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心律失常的治疗药
问题描述:我前一段时间总感觉心律不齐,去检查是心律失常,心律失常的治疗药有哪些?
医生回答(1)
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孕妇心律失常能吃哪些药

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
孕妇心律失常能吃索他洛尔。可以通过口服索他洛尔抗心律失常的药物来改善症状,在服药的过程中要积极配合医生给药,避免盲目使用。出现心律失常,可以到医院做心电图、心脏CT等检查,同时要注意心律失常的原因有很多种,比如贫血、某些心脏方面的疾病,需要明确病因,及时进行治疗,如果是贫血,可以多吃一些补血的食物。
抗心律失常的首选药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
抗心律失常的首选药是奎尼丁、普鲁卡因等。一、奎尼丁,作为一种典型的膜抑制剂,在临床上已经使用了七十多年,被认为是一种非常古老和有效的治疗方法。奎尼丁用于治疗室上性早搏、过快、房扑、房颤、室早搏、室速、心律不齐等疾病。因此,不同年龄段的室上型和室上型心率不齐是临床上常见的。但是,这种药物的不良反应也很大,会引起诸如房间传导障碍、QT间期延迟、心房颤动、心跳骤停等。二、普鲁卡因,该药主要用于房室早搏,室性心率过快,但可诱发并加剧房传导障碍、QT间期延迟、室性心动过速、室颤、心跳骤停等。
快速心律失常怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
快速心律失常可以通过药物进行治疗。如果出现快速的心律失常,可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常,需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查,明确诊断,确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物,同时还要做好急救的措施。
心律失常的治疗药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心律失常可以用钠通道阻滞药,a类药物主要功效是适当阻滞钠通道,能显著改善房性和室性的心律失常,是广谱抗心律失常药。b类药物主要是轻度组织na通道可降低自律性,c类药物能明显组织那通道,减慢传导的作用,第二类药物是倍他受体阻滞剂,通过减少钙离子的内流,降低动作电位上升速率而减慢传导性。
心律失常需要进行手术治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律失常病情应根据类型而定是否需要手术。普通房型早搏、室性早搏通常无需手术,但对经常发生室性早搏,对生活质量造成严重影响,还可进行射频消融术,但是有些心律失常,如阵发性失常心动过速等,无论房速或交界区心动过速病例,若发作十分频繁,通常考虑射频消融术治疗。在手术中会造成一定风险,如永久性房颤,此种情况是药物治疗的结果。
心律失常需要治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
有的患者必须要进行手术,有的患者则不需要进行手术。我说过,有些人会有早搏,有些人会因过度疲劳而导致的房早,这是不用治疗的。不过还有几种需要处理的心律不齐,比如室速,众所周知,室速会危及生命,而且比较恶性。按照室速度的不同,这个心律不齐是需要进行的。比如房颤,某些病症,或是单纯的房颤,或是某些基本的心脏病,都要进行手术,否则会造成房颤,甚至是自身的并发症,甚至是房颤等其它的并发症。因此,对于心律不齐的患者,要看其类型,大部分都要进行手术。但是在治疗的过程中,要针对不同的因素进行相应的处理。
心律失常需要终生服药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律失常是否终身服用取决于心律失常的种类。如室性早搏,房性早搏,如果没有其他的器质性心脏病,可以通过改变生活方式,减少熬夜,多喝浓茶,喝咖啡,可以预防早搏,不需要吃药。但是,对于有器质性心脏病的病人,推荐终身服药。对于阵发性室上性心动过速,可以通过一些药物来预防,但是射频消融是一种根治疗法,一般不会终身服药。
心律失常用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮、利多卡因、硫酸阿托品、异丙肾上腺素、伊伐布雷定,伊布利特等药物都是心律失常常用的药物。心律失常根据患者的心律失常类型及对心脏的影响而定,部分心律失常需要介入治疗,如射频消融、起搏器植入等。治疗心律失常主要取决于基础心脏病的治疗,很多器质性心脏病需要终身服药。具体用药请结合临床实际情况,由专业的医生进行面诊指导。
心律失常怎么预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律失常在临床上十分普遍,心律失常有多种病因。如果在平时生活中不注意自己的生活习惯和饮食情况,就容易引发心律失常。如果是器质性心脏疾病,发生电解质紊乱或睡眠不足可导致心律失常。建议患者要培养好饮食习惯,食用新鲜蔬菜和水果,食用膳食纤维丰富的粗粮,忌过多过腻,忌过咸,患冠心病者应科学,规范地治疗,为防止并发症,防止心律失常。其次还要做好自护理工作,防止各种原因导致病情加重而影响到自身健康,比如饮食不当等都是诱发心律失常的重要因素。还有一些病人,由于经常失眠,长时间睡眠不足,这还可能发生心律失常,因此平时应该养成好睡眠习惯和注意休息,充足睡眠。同时还应该注意适当地锻炼,增强自己的免疫力,提高自身抵抗力,减少各种致病因素对身体造成的损伤,防止病情进一步发展,降低死亡率。在此基础上,患其他某些疾病者还应重视及时治疗,为防治心律失常。
心律失常怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律失常的治疗分为药物和非药物两种。非药物疗法包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气、屏气、电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融等电学治疗。对于多发性阵上性室上性心动过速,可以通过反射性迷走神经来终止,可以在药物治疗之前或联合使用。如果没有明显的效果,可以通过药物治疗,或者通过外科手术来控制心律失常。有心律失常的病人要定期进行身体检查,密切关注病情的变化。
心律失常怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
需完善心电图或24小时动态心电图,必要时还需给予心电监护。对于快速性心律失常,如房颤、房扑、室上性心动过速等主要以降低心室率为主,可使用减慢心率的药物。房颤可能还需要复律、抗凝等治疗,需进一步检查,完善治疗方案。室颤、室扑都是致命的,需立即复律并行心肺复苏。慢性心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏等则不能使用减慢心率的药物,病情较轻可以继续观察。
心律失常怎么治疗疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
从心律失常病人的表现来看,心律失常种类及在血液动力学中的作用,以判断治疗的必要与否。当肺循环阻力增加,肺动脉压增高时,会出现进行性加重的呼吸困难,并伴有咳嗽和咳痰症状。一般包括在发作中对心律失常进行控制、清除病因病灶,改善基质、防止复发几方面。在药物治疗中主要是通过抑制交感神经系统和抗迷走神经活性以达到治疗目的。非药物治疗的方法有压迫眼球、推拿颈动脉窦、捏鼻使劲呼气、屏气,以及其他反射性兴奋迷走神经;心脏起搏器植入及消融术是电学治疗的手段。长期使用抗心律失常药,都会出现不同程度副作用,严重者可致室性心律失常,亦可导致心脏传导阻滞。在临床应用中,要严格把握适应证。
婴儿心律失常好治疗吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,婴儿心律失常是比较好治疗的。具体分析如下:婴儿心律失常主要是由于心肌炎、先天性心脏病等引起的。婴儿正值身体成长的黄金时期,其心肌具有较强的可塑性。如果有心律不齐,要立即送到正规的儿童心外科进行检查,找出病因,确定病因,然后用射频消融、植入心脏起搏器等手术进行处理,如果是原发疾病,进行适当的护理,是可以治愈的,因此婴儿心律失常是比较好治疗的。
婴儿心律失常怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,婴儿心律失常应该通过以下方式治疗。具体分析如下:婴儿心律失常,需要先及时到医院进行检查,然后根据实际情况采取适当的治疗方案。常见的治疗方式有压迫眼眶、起搏器置入、电复律、电除颤术、射频消融等,有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中,家长应当注意保持营养摄入充足,这样才能有助于婴儿的生长发育。
治疗心律失常的药物

钟优

副主任医师 北京医院
通常情况下,西药与中成药都可用于治疗心律失常。由于患者发病原因及症状表现的差异,具体的用药建议在医生诊断明确后选用,除了针对病因的治疗外还可以选择抗心律失常的药物有。1.西药:常见的针对快速性心律失常的药物有β受体拮抗剂,普罗帕酮,胺碘酮,索他洛尔等,可明显降低心律失常发生。2.中成药:不少中药对心律失常的症状有明显疗效,如参松养心胶囊,该药物具有多离子通道阻滞与非离子通道整合调节作用,能够改善患者心肌供血、调节自主神经、改善心脏传导功能,其组方科学、配伍精妙,对于气阴两虚、瘀血阻络型心律失常均有疗效,可有效提高患者心功能,减轻患者心肌受损程度,改善胸部闷痛、失眠多梦或者是盗汗、神疲懒言的临床表现症状。