什么是锁骨下静脉穿刺置管术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

锁骨下静脉穿刺置管术是指将输液导管通过锁骨下静脉置入上腔静脉，液体通过锁骨下静脉导管输入中心静脉内。锁骨下静脉穿刺置管术既可以降低输液引起的化学刺激，降低静脉炎症的可能性，还可以在长时间输液的同时防止重复的对患者进行外周静脉血管的穿刺，特别是对于外周血管状况较差的患者以及需要注射化疗药物的患者，可以有效进行输液。

锁骨下静脉穿刺的注意事项

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，锁骨下静脉穿刺的注意事项有严格操作、确保无菌、安抚患者等。1.严格操作：锁骨下静脉穿刺如果技术操作不当，可发生气胸，栓塞，感染等并发症，因此不能随意穿刺，应严格操作。2.确保无菌：如果没有确保无菌下操作，可能会出现感染，因此要严格确保无菌。3.安抚患者：躁动不安及不能配合的患者，不宜施行该穿刺，以免导致气胸的发生，需要先安抚患者。

股静脉穿刺定位技巧

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

股静脉的上段主要是位于股三角内，股三角内也可以看到有股神经、股动脉和股静脉，股动脉一般居中，它的外侧是股神经，内侧是股静脉。穿刺方法一般是在腹股沟韧带的中部下方2厘米到3厘米的位置。

颈内静脉穿刺插管手术的具体步骤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

穿刺点常规消毒，铺无菌巾，导丝顺穿刺针缓慢的进入颈内静脉，退出穿刺针，将扩皮器顺导丝扩张穿刺点的皮肤，便于穿刺导管的植入。退出导丝的过程中一定要操作轻柔，避免将颈内静脉导管带出。

颈内静脉穿刺置管技术定位

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈内静脉穿刺首先要熟悉颈内静脉的走行，颈内静脉的中段位于颈总动脉的后外侧，向下走行与锁骨下静脉汇合，成为无名静脉，继续向下与对侧的无名静脉汇合成为上腔静脉，进入右心房。

颈内静脉穿刺置管术怎么做

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈内静脉穿刺置管术的操作方法：患者取平卧位，一般头低20°－30°，头转向对侧。穿刺点的选择，找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三者所形成的三角区，该区的顶部即为穿刺点。

静脉穿刺是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

静脉穿刺是指使用无菌的操作方法，将静脉穿刺针穿刺进入静脉中，是用做抽血和输液来使用。在抽血时一般选取肘部的静脉进行静脉穿刺抽血。输液时通常选用手背，前臂或者足背的浅表的静脉进行穿刺输液，如果周围静脉塌陷，不容易穿刺或者需要留置套管针长时间的输注比较大量的液体，还需要静脉穿刺深静脉进行留置导管输液。经常选用的深静脉，包括有股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉等。

静脉穿刺置管术是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

静脉穿刺置管术是其实是一种输液方法，在局部麻醉下进行，通过体表标志定位或者彩超定位后，将特制的穿刺管道置入颈内静脉，锁骨下静脉及股静脉等深静脉管腔的一种临床操作。经此通道可以快速补液，输入高渗性液体及高营养液，同时还可以监测中心静脉压，指导危重病人的补液和抢救，广泛应用于急危重病人，需要长期静脉营养以及静脉化疗等病人。

深静脉穿刺是怎么做的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

颈内静脉穿刺置管，去枕仰卧位，以保持静脉充盈和减少空气栓塞的危险性，头转向对侧，颈部皮肤消毒，术者穿无菌手术衣戴无菌手套，铺无菌孔巾，显露胸骨上切迹、锁骨、胸锁乳突肌侧缘和下颂骨下缘。

什么是颈内静脉穿刺置管术

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

静脉穿刺置管术，一般是在局部麻醉下进行，通过体表标志定位或者彩超定位后，将特制的穿刺管道置入颈内静脉，锁骨下静脉及股静脉等深静脉管腔的一种临床操作。经此通道可以快速补液，输入高渗性液体及高营养液，同时还可以监测中心静脉压，指导危重病人的补液和抢救，广泛应用于急危重病人，需要长期静脉营养以及静脉化疗等病人。

试管婴儿的具体步骤是什么

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

一般，试管婴儿的具体过程包括控制性超排卵，监测卵泡，取卵，取精，体外受精，胚胎体外培养，胚胎移植，胚胎移植后补充黄体酮，胚胎移植后第12天验晨尿确定是否妊娠→妊娠后12天后B超检查。

锁骨下静脉穿刺置管术的目的是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

锁骨下静脉穿刺置管术的目的主要是经此通道可以快速补液，输入高渗性液体及高营养液，同时还可以监测中心静脉压，而且还可以分担手臂血管输液的压力，以免造成长期手臂输液后发生静脉炎。

细说锁骨下静脉穿刺置管术是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

锁骨下静脉穿刺置管术是针对于在一定时间内，有着长期输液要求采取的一种安置微生物管道来输液的方式，采取锁骨下静脉穿刺置管术，只需要安置一个微生物管，下次输液时就不需要重新找地方扎针。

中心静脉穿刺置管术多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

大概是3000到3500元左右。在穿刺置管后，还需要定期回医院进行置管护理，每次大约是50元。具体中心静脉穿刺置管术的费用，与当地医疗水平及所使用的穿刺包、术中突发情况等都有关系。