高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

多做下肢的被动活动，多做一些按摩。肢体加压，可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要，现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练，促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎，因为呼吸肌瘫痪，呼吸是靠膈肌，所以特别容易肺部感染。护理尤为重要，包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的，气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。

高位截瘫治疗医院

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损，可能会影响到肌肉收缩，让神经丧失知觉，可以到专业的大型的医疗机构治疗，家人可给予被动肢体锻炼，按摩，促进血液循环，经常刺激肌肉，避免萎缩。

严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。

高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。

高位截瘫可以活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫是需要根据病人的具体情况来决定的，如果这类疾病护理到位，不会影响病人的预期寿命，也不会出现严重的并发症。如果护理不到位，长期卧床休息会导致压疮、严重感染等营养不良的隐性疾病，会对生命造成一定程度的威胁。

高位截瘫平衡训练技巧

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

对于在家进行恢复功能锻炼的截瘫病人，首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信，要在保证安全的同时，劳逸结合地进行功能锻炼。每日3—4次做瘫痪平面以下的肌肉被运活动，包括揉、搓等按摩手法，促进血液循环，保持肌肉丰满，同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动，保持关节灵活，以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。

高位截瘫如何做神经恢复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果是高位的一种截瘫神经完全性的损害恢复的效果是不理想的。要根据原发疾病才能做出一个明确的判断。需要到专业的神经外科来检查核磁共振明确神经受到压迫还是完全的离断伤如果只是一个压迫挤压的情况可以选择针对病因治疗营养神经和细胞的药物进行。

高位截瘫是四肢都不能动吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

是的，术后病人四肢都不能动，但后期如果恢复的好，胳膊是可以恢复能动。高位截瘫术后神经功能恢复在半年左右，通过康复锻炼胳膊有希望可以动的，如果超过半年恢复不，那就很难恢复。

高位截瘫手还能动吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

截瘫是它出现的一种比较严重的问题，这个问题常常是非常严重才会出现的。但是及时的治疗是能够很好的避免这个问题的，这个问题的发生的概率也是比较小的，所以要及时治疗效果才是比较好的。这个是有的部位还能动。

男高位截瘫还能生育吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

只要没影响生殖器官是可以的，这个可能要考虑附睾穿刺抽吸精子然后人工授精。试管婴儿、体外受精是非常讲究医生的技术的，因此要去正规的医院，平时的时候也可以吃一些补肾固元的食物，比如韭菜等。

什么叫高位截瘫

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫是指第二胸椎以上的脊髓横贯性病变所引起的截瘫，如果从第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称之为下半身截瘫。一般都非常痛苦，会出现四肢的活动不灵以及感觉障碍，并且会有全身瘫痪。

外伤导致颈椎骨折高位截瘫排尿不能控制

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

小便无法控制考虑并结合年龄考虑尿路感染、子宫肌瘤压迫膀胱等病因有关。可以进行超声、尿液分析等检查，明确病因。如为尿路感染可以使用抗生素控制感染，平时多喝水及时排尿，保持局部卫生，大便后由前向后擦拭。

治疗高位截瘫最好的医院

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫通常由脊髓损伤、腰神经和胫神经损伤引起而神经细胞是不可再生的所以高位截瘫通常不能治疗。但是对于大型医院进行康复治疗尽量缓解病情这样慢慢就会缓解了。