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脊髓损伤患者的康复训练
问题描述:我由于外伤患上了脊髓损伤,经保守治疗,基本恢复行走正常,只是行走的比较慢,该如何康复训练?
医生回答(1)
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脊髓损伤的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同,病人会有不同的症状,比如前一期的脊髓损害,会影响到横膈,导致呼吸和咳嗽乏力,而下节段的脊髓损害,则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时,患者的大小便功能障碍特别明显,同时伴发生理性功能障碍。
脊髓损伤伤患者的搬运方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脊髓损伤伤患者的搬运方法如下:脊髓损伤伤患者的不可随意搬运或扭曲脊柱,搬运时,患者要采用仰卧位,2-4个人同时用力,动作要保持一致,避免颠簸;也可以采用长宽无弹性担架和硬板等工具来帮助搬运。建议患者平时注意多休息,避免劳累,还要多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,保持心情愉快,有利于身体恢复。
脊髓损伤什么时候做康复训练

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脊髓损伤在患者手术后的2-3周做康复训练。脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,常见感觉障碍、运动功能异常等症状。脊髓损伤后通常在患者手术后的2-3周以后进行康复训练,主要是针对患者的心理方面进行护理,还可以在术后第2周可以采取运动疗法,锻炼患者肌肉。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
脊髓损伤是什么病?

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的,常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤,通常会有多种症状,这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害,尤其是高位脊髓损害,会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等,或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等,病死率和致残率都很比较高。
脊髓损伤怎么恢复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
脊髓损伤怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脊髓损伤可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,脊髓损伤可以通过皮质类固醇、神经节苷脂、东莨菪碱等药物进行治疗。如果患者症状严重,可能需要进行手术治疗。在治疗期间,患者应当注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒,定期到医院复查。
脊髓损伤症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脊髓损伤症状有哪些,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:如果颈部脊髓损伤,一般会有肢体麻木、乏力、胀痛等症状,还会伴有身体也会有麻木的症状,严重者还会有排尿的不正常,有可能会导致肢体彻底失去知觉,导致大尿失禁。腰椎脊髓损伤,一般会导致双侧下肢感觉麻木、乏力、排尿不正常等症状,情况严重的甚至造成瘫痪,导致四肢运动困难、大尿失禁等症状。
外伤脊髓损伤康复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害,在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官,从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。1.患者每日饮水量应保持2500m1以上,如此则排尿也多,有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。2.应结合病人的具体状况,进行有针对性的呼吸法培训,使病人学会正确的排痰法,使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。
脊髓损伤吃什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果出现脊髓损伤,除了可以通过用药以及手术治疗以外,在平时的饮食生活当中,也要注意调理。通过良好的饮食调理,也可以加快脊髓损伤的恢复。主要原则就是注意饮食营养的均衡,多吃一些高蛋白、高维生素、高纤维素的食物,也就是可以多吃一些牛肉、鸡肉、蔬菜水果类食物。避免吃一些辛辣、生冷、刺激、油腻的食物,同时要保持充足的水分的摄入。
脊髓损伤后的康复训练有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脊髓损伤后的康复训练:物理治疗:包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗、肌电生物反馈治疗等。作业治疗:包括日常生活的活动能力训练、娱乐和工作训练等。矫形器应用:包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器等。心理治疗:包括心理疏导、生物反馈治疗等。
脊髓损伤后小便失禁康复训练方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脊髓损伤后小便失禁康复训练方法,用手按摩膀胱3~5min,用拳头由脐下3cm深按压向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱病人加腹压帮助尿排出。让病人取坐位,身体前倾,屏气唿吸,增加腹压,向下用力做排便动作帮助尿液排出。
脊髓损伤患者的康复训练

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
早期康复训练往往都是指损伤以后4周以内的训练,这时的训练强度不宜过大,每天1-2次,每次1-2个小时,后期训练可以逐渐加大训练强度。在病人康复训练时,首先要注意保持病人正确的姿势,保持正常功能位,特别是关节功能位的训练。
脊髓损伤下肢的康复训练有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脊髓损伤后下肢的功能锻炼,要根据病人的肌力评估后进行康复训练。如果是完全瘫,主要以被动活动为主,同时辅助以神经肌肉电刺激。如果肌力在2到3级之间,可以辅助主动运动为主。肌力在4级左右,可以进行抗阻训练。针对感觉障碍的训练,可以进行冷热刺激以及触觉刺激等训练,从而促进感觉功能的恢复。另外可以进行功率自行车的训练,以及助行器辅助行走训练。
脊髓损伤中后期的康复训练

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脊髓损伤患者常表现为损伤平面以下的,运动感觉丧失常会引起大小便障碍。物理治疗主要是改善关节活动度和残存肌力的增强训练,以及平衡协调训练和体位交换及转移动作训练,作业治疗主要是日常生活能力训练和环境改造等。康复工程可配备一些助行器等,依靠辅助工具来补偿功能的不足。
颈7脊髓损伤需要做哪些康复训练

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
物理治疗:包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗,作业治疗:包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练,矫形器应用:包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器。