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老年房颤的诊治指南是什么
问题描述:我的亲戚已经60岁了,但是最近检查出得了老年房颤,那么这个病的诊治指南是什么?
医生回答(1)
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房颤的典型症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤是最常见的持续性心律失常,房颤的临床表现有心悸,感到心跳加快,伴有乏力或感劳累;眩晕,头晕眼花甚至昏倒;胸部不适,心前区疼痛、压迫感或者不舒服;气短,在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难,有些病人可能没有任何症状。
房颤的特点

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤是心律失常的一种。房颤的心电图特点有:P波消失,代之以f波,频率350-600次/分,心室率极为不规则。临床上应为房颤的心室率快慢而表现出不同的症状。对于特发性房颤及预激综合征导致的,可以做射频消融手术。还要查找原因,对因进行治疗。
房颤的特点是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤其特征是普遍存在着快速心律失常。而在年满60岁时,可随年龄增长,发生率倍增,而未经过相关处理后,就是出现了不少并发症,有发生脑动脉栓塞的危险,周围动脉栓塞、肺栓塞等,心功能不全,以及出现其他这些现象。慢性肺心病发病原因较多,其中以吸烟为基础,其次还有某些其他疾病等。必须结合自身条件对症处理,平时培养好习惯。
房颤的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤的原因:与年龄有相关性,60岁以后,房颤发生率明显升高;另外,高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因;患有慢阻肺的病人,合并房颤的病症也较多;风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因;很多疾病包括心房负担增加,都有可能造成节律紊乱。
房颤的早期症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
少数无明显症状,或仅有心悸、胸闷与心慌,个别严重者头晕、晕厥、心绞痛、急性心力衰竭,甚至急性肺水肿。部分可出现体循环动脉栓塞,以脑栓塞最常见,表现为肢体活动障碍,言语不流利等表现,心室率快而不规则,多在120~180次/分,节律绝对不整齐,心音强弱不等,当心室率低于90次/分或高于150次/分时,节律不规则可不明显。
房颤的症状是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
在临床上房颤的表现为容易感觉到疲惫乏力、心跳加快、心悸,感觉到头晕、眼花,还有就是在进行运动之后,可能会感觉到呼吸困难、胸闷、气短等。单纯的房颤对身体危害并不是很大。
房颤的治疗办法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,房颤的治疗办法是促进恢复心律,控制快速心室率,预防血栓。无法恢复或必须在某种程度上保持心律,并且并发症得到控制。临床上常用的药物有胺碘酮、洋地黄、β受体阻滞剂,主要用于控制心室率,维持心脏的基本功能,同时还可以减少心房颤动所致的心功能障碍。房颤的治疗除了药物之外,还可以采用电复律、射频消融、外科迷宫手术等。
房颤三大特征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤三大特征如下分析所示。1.脉速低于心率,即脉动频率低于心脏跳动频率。2.出现不同强度的第一心音。3.R-R间隔时间的绝对值。对于阵发性房颤患者,还可会出现心悸、胸闷等症状。如果是持续性房颤,或是永久房颤,那么在不出现明显的心室率情况下,通常会出现无明显的症状。此类房颤的病人应积极进行抗凝药和药物治疗。
房颤是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤是心内科非常常见的心律失常,房颤主要表现为心脏跳动的绝对不规律,可以表现为快速性房颤,比如出现心跳突然升高到很快,表现为心悸或者胸闷等不适,还可以表现为慢房颤,出现长间歇导致有黑蒙或者晕厥的出现,而且房颤还有最重要的一点危害就是容易形成血栓,有可能造成脑栓塞而引发脑血管疾病导致偏瘫或者致残、致死出现。
房颤要紧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤是一个非常危险的疾病。对于阵发性房颤的患者,要及时进行转复窦律治疗,如果不能转复窦律,那么需要进行抗凝以及控制心室率治疗,如果未控制良好,那么房颤的患者很有可能会并发血栓栓塞,临床上最为常见的栓塞为脑栓塞,常可以危及患者的生命。对于长期心房纤颤的患者,逐渐还可以诱发心力衰竭,因为房颤会使心房的有效收缩消失,心排血量下降。
房颤症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。
房扑与房颤是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房扑指的是心房扑动,而房颤指的是心房颤动。房扑和房颤是两种类型的心律失常。房扑的心电图典型地以窦性p波型为特征,其形态间距和振幅都有规律的Z型。而房颤的心电图表现为具有不同形态、间距和振幅的F波型。心室扑搏的F波数,一般250~350次/分钟,而F-的F波,一般为350-600次/分钟。房扑动的心室速率一般有规律也有不规则性,这与房室传导的比率有关系,但心房扑动的心室比率往往是完全不规则的。如果有3级的房室传导阻滞,则会有明显的心室频率变化。
老年房颤的诊治指南是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤发作时,可以通过静脉或口服药物将其恢复为正常心律(窦性心律),紧急情况或药物无效时可能需要电击复律。房颤发作时,如果不及时就诊,房颤持续时间超过48小时以后,心房内就可能已经形成血栓,立即转复血栓容易脱落造成严重的栓塞时间,因此需要先应用抗凝药物3周后方可考虑转复。
老年房颤怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤分为短暂性房颤和永久性房颤。老年人房颤一般为永久性房颤。房颤时间过久可以引起心衰和血栓形成。纠正心衰,一般治疗原发病为主,纠正心衰,有血压高的降低血压,强心利尿。没有心动过缓,可加用地高辛和利尿剂。心衰控制以后,重点控制心室率,使心室率控制在110次/分以下。合并瓣膜病的病人,要进行抗凝治疗。加用华法林,进行抗凝治疗,使国际标准化比率控制在2-3。定期监测凝血酶,以防止出血发生。
老年人房颤是什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤一般指的是心房颤动。通常情况下,老年人心房颤动的症状是心悸、眩晕等。具体情况分析如下:心房颤动是最常见的持续性心律失常,老年人心房颤动的症状比年轻人的症状较轻,老年人心房颤动的频率一般不会很快,但是老年人心房颤动时常会感觉心悸、眩晕。老年人配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。