重症肌无力严重的情况会发生危象，使重症肌无力患者急聚发生延髓支配肌和呼吸肌严重无力，出现呼吸麻痹，以致不能维持换气功能。发生危象后如不及时抢救可危及病人的生命，是重症肌无力患者死亡的常见原因。重症肌无力危象包括：（1）肌无力危象，临床最常见。肺部感染或大手术后患者常发生肌无力危象，呼吸肌无力、言语不清和吞咽困难患者易吸入口腔分泌物导致危象，月经、分娩和情绪抑郁可诱发。应用呼吸抑制剂吗啡可诱发。（2）胆碱能危象，可出现面色苍白、多汗、流涎、呕吐、腹绞痛、瞳孔缩小和肌肉震颤等。（3）反拗危象，主要见于严重全身型患者，多因胸腺切除术后感染，电解质紊乱或其他不明原因引起。