宝宝脊柱侧弯症状表现

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝脊柱侧弯症状表现如下：首先，从外观上看，会有两个肩膀的不平整，这就造成了肩膀的高低；另外，胸廓发育也有一定的高低，这与脊柱侧弯牵拉有关。另外，从背面看，会发现脊椎不是一条直线，尤其是站着的时候，会有脊椎弯曲的现象，弯腰活动的时候，会发现后背两侧的高度不均匀，侧弯的一侧凸起，而健侧则会降低，而且在体检的时候，如果沿着脊柱的变形画一条直线，会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话，可能是脊柱侧弯，需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看，如果不是15度以上，可以采取保守疗法；超过20度就要进行手术矫正。

成人脊柱侧弯危害

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

坐久了腰椎疼的患者可以通过使用药物、一般治疗等方法改善相关症状。长期的坐姿会加重腰椎的压迫，此时要注意多躺在病床上，避免运动，可以使用物理治疗对腰部进行烤电，也可以帮助腰肌的血液流通，还可以用中药推拿来减轻腰肌的疲惫。如果出现剧烈的痛楚，可以服用布洛芬缓释胶囊，配合上活血化瘀的药膏。日常生活中要多注意睡眠，不要长时间的坐着，还要做好腰椎的保护。

儿童脊柱侧弯的原因

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童脊柱侧弯的原因，可能有外伤、不良姿势、遗传等。具体内容如下：1.外伤：如果儿童的脊柱受到了外伤，可能会导致脊柱相关椎体的破坏，进而在后续的发育过程中，出现脊柱侧弯的情况。2.不良姿势：如果儿童长时间保持不良姿势，比如歪着坐等，就有可能导致脊柱侧弯。3.遗传：由于遗传，儿童的脊柱椎体可能会出现骨性异常，比如半椎体或者是蝴蝶椎的畸形，在后续的发育过程中就可能逐渐导致脊柱侧弯。

脊柱侧弯不能健身吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯可以进行适当的健身。脊椎侧曲可以适当健身，如果能够加强腰部的肌肉，特别是腰部的肌肉，能够很好的支持脊椎。但是要做到适量，避免过度激烈的活动，要有专门的医生进行检查，同时要定时做脊椎的X光检查，避免病情恶化，随意做一些简单的动作，反而会造成严重的后果。对于青少年，骨骺没有完全封闭的情况下，可以进行医疗形态的锻炼，避免单纯的增加肌肉的强度，从而给脊椎带来压力。

脊柱侧弯矫正器的适应症有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯矫正器适合脊柱侧弯20度以上，生长高峰期使用。因患者的侧弯角不同，需要根据患者的矫正器、矫正时间、佩戴方式和力量等情况，需要进行个体化的处理。统计结果显示，矫形器具在临床上的应用非常重要，但必须重视其标准化和有效性。在佩戴支架的过程中，需要经常进行调整，有些病人在3周、1个月、1个月后需要进行适当的调整，这对于早期的治疗非常重要。

脊柱侧弯矫正器的注意事项有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯矫正器的注意事项有以下两点：1、注意矫正器佩戴的压力点不能改变：如果压力点改变，可能会压坏触碰到的皮肤，而且也会影响矫正效果。在佩戴矫正器时应该和专业团队保持密切的联系和沟通，切勿自己调整矫正器。2、注意佩戴时间；长时间佩戴矫正器容易导致肌肉萎缩，短期又达不到效果，所有需要和专业人员积极沟通佩戴的时间问题。

脊柱侧弯矫正器多少钱？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯的矫正器费用价格不等，从几百元到两三千元都有。若是更好的材料如结合生物力学做电脑监测，通过测量做的矫正支具再加上体操等，昂贵的侧弯支具要花费七八千元到1万元左右。脊柱侧弯的矫正器费用是家长关心的问题之一。矫正器的发展从石膏矫正一直到如今特殊高分子材料的矫正，价格不等。石膏固定价格略便宜，但石膏固定有缺点，患者一旦做了石膏固定便不能拿下，不能观察石膏下的肌肉、皮肤，若皮肤有损害也无法观察到。生物材料或比较高档的塑料耐磨材料，由于材料不同所以在临床上的费用也会不同。

脊柱侧弯矫正器有效果吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊椎侧弯矫正器在适合的条件下使用效果非常良好。脊柱侧弯矫正器又称矫形支架，一般都是中等程度的脊椎侧弯，如果是轻度的，或者是比较严重的，那么它的作用就比较弱了。不过，只要是脊柱侧弯的角度合适，戴上这种支架就能起到很好的作用。在佩戴的时候要严格遵守自己的佩带原则，一天至少要用22个小时以上。在经过一段时间的治疗后，可以得到很好的缓解，侧弯角也会慢慢减小，但要注意使用的基本原理。

脊柱侧弯能矫正吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯一般是可以矫正的，通常将脊柱侧弯分为先天性、特发性、退变性3类。1.先天性脊椎侧弯多发生在婴儿期，这种情况下往往伴随着脊椎的先天生长异常，一般都是通过外科手术来纠正。2.特发性脊椎侧弯多发生在十几岁的青少年中，是由于长期的坐姿不良导致的，在发病初期，畸形角在35度以下，可以选择佩戴矫正支架，配合牵引、推拿进行矫正。3.退行性脊柱侧弯多发生在老年人和骨质疏松的人群中，如果伴有腰背痛、下肢麻木、疼痛等症状，对生活品质造成严重的不良反应，可以通过外科手术来纠正。

脊柱侧弯做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位，以及下肢的全长像、CT、MRI等，这些都是为了确定脊椎受压的具体情况，还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据，如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上，一般采用手术和非手术治疗两种，对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗，可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动，对防止病情的恶化也是很好的。

造成脊柱侧弯的原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

造成脊柱侧弯的原因并不明确。青少年的脊椎侧曲更为普遍，造成这种情况的原因目前还不清楚，临床上一般分为先天和特发两种类型。先天性就是因为脊柱的构造不正常，比如三角形半椎、蝶形椎、融合椎以及肋骨的发育不正常，从而造成了脊柱的倾斜和后凸。而特发性的脊椎侧弯，主要是因为神经肌肉的力量不均衡，从而造成了脊椎的病理性的扭曲，从而出现了后凸或者侧弯。此外，也可能是由于长期姿势不良、外伤或某些特殊疾病所致，比如小儿麻痹、脑瘫、马凡氏综合征等。

脊柱侧弯矫正器管用吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊柱侧弯矫正器是有一定作用的，对于脊柱侧弯角度小于40度，可以进行支具的外固定，长期佩戴支具外固定会起到一定的效果，甚至有的可以完全矫正。如果脊柱侧弯特别重，侧弯角度大于50度，脊柱侧弯是没有办法通过矫正器来矫正的。如果是一些特殊疾病引起的脊柱侧弯，矫正器是没有办法矫正的，脊柱侧弯矫正器要根据不同的情况来应用，应用合理会有一定作用。

脊柱侧弯矫正器有用吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊柱侧弯矫正器是有一定作用的，因为对于儿童或者青少年，脊柱侧弯角度小于40度，这种时候可以进行支具的外固定，长期佩戴支具外固定会起到一定的效果，甚至有的可以完全矫正，如果脊柱侧弯特别重，侧弯角度大于50度，而且逐年加重，这种时候脊柱侧弯是没有办法通过矫正器来矫正的，如果是一些特殊疾病引起的脊柱侧弯，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎或者脊柱结核，这些疾病引起脊柱侧弯，矫正器是没有办法矫正的。

脊柱侧弯能矫正吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊柱侧弯，很多都是由于姿势不良造成的脊柱向一边侧弯，以青少年为多见，因为青少年正在生长长期的坐姿和卧姿不当，脊柱就会畸形发育，如果要矫正，需要较长的时间，并且效果也是因人而异，可以进行一些练功，比如吊单杠。

怎样矫正脊柱侧弯

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊柱侧弯，很多都是由于姿势不良造成的脊柱向一边侧弯，以青少年为多见，因为青少年正在生长长期的坐姿和卧姿不当，脊柱就会畸形发育，如果要矫正，需要较长的时间，并且效果也是因人而异，可以进行一些练功，比如吊单杠，还有进行侧弯的矫正，比如脊柱向左侧弯，就用左手插在左腰上，然后使腰向右边弯曲，还可以做牵引矫正以及用定做的支具矫正，如果还是矫正不成功，就只能进行手术的矫正。