腻刺激的食物，控制体重，少吃盐，适当运动，戒烟。

怎么通过测量血压确定原发性高血压还是继发

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压正常值收缩压在90到140mmhg，舒张压子60到90mmhg，超过140到90mmhg考虑高血压，多见于遗传因素，测量血压不能分辨原发性还是继发性高血压，通常见于原发性高血压者，具有遗传因素，和高盐饮食有关系，继发高血压多见于肾炎，肾病综合症，肾上腺素瘤者。