脑梗死和心肌梗死的检查

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死是脑血管疾病中的缺血性脑疾病的一种，这种检查主要是靠CT或者是磁共振来明确梗死的部位做好治疗。心肌梗死是循环系统的一类疾病，是冠状动脉粥样硬化心脏病引起的心肌缺血坏死，需要做心电图和肌钙蛋白测定才可以确定。

心肌梗死和心肌缺血哪个病更危险

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

病情分析： 心肌梗死是心肌缺血的一种。心肌梗死是更严重一些的表现。心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。意见建议：急性心肌梗死发病很突然及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。

2.19早晨被胸闷和疼痛惊醒，去医院检查说心肌梗死。

赵峰

主治医师 六安市中医院

问题分析：您好，根据您提供的情况，目前考虑是心肌梗塞，可以用点活血化瘀的中药。意见建议：除了中药，还可以做冠脉造影检查，在可能得情况下放支架

广泛前壁心肌梗死和急性前壁心肌梗死...

付茂盛

主治医师 邹平县中心医院

指导意见：急性前壁心肌梗死相对来说范围教广，有可能是小面积的前壁心梗也有可能是比较大的面积的前壁心梗，广泛前壁心梗就是面积较大的了。

脑梗死和心肌梗死

王丽丽

主治医师 聊城市人民医院

脑梗死和心肌梗死属于心脑血管疾病，严重的话都有死亡的风险。脑梗死的病人心梗的风险也很高

心肌梗死的治疗。禁忌和注意事项。

林龙潜

医师 广东梅州市人民医院

你好 心肌梗死急性期可以行溶栓治疗。稳定期行冠脉造影 行支架植入术或冠脉搭桥手术。

心肌梗死的早期预防和注意事项

王振华

主治医师 景县人民医院

问题分析：你好 心肌梗塞是心脏冠脉血管堵塞造成所供应的心肌坏死 伴有心电图 心肌酶肌钙蛋白等一系列的变化 死亡率非常高高血压高血脂高血糖 烟酒刺激 过度劳累都会诱发心梗 日常有基础疾病的需要防治。意见建议：建议低盐低脂饮食 忌烟酒 进食富含维生和钾镁钙的食物 多吃蔬菜 多喝白水 适量运动 避免熬夜过度劳累 保证良好的心态和充足的睡眠 常规服用抗凝降脂改善心脏冠脉循环的药物治疗 定期复查心电图 心脏超声

心肌梗死和脑梗死用中药好吗

付瑜

黑龙江桃山林业局医院

病情分析： 你好，心肌梗塞通常与冠心病有关的，是冠状动脉阻塞所致，是很危险的疾病，意见建议：积极抢救与治疗有可能改善，病情稳定后应该考虑作介入手术治疗。

脑梗赛和脑梗死的区别

刘业生

医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站

意见建议：脑梗塞，祖国医学称为“中风”、“卒中”，发病机理系属气虚血瘀或痰湿阻滞，内风妄动，脉络痹阻。临床以突然昏仆，不省人事或突然发生半身不遂，口角歪斜，语言不利为主要症状;它亦属于现代医学的“缺血性脑血管疾病”，是由于供应脑的动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄，闭塞或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑局部急性血流中断，缺血缺氧，软化坏死，出现相应的神经系统症状和体征。它包括现代医学“短暂性脑缺血发作”和“脑梗死”。

脑梗死和脑栓塞一样吗

张院林

医师 安阳县磊口乡卫生院

问题分析：你好，脑梗塞是指由于脑动脉硬化，脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑栓塞是指血液中的各种栓子（如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等）随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧枝循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞常发生于颈内动脉系统。意见建议：脑梗塞多起病缓慢，常在安静或睡眠状态下发病，发病前可有先兆，如短暂性脑缺血发作等 ，多伴有高血压、糖尿病、冠心病和动脉硬化等，脑CT扫描不易与脑栓塞区别。脑栓塞患者多起病急，症状常在数秒或数分钟内达高峰。

心肌梗死的预防，和长用药

李其辉

医师 于都县仙下中心卫生院

指导意见：冠心病， 是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,亦称缺血性心脏病，发作时休息或 者含服硝酸 甘油缓解。

心肌梗死的治疗.禁忌.和注意事项。

范增军

医师 河北邢台贺营医院

您好：心肌梗死必须对证治疗。一、监护和一般治疗 (一)休息　急性期卧床休息保持环境安静。减少探视防止不良刺激解除焦虑。 (二)监测　在冠心病监护室进行心电图、血压和呼吸的监测除颤仪应随时处于备用状态，对于严重泵衰者还监测肺毛细血管压和静脉压。密切观察心律、心率、血压和心功能的变化，为适时作出治疗措施 避免猝死提供客观资料。监测人员必须极端负责既不放过任何有意义的变化又保证患者安静和休息。 (三)吸氧　对有呼吸困难和发绀者最初几日间断或持续通过鼻管面罩吸氧。 (四)护理　急性期12小时卧床休息若无并发症24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动，若无低血压第3天就可在病房内走动；梗死后第4～5天逐步增加活动直至每天3次步行100～15Om。 (五)建立静脉通道　保持给药途径畅通。 (六)阿司匹林　无禁忌证者即服水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林150～30Omg然后每日l次3日后改为75～150mg每日1次长期服用。 二、解除疼痛　选用下列药物尽快解除疼痛：①哌替啶50～100mg肌肉注射或吗啡5～10mg皮下注射心要时1～2小时后再注射一次以后每4～6小时可重复应用注意呼吸功能的抑制。②痛较轻者可用可待因或罂粟碱0.03～0.06g肌肉注射或口服。③或再试用硝酸甘油0.3mg或硝酸异山梨酯5～1Omg舌下含用或静脉滴注要注意心率增快和血压降低。 三、再灌注心肌　　起病3～6小时最多在12小时内使闭塞的冠状动脉再通心肌得到再灌注濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小对梗死后心肌重塑有利预后改善是一种积极的治疗措施。

病人70岁了，女，检查出脑梗死和脑萎缩，请问脑梗死、脑萎缩病人饭量应如何控制？

王保顺

医师 冠县辛集中心

病情分析： 脑梗塞的病理基础是动脉硬化，是属于发病率高的不可逆性疾病，所以脑梗塞具有复发率高、致残率高等特点，预防脑梗塞包括一级预防和二级预防，这无论对脑梗塞患者或脑梗塞高发危险人群都十分必要。脑梗塞的预防应该是从饮食，锻炼，用药，危险因素控制等综合性的进行防治，尤其对已发生的脑梗塞患者而言，预防的目的就是改善症状，防止进展复发。脑梗塞的防治应该包括两个ABCDE，应贯穿在脑梗塞急性后期、恢复期、后遗症期的各个阶段，才能够有效的进行针对性的原发病症的治疗，有效的降低复发。意见建议：食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风；缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天摄入1克以上的钙，可使血压降低；镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、皮、蹄和荤菜；食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，，适当运动，增强体质，保持好的情绪。

急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死实验室检查...

黄红远

医师 四川省雷马屏监狱医院

您好，心肌梗死急性期心肌酶通常是会增高的，而陈旧性的大多数已经恢复正常了。

患心肌梗死，和脑梗死已经出院一个多月了，现情况挺好...

肖越

南昌大学二附院

病情分析：你好，根据你描述的情况，心肌梗死和脑梗死出院后，如无特殊情况都必须终身服药。意见建议：继续服药，以防复发，定期到门诊复查，在医生指导下可减少剂量和服药种类。