下肢瘫痪一般是不能过性生活的。因为下肢瘫痪，一般会导致下肢的神经没有反应，所以有可能就导致不能够勃起。对于这种情况主要是看患者是否能够勃起，如果存在有勃起的可能，那么就可以过性生活，这样可以由女方进行主动的性行为。但是如果患者不能够勃起，也没有神经方面的刺激反应，那么性生活就没有办法持续进行。不过可以通过做手术来进行一定的性生活。