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糖尿病肾病怎么治疗
问题描述:我得了糖尿病也有好多年了,但是最近这一段时间全身浮肿,检查说是肾病,糖尿病肾病怎么治疗?
医生回答(1)
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糖尿病肾病3期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾结构便逐渐被破坏,功能每况愈下。因此,糖尿病患者须严格控制血糖、血压,并定期检查肾功能,才能避免肾病变发展。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。
糖尿病肾病初期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
首先,糖尿病肾病是不能逆转的,糖尿病早期肾病得积极控制血糖,血压血脂,注意休息,避免使用损害肾脏药物,如病情允许可服用Acei或者Arb类药物降低蛋白尿,关键是要控制血糖,平时低糖饮食,增加锻炼。
糖尿病肾病高血压该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
这个疾病需要综合治疗,首先使用药物控制血糖,然后使用长效的降压药来降低血压。如果说糖尿病肾病为早期,可以服用一些改善糖生长微循环的药物,平时需要在饮食上少油少盐以及低蛋白饮食。
糖尿病肾病高血压怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病高血压治疗方法如下:1、对于糖尿病肾病患者,ACEI或ARB是高血压发生时的首选药物。因为这些药物具有降血压、保护肾脏、减少尿蛋白的作用,所以是治疗的首选。2、在用药过程中,要注意监测血糖、血压、尿常规、尿蛋白定量等相关指标的变化,然后根据这些复检结果调整药物治疗方案。除了上述药物外,还可以用一些中成药来提高疗效。3、日常生活中要注意预防感冒,不要熬夜和过度劳累。饮食上注意低盐、低脂、优质、低蛋白的原则,避免增加肾脏负担。
糖尿病肾病贫血怎么治疗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病贫血的治疗方法如下:1.在治疗方面,患者可以多吃含铁的食物,如动物的瘦肉、猪肝等。可以为糖尿病肾病、贫血患者补充一些铁元素,还可以促进血红蛋白的合成。2.如果糖尿病患者有肾病性贫血,可以适当补充一些叶酸,帮助纠正贫血。3.糖尿病肾病贫血主要是因为肾功能下降后促红细胞生成素合成不足。由于促红细胞生成素分泌不足,糖尿病患者血红蛋白合成受阻。
糖尿病肾病前期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
控制血糖是治疗糖尿病肾病的基础治疗。治疗应采取糖尿病教育、饮食疗法,适当运动,药物治疗和血糖监测等多种手段,尽可能地使血糖控制接近正常。如争取使糖基化血红蛋白<7%,空腹血糖<6.0mmol/L,饭后2h血糖<8.0mmol/L,同时注意尽量避免低血糖的发生。
糖尿病肾病三期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
蛋白饮食限制:高蛋白饮食可使肾小球血流量增加,高灌注,高滤过和球囊内压增高,加重高糖时肾血流动力学变化。适量的蛋白饮食可使肾功能下降速度减慢。蛋白的摄入应以高生物蛋白为主。在血糖控制的情况下,适当增加碳水化合,减少蛋白质的分解代谢。
糖尿病肾病四期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病四期为临床肾病期,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白,伴有浮肿,高血压,肾功能逐渐减退。到了第四期,及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量,延长生命。期,是糖尿病全身性微血管病变表现之一。
糖尿病肾病四期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
应该使用胰岛素有效控制血糖;应用降压药维持正常血压;低蛋白饮食,减少肉类、豆制品的摄入,减轻肾脏负荷,延缓肾功能衰竭;避免感冒、劳累,慎用对肾脏有损害的药物。定期复查肾功能。可应用中药活血化瘀、通腑降浊治疗。
糖尿病肾病心衰怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿肾病表现为心力衰竭,主要是患者不能排尿或排尿少,导致水钠潴留严重,所以主要治疗是利尿和扩血管。在排尿方面,一方面可以应用利尿剂,但肾病往往需要很少的尿量,所以需要肾脏替代治疗,如增加透析时间和次数,以排出体内更多的水分。如果患者不能耐受透析,可以考虑使用血液滤过等治疗方法代替。另外,可以使用扩张血管的药物,如硝酸异山梨酯等药物,可以减少静脉输液的血容量,从而减轻心脏负担,起到治疗心力衰竭的作用。
糖尿病肾病一期怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病一期的治疗方法如下:1、如果糖尿病肾病血压升高,可以用降压药治疗,积极控制血糖可以防止糖尿病肾病的加重。如果病情恶化,可以用肾脏替代疗法治疗,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,由糖尿病引起的肾脏结构和功能的损害引起的,可能会引起高血压或者是水肿以及大量的蛋白尿。2、保持良好的饮食规律,平时应该注意合理的饮食安排,多吃含有维生素和粗纤维的食品。不能吃高糖的食物或者含淀粉较高的食品,避免糖尿病越来越严重,可能会引起其他并发症甚至会引起糖尿病肾病或者糖尿病足病。
糖尿病肾病应该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
控制好血糖水平就可以。糖尿病属于慢性病,需要长期使用降糖药进行控制。同时要观测血压,是血压也要达标,血脂也要达标。多吃富含纤维的食物,少量多餐,注意低糖低脂饮食。
糖尿病肾病怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病的治疗主要以控制血糖、血压、血脂并延缓并发症为基础治疗,以减轻肾脏负担,减缓肾病发展为主要目的。治疗方法主要有以下几点:注意饮食:应平衡膳食,坚持优质低蛋白饮食;监测血糖、血压、血脂:血糖与血脂应达到正常水平,血压控制在120/80mmHg,收缩压不应超过130mmHg;中药调理。
糖尿病肾病怎么治疗水肿

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病导致全身水肿,是在糖尿病肾病进程中出现的非常常见的症状,首先要纠正低蛋白血症,积极控制血压、血糖,减少尿液蛋白的漏出量,提高血浆的白蛋白,从而改善血浆胶体渗透压,减轻全身水肿症状;如果糖尿病病人合并肾功能下降,还需减轻水盐的摄入量。
糖尿病肾病综合征怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病综合征的治疗主要包括以下几个方面。1、改变不健康的生活方式。比如合理控制体重,吃糖尿病食物,戒烟,做适当的运动。2、营养治疗。对于没有开始透析的糖尿病肾病患者,推荐的蛋白质摄入量是每天每公斤0.8克。过量的蛋白质摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管疾病和死亡风险增加有关。3、血糖控制和有效的低血糖治疗可以延缓糖尿病肾病的发生和发展。4、调节血压。5、纠正血脂异常。6、透析治疗及肾移植。肾小球滤过率低于60ml/min时,应评估和治疗糖尿病肾病的潜在并发症。如果肾小球过滤率低于30毫升/分钟,就要积极咨询肾脏专家,评估是否需要接受肾脏替代治疗。