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高尿酸血症肾损害的临床表现
问题描述:我最近出现了排尿困难还有血尿,去检查说是高尿酸血症肾损害,这个临床表现有哪些?
医生回答(1)
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高尿酸血症肾损害的临床表现

张聪

副主任医师 中日友好医院
临床表现主要是肾小管间质损害和肾结石,尿酸性结石在严重时可以发生尿路梗阻,可表现为排尿困难,血尿或肾积水,化验检查可以发现尿中有尿酸结晶析出,可以出现少量红细胞和白细胞,少量或中等量的尿蛋白。
遗传性高尿酸血症患者如何饮食?

王庆春

副主任医师 济南市中西医结合医院
指导意见:由于神经系统遗传病治疗困难疗效不满意预防显得更为重要预防措施包括避免近亲结婚推行遗传咨询携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等防止患儿出生忌辛辣、燥热动血的食物
高尿酸会引发肾损害吗

戚敬虎

主治医师 枣庄矿业集团中心医院
病情分析:高尿酸血症是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,身体肥胖者非常多见。表现为急性关节炎反复发作,痛风石沉积,慢性关节炎和关节畸形,肾实质性病变和尿酸石形成。约有20%~40%的患者早期可间歇出现少量蛋白尿,随着病情进展可出现持续性蛋白尿,还可有镜下血尿。尿呈酸性,可有轻度浮肿,中度良性高血压。几乎均有肾小管浓缩功能下降,肾小管浓缩功能受损早于肾小球功能受损。病情常缓慢发展导致肾功能不全而威胁生命。意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
高尿酸血症

刘小霞

主治医师 山东中医药大学第二附属医院
问题分析:尿酸高是引起痛风的主要原因,尿酸高的患者不宜吃嘌呤丰富的食物。意见建议:1、胆固醇高的食物,如:动物内脏、鱿鱼、墨鱼、肥肉、鱼子、蛋黄等。 2、嘌呤含量高的食物,如:菠菜、蘑菇、扁豆、各种鱼类、贝类、牛肉、羊肉、鹅肉、芦笋、浓汤等。 3、酸性食物,如:油炸食品、咖啡等。 尿酸高患者以上食物是禁忌 吃的。 因为菠菜嘌呤含量比较高,所以,高尿酸血症患者是不宜吃的。
高尿酸血症

蒋欢梅

医师 石家庄市中医院
一、高尿酸血症可分为原发性和继发性 原发性基本属遗传性,是指由于遗传缺陷导致尿酸排泄减少或尿酸合成增加,从而引起高尿酸血症。与肥胖、原发性高血压、高血脂、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性主要因肾脏病、血液病等疾病或药物、高嘌呤饮食等引起。 二、高尿酸血症的防治 对下列高危人群进行检查,早期发现高尿酸血症:⑴肥胖者、中老年男性、绝经后女性;⑵有高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病、肾脏疾病者;⑶长期服用利尿药、小剂量阿司匹林、抗结核药、环孢素A,糖皮质激素等;⑷长期大量饮酒、高嘌呤饮食者;⑸有痛风家族史。 治疗目的:⑴迅速终止急性关节炎发作;⑵控制高尿酸血症,防治过饱和的尿酸盐在关节和肾脏的沉积。⑶防治尿酸性肾结石,保护肾功能。 ㈠一般治疗 1、低嘌呤饮食 高嘌呤的饮食包括动物内脏、肉类、海鲜、贝壳类等。限制高嘌呤饮食能使血尿酸下降60~120μmol/L,可减少痛风的急性发作。不饮酒,酒精使体内产生乳酸,降低尿酸的排出,啤酒含有大量的嘌呤,能诱发痛风急性发作。 2、防止肥胖 蛋白质摄入量控制在1g/kg/d,碳水化合物占总热量的50%~60%,脂肪不超过30%。有利于血尿酸、血脂、血糖的调节,对痛风、高血压、冠心病、糖尿病均有好处。 3、多饮水 每日饮水在2000ml以上,增加尿量,促进尿酸排泄。 4、忌用抑制尿酸排泄的药物如利尿药、糖皮质激素、环孢素A等。 5、避免促使尿酸盐形成结晶的诱因:受寒、劳累、关节受伤。 6、碱化尿液:尿酸在酸性尿液中不易溶解,给予碱性药物,防止结石形成。 ㈡急性痛风性关节炎的治疗:消炎止痛。 卧床休息,抬高患肢,避免受累关节负重。迅速给予终止发作的抗炎药物,越早使用效果越好。 ⑴秋水仙碱对急性痛风发作有特效,可作为诊断性治疗,为首选用药。 秋水仙碱对急性痛风有特效,但没有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的作用,不治疗高尿酸血症,仍可出现痛风石,掩盖病情有害无益。秋水仙碱副作用有胃肠道反应、肝细胞损害、骨髓抑制、脱发、呼吸抑制。 ⑵非甾体消炎药。有吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利、奈普生、塞来昔布等,症状缓解逐渐减少剂量。 ⑶糖皮质激素能迅速缓解痛风性关节炎发作,但停药后易反跳,上述两类药无效或禁忌时用,或全身症状较重时才使用。 三、预后 痛风未累及肾脏者经有效防治预后良好,一般不影响寿命,如防治不当,不仅急性发作很痛苦,而且易导致关节畸形、肾结石、肾功能损害,有肾功能不全者预后较差。
淀粉样肾损害能治吗

黄清

湖南省中医院
病情分析:你好,对于淀粉样肾病变,目前发病原因还不明确,在治疗方面也只能是对症治疗,减慢损害速度 意见建议:
罩影剂会把肾损害严重吗

郝如彬

长春中医药大学附属医院
病情分析: 造影剂只是增加局部密度使得x线能形成投影,主要是钡餐,对人体基本上是无害的,人体可以排除去
痛风?请问高尿酸血症是肾功能不全吗?能否治愈?在没...

张清伦

副主任医师 威县人民医院
指导意见:你好;尿酸高.痛风;可以选择降尿酸的消炎止痛的药物来改善治疗.定期的复查尿酸;建议选择排尿酸的药物碳酸氢钠片.氨苯蝶啶.配合消炎止痛的塞来昔布来改善治疗.
高尿酸血症

周凹

医师 乡镇卫生院
痛风是由于尿酸增高导致 ,最好是注意减少草酸食物摄入量,积极多饮水,多吃水果蔬菜,限制草酸食物摄入量,一般都可以有效好转的,最好是不要饮酒
高尿酸血症,怎么医治?高尿酸血症。高尿酸血症

李振朋

医师 河北省枣强县城西关门诊
病情分析: 对无症状性高尿酸血症无须治疗.但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的,持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂,输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石意见建议:所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药,降压药,化疗药等药物因素及肾病,血液病,糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖,高嘌呤及高热量饮食,酗酒,过度疲劳,精神紧张,创伤,湿冷等诱发因素.明确病因后在对症治疗。
请问高尿酸血症是肾功能不全吗?能否治愈?在没有到痛...

李占胜

医师 威县贺钊乡小河村卫生室
指导意见:你好,你是空腹检测的,尿酸高,可以见于嘌呤的代谢障碍,也可以见于肾脏功能异常导致的,你是否有其他的不适,如腰酸腰痛,或者关节的疼痛的,高尿酸血症,可以引起关节的病变就是痛风,再有就是高尿酸肾病的,需要进一步检查,可以检查一下肾造影,看是否有异常
痛风?请问高尿酸血症是肾功能不全吗?能否治愈?在没...

赵跃成

梨园屯卫生院
指导意见:考虑可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起,临床可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,需要就医指导进行营养药物修复调理,必要的时候需要手术修复治疗
ANCA相关性肾损害

王寿彬

医师 广宗县医院
指导意见:肾损害常见于肝源性肾损害。 肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即肝肾综合征。
高尿酸血症590。

王寿彬

医师 广宗县医院
问题分析:高尿酸血症, 可以吃立加利仙,但不能长期服用,吃一段时间后再化验血,如果下来了就不能再吃,吃药需要谨遵医嘱。意见建议:尿酸高的人避免高嘌呤的食物,比喻鱼虾类的海鲜 ,豆腐 ,还有汤也少喝。还有食用油方面也要注意。总之要清淡为主 ,多喝水。
高尿酸血症挂哪科高尿酸血症怎么办

朱建福

主治医师
病情分析: 您好,高尿酸血症又称痛风,是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。意见建议:动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤,也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤,是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。