晚上血压高是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，晚上血压高多见于老年人，晚上心率快，血糖和血脂偏高，且喝酒过量，晚上出现的高血压与肥胖、夜间呼吸睡眠障碍有关，尤其是晚上喝酒后，会使呼吸道更加堵塞，从而引起心脏跳动加速，从而引起血压上升。具体分析如下：晚上如果出现血压上升，要视患者病情而定，并进行24个小时的动态血压监控，以掌握其夜间的血压，从而达到降低血压的作用。

低血压高是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

低压高一般指的是舒张压，舒张压正常范围是大于等于60mmHg，小于等于89mmHg。如果大于这个数值，则表示为舒张压高的情况。可能是心率过快，或者是外周血管阻力增大所引发的，遵医嘱使用降压药物，如普利类、沙坦类等降压药物进行治疗，在使用药物治疗的同时，还可以联合使用β受体阻滞剂，不但可以降低血压，还有助于减慢心率，可以让降压效果更好，或者可以选择普萘洛尔、比索洛尔等药物，不可盲目用药，听从医生的建议选择最适合的药物进行治疗。

低血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压有收缩压和舒张压，目前有高血压疾病，多测量血压，必要时行动态血压检查。平常必须得多喝水，尤其每天早上空腹喝一大杯温开水，必须加强锻炼，饮食清淡一些。可以吃点降血压的药物，平时注意保持心情舒畅。

低血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

低压高说明血管壁的弹性差，也可以说是动脉硬化。低血压，一般是由于血压不稳定造成的，对人体的伤害比较大，且低压高最终也会发展成为高血压。造成低血压的原因常见的有肥胖，暴饮暴食也会导致肠胃功能负担加重，从而影响睡眠，不利于血压的下降。

晚上血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的血压昼夜波动，分为正常节律型、昼夜节律消失型、夜间升高型和嗜铬细胞瘤型。如果晚上出现血压升高是正常表现，夜晚血压升高，多见于严重植物神经功能障碍。需要到医院进行药物治疗。

胸闷血压高是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷血压高可能是高血压、冠心病等原因引起的。胸闷属于高血压，多年来有胸闷、心慌等表现，需要先排除有没有冠心病。需要去医院做一下心电图，如果需要的话，可以进行一些冠状动脉CT等的检测。有冠心病要及时的进行干预，但高血压的表现也不一样，主要表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，在劳累、精神紧张、睡眠后都会逐渐的消失。

血压高脸红是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血压高脸红一般是因为血压高，导致血管末端毛细血管充血，导致面部发红。一般情况下，这种情况比较少见，有些人血压高时，脸上会出现红晕。但是一般血压高，这种改变是不明显的。血压高早期症状并不明显，主要表现为头晕、头痛、疲倦、心悸等。分别发生在身体劳累、情绪激动之后。通常随着高血压的进一步发展，靶器官受损，患者可能会出现其他症状。有的患者会出现劳力性呼吸困难、胸闷、脑血管受损等症状，有的还会出现头晕、行为活动障碍、记忆力混乱等症状。排尿困难，甚至无尿的情况，也有可能导致眼底出血的情况，建议尽早接受治疗，以免病情恶化。

血压高脸红是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压在增高的时候出现脸红，一般是由于毛细血管扩张的因素所造成的，而人体血压在增高的时候，毛细血管扩张的会比较明显，主要是受外界环境、心情这些方面影响。严重的时候甚至诱发引起头晕、头痛、心悸、心慌。

血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压与多种遗传基因都存在的关系，属于一种多基因遗传性疾病，所以当家族中存在高血压患者时，后代就有发生高血压的可能。另外高血压与生活的压力、紧张的环境、吸烟、食盐摄入过多都有关系。

血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血压高的原因很多，如果是比较肥胖还与情绪紧张、或者是吃盐吃的比较多，不合理的生活方式、或者是有肾脏的问题都会造成，应该到正规医院进行详细的检查，先要检查一下血脂、血糖、肾脏B超、肾功能等。

血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

舒张压高也是高血压的一种表现。血压形成取决于5个因素：大血管弹性、心脏收缩、血液本身、血液的黏稠度、外周血管阻力。心脏收缩形成收缩压，大动脉回缩形成舒张压，影响舒张压最重要的因素是外周的血管阻力。对于原发性高血压，主要是阻力血管的口径变小，升压物质增多，造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高。

血压高腿软是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果有血压高并且伴随腿发软，应该是因为腿部的动脉血管有动脉硬化导致的这种腿软表现，注意控制血压，到医院进一步检查双下肢的动脉超声，了解是否有动脉闭塞症引起来的这种症状，平时建议积极控制血压。

右胳膊比左胳膊血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

右胳膊血压比左胳膊高是正常现象，右侧上肢血压比左上肢血压高出10-20mmHg。右上肢血压也就是右肱动脉血压，肱动脉的血液供应来自主动脉第一大分支头臂干动脉，左肱动脉血液供应来自于主动脉第三大分支左锁骨下动脉。由于血管压力及血运距离的原因，右上肢的血压会比左上肢稍高一些。

早晨血压高是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

早上血压高，是由于人体的血压会随内外环境的变化而变动，而高血压患者在不同的环境，不同的心情，在同一时刻，血压也会有差异。特别是早上起床之后，迷走神经会进入睡眠状态，交感神经进入工作状态，从而导致血压上升。此时最易发生高血压，早上醒来会有眩晕，原因是交感神经激动会造成血压上升，血管痉挛、血管收缩，使血液供应不足，会造成眩晕，这时要注意血压，如果每日早上醒来血压增高，可以调整头夜服用的降压药。

早晨血压高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

早晨血压升高的具体原因尚不明确，但目前认为与下列因素有关：年龄，老年人由于动脉弹性降低易导致血压调节能力下降，出现清晨高血压。治疗不规范，部分病人所使用的降血压药物由于治疗范围、剂型等因素，并不能够具有24h降血压的功能，容易发生清晨头晕。