车祸昏迷二十天完全醒过来的机会不大，但经过后期的康复治疗，比如高压氧治疗等，可减轻昏迷程度，逐渐恢复部分功能，甚至清醒。一般来讲昏迷二十天，说明原发性脑损伤程度比较严重，甚至合并有原发性脑干损伤，病人昏迷程度较深。如果能生存下来，常遗留较明显后遗症，甚至呈现植物生存；后期常因合并严重并发症，比如肺部感染，褥疮形成等而危及生命。