B型钠尿肽的临床意义如何

张聪

副主任医师 中日友好医院

此指标在临床当中，主要是用于评估病人目前是否存在心衰的一个指标。在化验此指标的同时，还要进一步的结合进行心脏彩超的检查，因为BNP本身就受很多因素的影响，而且我们需要结合做心脏彩超，来区分目前病人是射血分数保留的心衰，还是射血分数降低的心衰，以及还是射血分数处于中间值的心衰。

B型钠尿肽高是什么原因

张聪

副主任医师 中日友好医院

B型利钠肽升高的原因如急性心力衰竭，慢性心力衰竭，急性冠脉综合征，心绞痛，心肌缺血，心胸外科手术，心脏导管手术，心肌淀粉样变性，限制性心肌病，肥厚型心肌病，肺栓塞，严重感染，败血症，肺动脉高压，哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肾功能不全等。

B型钠尿肽前体是什么意思

张聪

副主任医师 中日友好医院

B型钠尿肽前体测定是一个反映心脏功能的指标，一般在怀疑患者有心功能不全时建议患者查，B型钠尿肽测定主要针对心衰检查的一项血清学指标，一般认为BNP小于100基本排除心衰，超过400诊断心衰可能性非常大。

B型钠尿肽是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

B型钠尿肽又称脑尿钠肽，简称BNP，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌的扩张而快速合成释放入血，有助于调节心脏的功能。同时用于急性心梗患者在治疗后对其心室功能的恢复状况进行评估。

B型钠尿肽是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

B型尿钠肽是心衰的一个指标，在临床上不属于常规的检测，只有在特殊情况下才需要检测。对于心衰病人，尤其是难治性的心衰，B型尿钠肽是一种常规的检查，通过这项检查可以有助于判断是否与心衰以及心衰的程度有关，对治疗心衰也有一定的辅助作用。

B型钠尿肽怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

B型钠尿肽是人类最早在心脏、心房和大脑中发现的一种蛋白质类物质。B型钠尿肽不仅具有利钠利水的功效，而且还能反映心脏功能的优劣。一些患者在心力衰竭即心功能不全的情况下，其释放的B型钠肽和溶血量会显著增高。因此，B型钠尿肽与患者的心脏功能有很大的关系。随着心力衰竭的加重，血液中B型钠肽含量升高。一些严重的心脏衰竭患者，血液中的B型钠尿肽含量高达上万个单位，而普通人仅有数十个。

b型钠尿肽多少是心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

每个试剂都有不同的标准，如果bnp小于300ng/nl，可以完全排除心衰诊断，如果bnp在300到500之间认为有可能是心衰，如果bnp大于500则高度考虑为心衰。bnp的临床特异性较高，通常对于心衰病人根据他的bnp指数判断用药和临床症状的改善情况。

n末端b型钠尿肽原高

张聪

副主任医师 中日友好医院

n末端b型钠尿肽原高提示有心力衰竭，n末端b型钠尿肽原简称bnp。bnp是由心肌细胞合成的具有生物活性的天然激素，主要是在心室中表达，同时也存在脑组织中。正常人的血清水平比较低，所以bnp水平升高是具有极好的诊断价值的。

n末端b型钠尿肽原过高就是心脏病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

N末端b型利钠肽原过高不一定就是心脏病。N末端b型利钠肽原是心功能检查的一项常用指标，一般可以用于评估患者目前是否是存在心力衰竭。除了心脏病可能会导致N末端b型利钠肽原过高，年龄、感染、严重的肾衰等因素都可能会导致N末端b型利钠肽原过高，建议前往医院进一步检查心脏彩超。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食。

n末端b型钠尿肽原正常值

张聪

副主任医师 中日友好医院

n末端b型钠尿肽正常值应在0~300纳克每毫升，容量负荷过重会导致的心功能不全，后需要积极进行利尿治疗，并密切监测b型钠尿肽前体，以明确治疗效果以及容量负荷变化情况。

氨基酸B型钠尿肽前体是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院

N端B型钠尿肽前体是心血管内科常用的检测项目，利钠肽是大的家族，包含ANP、BNP等。目前临床中最常用的是BNP和NT-proBNP，NT-proBNP中文名称叫做N端B型钠尿肽前体。这个化验究竟能够起到什么样的作用，主要是作为心衰的监测指标。无论是BNP还是N端B型钠尿肽前体，只要出现升高，而且超过了一定倍数，考虑可能存在心衰的情况，需要根据患者其他的临床表现，进一步的确定和诊断。

不同等级b型钠尿肽的指数是多少

张聪

副主任医师 中日友好医院

b型钠尿肽心衰的四个等级。一级b型钠尿肽指标为244±286，有心血管病变或者有心脏病，活动不受任何限制。二级b型钠尿肽指数为389±374，此时病者会发生轻微的病状。三级b型钠尿肽数值为640±447，活动受到明显的限制，血液循环不流畅，稍微不注意会诱发体循环淤血。四级b型钠尿肽指标为817±435，过度劳累后，病状会加重，引起猝死或休克，无法从事体力劳动，丧失生活能力。

钠尿肽高一定心衰吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，钠尿肽高不一定心衰的症状表现。钠尿肽增高并不是因为心衰，而是由多种原因引起的，并不是特别的。肾功能不全、肾衰竭等情况下，也会导致钠尿肽水平增高。而钠尿肽的正常值与年龄有关。此外，肺栓塞、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、感染、败血症、贫血、肝硬化等都会导致钠尿肽增高。患者要及时在医生指导下使用药物来治疗。

什么是b型钠尿肽

张聪

副主任医师 中日友好医院

B型钠尿肽又称脑利钠肽，简写是BNP，这是由心肌细胞合成的有生物学活性的一种天然激素。BNP是心衰的敏感的标志物，BNP的正常值是小于100pg/mL，当BNP超过400pg/mL时，通常是存在心力衰竭的；当BNP在100-400pg/mL之间，提示可能有肺部疾病例如呼吸衰竭，或者是右心衰、肺栓塞等疾病引起；BNP如果小于100pg/mL，基本是可以排除患者有心衰的情况。

什么是钠尿肽心衰

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

钠尿肽心衰是指BNP增高引起的心衰。BNP是一种由心肌细胞分泌的32种氨基酸构成的多肽。对肾脏有一定的生理作用，血液的半衰期很短，约22分钟，对肾脏的影响很小。BNP对心力衰竭的诊断具有99%的特异性和92%的敏感性，当BNP低于100pg/mL时，可以排除心力衰竭。BNP在临床应用中可作为诊断心衰、指导治疗和预测预后的重要手段。