脑梗患者出现深度昏迷突然睁眼不一定是回光返照，有可能是疾病有所好转的征兆，具体判断标准要以患者是否清醒为依据。如果患者能够按照指令简单的完成一些动作，例如闭眼、伸舌头、抬手等，说明患者的疾病在向好的方向发展，是逐渐恢复的体现。如果患者除了睁眼，其他反应均不存在，考虑是回光返照的表现，主要是因为病人在濒死时，大脑皮层迅速支配肾上腺皮质，分泌肾上腺皮质激素来调动全身的积极因素所致。