蛛网膜下腔出血的原因95%以上是由于颅内动脉瘤破裂，导致血液自血管內流入到蛛网膜下腔。颅内动脉瘤第一次出血后，周围血栓形成封堵破口。这种血栓封堵的破口不稳定，急性期內如血压上升随时有血流冲破破口导致再次破裂出血的可能，一旦二次出血死亡率明显增加。急性期应该绝对卧床安静休息，避免情绪激动，下床活动可能因体位的改变导致血压波动上升，造成颅内动脉瘤的破口再次破裂出血。