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尿常规正常会有糖尿病肾病吗
问题描述:我朋友去医院检查说是尿常规正常,想咨询下这样的话尿常规正常会不会有糖尿病肾病?
医生回答(1)
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尿常规能查出糖尿病肾病吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
尿常规检查能查出肾病。因为肾病病人大多表现为尿中存在尿蛋白、红细胞等。而尿常规检查可以查出尿中有无蛋白以及有无红细胞,及高倍视野下红细胞的个数,从而可以协助诊断有无肾病。
尿常规能检查出糖尿病肾病吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因,注意适量运动,防止感冒。饮食上水肿的要限盐;要优质蛋白饮食,低脂饮食;切记不要乱用其他的药物,比如服用成分不明的中成药,以及影响肾脏的药物。
尿常规正常会有糖尿病肾病吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
有些人会出现尿糖阳性。糖尿病可以用二甲双胍治疗,二甲双胍需要饮食控制,减少含糖食物,及时测量血糖,定期到医院就诊以调整药物和饮食计划。如果口服药物控制不当,增加运动和降低体重指数可能需要胰岛素治疗。
糖尿病肾病3期的症状是什么

张聪

副主任医师 中日友好医院
会有高血糖的症状,部分病患出现肾脏外症状,如外周神经病变、四肢麻木、眼底出血等。可能表现为尿液中泡沫增多、水肿等症状,严重水肿者可能出现胸水或腹水导致的胸憋或腹胀症状,化验检查可能提示血肌酐增高。
糖尿病肾病常见的五期表现

张聪

副主任医师 中日友好医院
一期主要是以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征,二期主要是尿白蛋白的排除率正常,但肾小球已经出现了结构性的改变。三期是早期糖尿病肾病,尿蛋白的排除率为20-200微克/分钟,血压会轻度升高,出现肾小球的荒废。四期主要的特点就是高血压、水肿、大量蛋白尿。五期就是终末期,也就是肾功能衰竭期。
糖尿病肾病的血糖多少正常

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病患者一般将其空腹血糖控制在6mmol/L以下,建议将其餐后血糖控制在8mmol/L以内。但是现在糖尿病肾病患者更重视一个指标,叫做糖化血红蛋白。糖化血红蛋白达标的话,至少要在6.5%以内。血糖对于糖尿病肾病患者来说非常重要。如果血糖控制不好,糖尿病肾病会进展很快。所以,如果患者条件允许,尽量使血糖,尤其是糖化血红蛋白达到6.5%的标准。当然,对于一些老年人在降糖治疗过程中,尤其是使用胰岛素,或者其他类似糖尿病的药物,很容易引起低血糖。此时,对于老年患者来说,低血糖会导致更严重的并发症。
糖尿病肾病检查尿常规可以查出来吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
尿常规可以帮助诊断糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断,一方面需要糖尿病病史,如长期糖尿病、血糖控制不佳、渐进性、肾脏损害等。肾脏损害最重要的表现之一就是做尿常规检查时可能出现蛋白尿。蛋白尿早期比较少,随着糖尿病肾病的进展逐渐增多,甚至出现大量蛋白尿。当然,糖尿病肾病并不能仅靠尿常规就能确诊。最好做个肾活检。如果能看到糖尿病肾病的典型病理改变,就可以明确认定为糖尿病肾病。还可以通过检查眼底来评估糖尿病是否有其靶器官损害。如果靶器官损害已经发生,还可以帮助诊断糖尿病肾病。
糖尿病肾病能不能恢复正常

张聪

副主任医师 中日友好医院
恢复不了,治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运。
糖尿病肾病尿常规正常吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病的尿常规不一定正常,特别是长期糖尿病,尿里面有时候可能会出现尿糖或者酮体。尿酮体胰岛素依赖型糖尿病,糖尿病病人妊娠期,糖尿病病人感染时,可以出现尿酮体阳性,这说明糖代谢严重紊乱,需要及时处理。尿蛋白糖尿病病程较长者可以出现肾脏损害,尿中出现蛋白,如果患糖尿病以前没有慢性肾炎,肾病,患糖尿病以后出现尿蛋白,说明已经损伤肾脏,要及时治疗。
糖尿病肾病尿蛋白3加号怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
考虑可能是由于长期的血糖控制不佳引发出来的并发症。可能有肾脏方面的问题。目前建议是要尽快的做一个肾脏方面的检查,看一下具体情况,如果有问题的话要积极的配合治疗。平时一定要控制好血糖。
糖尿病肾病贫血怎么治疗?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病贫血的治疗方法如下:1.在治疗方面,患者可以多吃含铁的食物,如动物的瘦肉、猪肝等。可以为糖尿病肾病、贫血患者补充一些铁元素,还可以促进血红蛋白的合成。2.如果糖尿病患者有肾病性贫血,可以适当补充一些叶酸,帮助纠正贫血。3.糖尿病肾病贫血主要是因为肾功能下降后促红细胞生成素合成不足。由于促红细胞生成素分泌不足,糖尿病患者血红蛋白合成受阻。
糖尿病肾病肾功能不全

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病可以吃挂面的。糖尿病患者应尽可能避免挂面,因为挂面是典型的高血糖指数食物,即糖尿病患者如果食用挂面,血糖会大幅波动,短时间内明显偏高,对糖尿病患者病情的控制不利。面有很多种,挂面往往是用所谓的精制面。精制面条更有利于肠胃吸收,对血糖的作用会很明显,会导致血糖的升高,而且会对糖尿病有复发的影响,所以糖尿病患者就不要考虑吃挂面了。
糖尿病肾病透析后全身皮肤骚痒如何治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
糖尿病肾病透析后全身皮肤骚痒可以药物治疗。皮肤瘙痒是由糖尿病周围神经病变和肾病引起的。治疗方便,主要是植物神经的药物治疗。可通过内服中药进一步调整,疗效好。然而,神经损伤的恢复相对慢一点,疗效不佳,治疗时间相对较长。
糖尿病肾病移植可以吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者也可以进行肾移植。需要注意的是,并不是所有的糖尿病人都可以肾移植,需要具备有一定的条件。肾移植后,为了提高患者的自身免疫力,需要使用大量的免疫抑制剂,但这些药物都会影响血糖,导致血糖升高,加重糖尿病。因此,对于糖尿病肾移植患者,需要增加降糖药物的剂量,同时不能像一般患者一样使用同类型的免疫抑制剂,需要医生开出的专用药剂。
糖尿病肾病早期的症状有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病的早期症状如下:1.蛋白尿,早期表现为无症状蛋白尿,患者尿液中没有泡沫,只能用放射免疫法检查。随着病情的发展,蛋白尿间歇性地逐渐变成连续性。2.水肿,初期很少发生水肿,但少数患者会出现轻微水肿,经常发生在血浆白蛋白减少之前。3.虚弱,患者可以表现出疲劳和困倦。4.贫血,部分患者贫血,脸色看起来苍白或黄色。5.夜尿增加,初期肾小球过滤率较高,夜尿增加。