心肌缺血如何治疗

刘巍

主任医师 北京积水潭医院

心肌缺血患者首选药物治疗，通过药物来达到改善心脏供血功能、心肌代谢水平的效果。建议患者可选用疗效较优的中成药治疗，常见的有通心络胶囊。该药物制以蜈蚣、全蝎、蝉蜕等解除血管痉挛药物，通过改善血管痉挛，可缓解患者血管闭塞情况，从而缓解心肌缺血诱发的系列胸闷、气短、心悸症状。此外，患者也可遵医嘱服用抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷或是β受体阻滞剂美托洛尔、作为钙离子拮抗剂的硝苯地平等药物进行治疗，都可帮助患者改善症状，起到不错的治疗效果。

老年人得了心肌缺血要怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人得了心肌缺血可以通过药物进行治疗，如果是高血压引起的心肌缺血，一定要控制好血压，把血压控制在正常范围之内，在生活方面不能过于劳累或者寒凉刺激，饮食上要有健康的饮食方式，选择低盐、低脂、低胆固醇类的食物。

老年人无症状性心肌缺血的治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人的无症状心肌缺血可以通过心电图、核素心肌显像、超声心动图等客观检查来诊断。根据病人的具体情况，采取相应的原因治疗，比如冠心病引起的心肌缺血，可以通过造影来确定是否采用介入治疗或者搭桥；如果病变范围较小，可以采用介入手术；如果是多个分支的病变，或者是左侧的主干，则需要做搭桥手术；有些病人的症状比较轻微，也可以通过药物来进行治疗。

老年人无症状性心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

明确诊断后，根据自身的表现和症状在医生的指导下治疗。如果没有明显的不适，可以不用服药治疗，如果症状明显，在医生的指导下服用些，营养心肌，保护心脏的药物治疗。平时注意低盐低脂清淡饮食，适当的锻炼，合理充足的睡眠，避免情绪的过度波动，病情变化及时随诊。

老年人心肌缺血的食疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，老年人患有心肌缺血的食疗是低盐低脂饮食为主。具体情况分析如下：心肌缺血简单理解就是心脏的血管狭窄了，引起的供血不足，可能导致一系列症状，老年人如果出现心肌缺血，最好的食疗方法就是低盐低脂饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜，比如菠菜、西兰花、生菜、西生菜等，这类食物含有丰富钾、镁、叶酸成分，有助于更好的改善心肌缺血的情况。

老年人心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人如果出现心肌缺血，是非常常见的情况，大多数原因都是由于冠心病、心绞痛导致的。由于冠心病、心绞痛导致的心肌缺血，建议患者主要是服用他汀类的药物。如果患者血管存在比较严重的狭窄，还需要结合双联抗血小板治疗，根据患者的实际情况进行选择用药。在应用以上类型药物之后，血压、心率也要注意定期监测，因为高血压本身也会加重心肌缺血，心率快也会使心肌耗氧量增加，使患者出现心前区不舒服的症状。

老年人严重心肌缺血怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人如果出现心肌缺血的状况，先去检查清楚身体具体的发展状况，如果症状是比较轻微的，可以通过服用扩张血管的药物来进行治疗，但是由于药物治疗的效果有限，因此也要特别注意护理调养。如果症状比较严重，用手术的方式来进行有效的控制，然后再配合药物来调理，可以起到一个不错的效果，但是需要长期的坚持，才会有看到明显的效果，中途一定不可以中断。

慢性心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心肌缺血可以适当服用抗凝药物，必要时行冠状动脉造影后介入治疗。饮食要清淡，温软低脂低盐，避免辛辣刺激油腻食物，戒烟戒酒。喝一些补血的汤，如红枣枸杞汤等。

如何来治疗心肌缺血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

采用的治疗方式有药物治疗，介入治疗和手术治疗，导致心肌缺血的原因有血压降低，主动脉供血减少，冠状动脉阻塞，冠状动脉粥样硬化，炎症，痉挛，栓塞和先天性畸形等多种情况，需要严重程度分析适合哪种治疗方式的。

心肌缺血该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

初期采用药物治疗。在药物应用无效的前提下行外科介入手术治疗。另外心肌缺血在日常生活中应节制饮食，以清淡营养为主，避免进食生冷油腻刺激性的食物。养成良好的生活习惯，早起早睡避免熬夜工作。

心肌缺血如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血的处理主要有明确的临床表现，并且要根据病因使用想用的药物进行治疗。如果是冠心病引起的，可以通过降低血脂、疏通血管、扩张血管来进行调理。对于有心肌缺血、有前驱症状的患者来说，要做好锻炼。比如说慢步走、散步、游泳等，一定要保持良好的情绪，保持乐观的心情，专心做事，还有就是要忌烟忌酒，尽量不要吃大肉、大油。这种方法对于您的健康和您的冠心病的处理很有好处。

心肌缺血如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

稳定心率，将心率控制好。心率越快消耗越多，心肌缺血程度越重，心率减慢，心肌消耗少，心脏负担减低。戒烟并将血脂控制好。控制血脂可使血管壁上沉积的油脂明显减少，血管通畅程度会更好；戒烟可避免血管痉挛及血管内皮损伤。控制糖尿病。

心肌缺血怎么判断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞，冠状动脉供血不足，该病多由于冠状动脉粥样硬化所致，其次为炎症栓塞及其他因素所致。心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关，也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛，胸闷，心悸，气促，呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声，心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害，严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

心肌缺血怎样锻炼

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。通常以慢跑或散步为主要方式，每次持续时间不超过60分钟，通常每周3~5次。此外，还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动，也较为适合心肌缺血的患者，注意不要剧烈运动即可。心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视，应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。

怎么确诊心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。通过做心电图检查，通常可以明确患者的心脏情况，有助于根据心肌缺血的严重程度，持续时间，以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时，面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时，由于工作压力过大，会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血，最准确的方法是冠脉造影。